劉東波
(凌源市中醫院婦產科,遼寧 朝陽 122500)
手術治療及化療是治療婦科腫瘤疾病的常用手段,患者由于對疾病的恐懼,加之來自于社會及家庭的壓力,極易出現焦慮、抑郁等不良情緒,嚴重影響患者病情的預后及生活質量[1]。本研究旨在探討個性化護理干預對婦科腫瘤患者生活質量的影響,以期為老年婦科腫瘤患者的護理提供參考。
1.1 一般資料:選取2015年1月至2016年6月我院收治的婦科腫瘤患者80例,根據隨機數字表法將患者分為對照組及觀察組各40例,對照組年齡25~70歲,平均(48.06±2.28)歲;腫瘤類型:絨毛膜癌2例,子宮內膜癌11例,卵巢癌5例,宮頸癌22例。觀察組年齡25~70歲,平均(48.11±2.04)歲;腫瘤類型:絨毛膜癌3例,子宮內膜癌10例,卵巢癌4例,宮頸癌23例。經t檢驗及χ2檢驗,觀察組及對照組的年齡、腫瘤類型等一般資料比較差異無統計學意義,P>0.05,具有可比性。所有患者均知情同意并簽署知情同意書。
1.2 護理方法:對照組采取常規護理,觀察組在常規護理基礎上采取個性化護理,具體干預措施如下:①心理狀況評估:在患者入院后,由護士詳細的向患者介紹病房的環境以及住院制度,使患者在最短時間內熟悉病房環境,以減少由于陌生感帶來的恐懼、焦慮情緒。根據患者的心理狀況評估結果制定個性化的護理方案。②心理護理。根據患者的心理承受能力、文化程度,對患者實施針對性心理護理。對心理承受能力差、文化程度低的患者,適當采取分散注意力、隱瞞等方式進行護理,以減輕患者的心理負擔;對心理承受能力強、文化較高的患者,給患者講解疾病的知識,并告知其良好的心態有利于病情的恢復,爭取患者的配合。③舉辦集體娛樂活動。對可自行活動患者,在家屬陪同下,參加醫院定期舉辦的集體娛樂活動,如看電視、聽音樂、做功能康復操等,以分散患者的注意,緩解患者的不良情緒。④親情護理。家人的支持對患者的治療十分重要。大部分患者的不良情緒與家人的支持程度低有關。因此對患者家屬應做好其思想準備,告知患者家屬其對患者病情恢復的重要性,爭取患者家屬的支持及配合。
1.3 觀察指標:比較2組患者的SAS、SDS評分及生活質量。SAS、SDS評分滿分為100分,得分越高表示患者的焦慮、抑郁癥狀越嚴重。生活質量包括社會功能、軀體疼痛、生理職能、生理功能四個維度,每個維度滿分為100分,得分越高表示生活質量越高。
1.4 統計學方法:本研究設計的數據處理及數據分析均采用SPSS20.0統計軟件進行,計數資料及計量資料分別以百分數、(x-±s)表示,組間比較分別以χ2檢驗及t檢驗進行,以P<0.05為差異有統計學意義。
治療前,對照組及觀察組患者的SAS、SDS評分分別為(64.26±3.36)分、(61.92±2.95)分,經t檢驗,2組患者的SAS、SDS評分比較差異無統計學意義,P>0.05。治療后,對照組及觀察組患者的SAS、SDS評分分別為(55.35±2.67)分、(40.86±1.32)分,經t檢驗,觀察組的SAS、SDS評分均明顯低于對照組,P<0.05。觀察組的社會功能、軀體疼痛、生理職能、生理功能四個維度的生活質量評分均明顯高于對照組,均有P<0.05。
婦科腫瘤疾病患者由于對腫瘤的恐懼、康復緩慢、治療時間長、心理負擔重,極易產生焦慮、恐懼等不良情緒,嚴重影響患者的身心健康及生活質量。婦科腫瘤患者由于文化程度、心理狀態以及家庭支持程度的不同,因此在護理過程中應根據患者的實際情況實施個性化的護理干預[2]。個性化護理干預的優點是:護理全面,針對性強,可從根本上改善患者的不良情緒,減少不良情緒對患者病情及生活質量的影響。本研究中對婦科腫瘤患者實施個性化護理干預,首先對患者的心理狀況進行評估,并根據評估結果及患者的性格、文化特點實施針對性的心理護理干預,同時定時組織患者參加集體娛樂活動[3]。本研究結果顯示,觀察組的SAS、SDS評分均明顯低于對照組,觀察組的社會功能、軀體疼痛、生理職能、生理功能四個維度的生活質量評分均明顯高于對照組,結果表明,在婦科腫瘤患者中實施個性化護理干預,能有效改善患者的焦慮、抑郁情緒,提高患者的生活質量。