重癥監護室（ICU）護理中應用優質護理服務的風險規避作用分析

佟 銳

（沈陽醫學院附屬中心醫院，遼寧 沈陽 110024）

ICU護理工作的內容較為復雜，因患者疾病類型危險性較高，導致其護理人員長期處于高度緊張狀態，同時其存在較多的繁瑣規定，工作量大，隨著近年來醫療技術的不斷完善，人們健康觀念的不斷提升，導致臨床上對ICU的護理需求日益提高[1]。常規護理方式在ICU護理過程中存在一定的局限性，其效率及質量均有待提升，因此選擇一種有效的護理方式具有十分重要的意義，因此本次研究選擇優質護理干預方式對比常規護理方式進行效果分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2016年1月至2017年1月我院收治的100例ICU患者為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，對照組接受常規護理方式，共50例，其中男性25例，女性25例，年齡22～80歲，平均年齡（62.5±9.5）歲，平均臥床時間（25.5±6.5）d；觀察組在對照組基礎上接受優質護理干預，共50例，其中男性26例，女24例，年齡23～81歲，平均年齡（63.0±10.0）歲；兩組患者均已通過相關檢測，符合ICU入住標準，包括器官障礙、心腦血管疾病、顱腦損傷等疾病，經我院醫療倫理會批準，家屬簽署知情同意書，其性別、年齡、基礎疾病、臥床時間等方面經統計學分析，無顯著性差異，P＞0.05，有可比性。

1.2 護理方法

1.2.1 基礎護理：創建專業的優質護理團隊，所有護士皆需經過崗前培訓，確保其專業性，重點培養其對ICU患者住院期各并發癥認識，了解并病癥機制及并發癥前期癥狀，提升其針對風險規避工作的意識，采用靈活的排班制度，細化工作內容，優化護理流程，提升風險防范意識。

1.2.2 強化人文關懷：根據患者性格、愛好、文化程度等因素，制定具有針對性的護理措施，秉持以人為本的護理理念，給予患者健康教育，講解疾病類型、治療方法及相關注意事項，列舉成功康復病例提升其自信心，鼓勵患者勇敢面對疾病，耐心解答患者疑問，采用有效的心理干預提升依從性。

1.2.3 優質護理服務：多數ICU患者均存在一定程度的營養不良狀況，評估其營養狀況，給予患者營養支持，定時為患者更換體位，協助患者定時翻身，根據患者臨床資料，了解其他臨床并發癥早期癥狀，制定相關預防措施。控制室內濕度與溫度，室內控制溫度在22～24 ℃之間，濕度在50%～60%。禁止在患者面前討論病情，接打電話等，減少光線與噪音刺激，執行相關操作時需小聲謹慎，拔除未使用的醫療器械電源，減少家屬探視，確保患者能夠保證充足的睡眠時間，根據主治醫師建議給予相關飲食護理，并給予相關并發癥預防。

1.3 觀察指標：觀察兩組患者風險事件發生情況，分為壓瘡、墜床、跌倒、感染、非計劃性拔管等指標。同時進行滿意度調查，分為非常滿意、滿意、不滿意等指標，滿分100分，80～100分為非常滿意，60～79分為滿意，60分以下為不滿意。

1.4 統計學方法：本研究數據均采用SPSS18.0軟件進行統計學分析，數據描述采用%表示，計數資料對比采用χ2檢驗，（P＜0.05）差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者風險事件發生率對比：觀察組中發生壓瘡1例、墜床0例、跌倒0例、感染2例、非計劃性拔管1例，不良事件發生率為8.0%；對照組中發生壓瘡2例、墜床1例、跌倒1例、感染4例、非計劃性拔管壓瘡3例，不良事件發生率為24.0%；組間計算χ2值為13.835，P值為0.000，觀察組顯著高于對照組，P＜0.05，差異有統計學意義。

2.2 兩組患者滿意度對比：觀察組中非常滿意38例，滿意10例，不滿意2例，綜合滿意度為96.0%；對照組中非常滿意30例，滿意12例，不滿意8例，綜合滿意度為84.0%，組間計算χ2值為7.454，P值為0.006，觀察組顯著高于對照組，P＜0.05，差異有統計學意義。

3 討 論

ICU護理工作一直以來都存在著一定的難度，其工作內容復雜，護理要求高，同時存在多種安全隱患，極易造成患者發生多種并發癥，因此選擇一種有效的護理方式，在降規避風險事件方面具有十分重要的意義[2]。

ICU即重癥加強護理病房，又被稱為深切治療部，隨著醫療護理專業的不斷發展、新型醫療設備的誕生，醫院管理體制也隨之在發生著不斷改，因此，ICU患者的護理標準需集現代化醫療護理技術為一體，最大程度發揮醫療組織管理形式[3]。ICU患者在接受治療過程中，因其自身疾病影響，行動能力受限，極易出現多種風險，優質護理通過有效的健康宣傳，協助其具備基礎的醫學常識，同時給予有效的心理干預措施，提升依從性，指導患者積極配合治療過程，促進康復效果。優質護理干預通過優化護理流程，是護理人員具備專業護理技能的同時，完善自身素質，秉持以人為本的護理理念，拉近與患者的關系，通過對環境、體位等方面的控制，降低其風險因素，了解相關并發癥早期癥狀，做到早期控制，在規避多種風險因素的同時能夠有效提升患者滿意度，具有積極的臨床研究價值。

綜上所述，ICU護理中應用優質護理服務能夠有效規避多種臨床風險，改善臨床療效，提升滿意度，值得進一步推廣研究。