免費孕前優生檢查對出生缺陷的干預作用效果

鄭 艷

（阜蒙縣婦幼保健和計劃生育服務中心，遼寧 阜新 123100）

近幾年，我國出現胎兒出生缺陷的數量逐漸增多，并且其屬于導致圍生兒死亡的主要原因之一，對于新生兒家庭來說會帶來十分嚴重的負擔。對于出生缺陷采取預防措施主要在于孕前及妊娠預防，而孕前預防尤為重要，其中包括婚前檢查，可以有效地對新生兒出現缺陷的預防起到良好的作用[1]。因此可以采取免費孕前優生檢查，尤其是針對于農村地區大多數缺乏孕前健康檢查意識的人群來說更必要，本文主要就某地區在實施免費孕前優生檢查后取得的干預作用展開探討，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：于2013年4月至2015年4在某地區選擇350例未進行免費孕前優生檢查的育齡女性作為參照組，再在2015年4月至2016年4月實施了免費孕前優生檢查的育齡女性作為研究組。參照組對象年齡在23～32歲，中值為（26.8±2.5）歲，研究組對象年齡在22～34歲，中值為（27.5±2.1）歲，兩組沒有明顯差別P＞0.05。

1.2 方法：參照組主要包括未進行免費孕前優生檢查的對象，而研究組則均為進行過免費孕前檢查的對象，孕前檢查的內容主要包括常規檢查、超聲檢查、病毒篩查等項目，通過檢查的結果對育齡女性的健康情況和胎兒是否存在出現出生缺陷的風險進行詳細評估，并且必要的情況下采取適當的產前咨詢，同時對于育齡女性也展開相關知識的健康教育，發放關于優生知識的宣傳資料，讓育齡女性都可以全面地去講解優生知識，對胎兒出生缺陷進行預防，并且了解在妊娠過程中出現的不良反應及其處理措施，避免影響到胎兒的身體健康。且一旦評估胎兒可能出現出生缺陷癥狀時，則需告知孕婦及家屬，考慮終止妊娠。

1.3 觀察指標[2-3]：針對兩組對象進行隨訪，并對其孕中或分娩后的胎兒進行身體檢查，分析評價是否出現缺陷。

1.4 統計學方法：在對得到的數據進行醫學統計軟件SPSS 17.0的統計，用%對計數數據進行表示，并用χ2檢測，若取得數值P＜0.05，則表明數據間存在顯著差異，具備統計學意義。

2 結 果

調查結果顯示，參照組出生的胎兒有3例為指趾畸形、有12例為先天性心臟病、有22例為唇腭裂、其他的缺陷有20例，占總數比為16.3%；研究組出生的胎兒有1例為指趾畸形、有4例為先天性心臟病、有10例為唇腭裂、其他的缺陷有8例，占總數比為5.75%。兩組比較χ2=5.673，P=0.017，研究組出現缺陷的胎兒例數明顯少于參照組，存在明顯差別。

3 討 論

胎兒在其出生之前就已經因為遺傳、環境污染、生活習慣不良等因素而出現的各種不正常發育可以將其稱為出生缺陷。目前我國出現出生缺陷的胎兒數量不斷增加，對于家庭和社會來說都會造成沉重的負擔和精神上的痛苦。因此為了提高出生人口健康率，如何降低出生缺陷及不良妊娠的發生率十分重要，其中孕前保健是一項重要的預防出生缺陷的措施，同時對于出生缺陷進行預防也是一項需要全民參與的具有系統、全面且長期性質的措施。

免費孕前優先檢查的前提在于人們對其重要性的認知。因此，在實施該策略時需要選擇良好的宣傳方式以及檢查地點如健全的計劃生育技術服務網絡系統等，同時農村居民對于生育問題的認知度不夠高，還需要對其進行衛生及計生辦公室領導、婦幼保健和計劃生育工作人員展開關于遺傳優生及優育的理論知識培訓，針對于廣大群眾也應當定期舉辦關于近親結婚危害、優生遺傳、婚前檢查重要性、孕期保健等相關知識講座，并且將相關知識制定為宣傳手冊下發至計生服務室等，做好宣傳教育、促進健康、免費進行孕前優生檢查等相關干預措施[4-5]。而采取這一系列措施，提高免費孕前優生檢查的實施率，從而提高免費孕前優生檢查的干預效果，其干預作用主要體現在以下幾個方面：一是優生知識得到全面普及，同時在可以提高人們對于優生知識的知曉度，從而促進家庭以及社會的優生意識，改變大眾的不良行為習慣；二是展開孕前優生檢查和對其進行咨詢指導可以有效保障胎兒健康，達到優生的目的，實現對出生缺陷的有效控制。

本研究針對免費孕前優生檢查實施方法及情況進行調查，分析其干預效果，結果顯示進行進行免費孕前優生檢查后出現出生缺陷的胎兒明顯少于進行免費孕前優生檢查的，提高胎兒的健康率，從而為家庭和社會的幸福創造了條件。由此可知，免費孕前優生檢查值得在社會中進行普及，實現對出生缺陷的有效控制。