人性化護理干預對慢性腎小球腎炎患者心理及生活質量的影響

傅丹

慢性腎小球腎炎是指由于多種病因導致的雙側腎小球出現局造型或敏慢性炎性改變, 以蛋白尿、血尿、腰痛、水腫、腎功能減退等為臨床主要癥狀。慢性腎小球腎炎的病程較長, 且復發率高, 患者需要長期接受藥物治療, 給患者的工作和生活帶來較大的不變［1］。許多慢性腎小球腎炎患者受長期病痛的困擾, 在心理上容易出現焦慮、焦躁、緊張、恐懼、孤單等情緒, 心理狀態不斷發生變化, 護理依從性減低,影響了患者的正常治療護理計劃。個性化護理最鮮明的特征即為“以患者為中心”的護理理念, 在人性化的護理關懷中提高患者的信任和理解, 以更高的開展護理工作, 促進患者康復［2］。本文將選取本院2015年6月～2017年12月收治的92例慢性腎小球腎炎患者開展研究, 對照分析不同護理方法對慢性腎小球腎炎患者的心理及生活質量差異, 進一步提升臨床慢性腎小球腎炎的護理質量。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇本院2015年6月～2017年12月收治的92例慢性腎小球腎炎患者, 年齡27～82歲, 平均年齡(51.27±12.24)歲；男56例, 女36例。將92例患者根據護理方法不同分為對照組與觀察組, 各46例。觀察組男27例、女19例,平均年齡(50.87±11.42)歲；對照組男29例、女17例, 平均年齡(51.67±11.92)歲。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對照組采用常規護理, 開展日常藥物護理、病房巡視、病區消毒護理等工作, 及時記錄護理內容, 關注關注患者病情進展, 積極開展并發癥預防等。

觀察組患者在常規護理的基礎上實施個性化護理干預,具體如下。①健康教育。為增強患者對疾病相關知識的了解,明確在治療護理期間的注意事項, 護理人員要根據患者的年齡、文化程度和病情開展健康教育, 使患者準確了解遵醫囑用藥的重要性, 提高自身護理依從性, 對患者提出了各項問題記性耐心的解答, 消除患者對治療護理工作的誤解。②心理疏導。慢性疾病患者的護理疏導應當穿插在護理工作的各個環節中, 護理人員要細心觀察患者的情緒變化, 主動與患者進行交談, 在溝通中進行心理疏導, 鼓勵幫助, 幫助患者樹立信心［3］。③預防感染。感染慢性腎小球腎炎患者的常見并發癥, 也是導致患者生活質量降低的主要因素, 為防止感染發生, 護理人員在采血、注射給藥時要嚴格遵循無菌操作要求, 定期對患者進行尿常規和血常規檢查, 了解患者有無感染發生, 加強患者的皮膚、尿路及個人衛生管理［4］。④環境護理。溫馨的病房環境為提高患者的住院期間的舒適感,護理人員要保持病房內整潔、清潔的環境, 定時開窗通風,設立護理標識, 保持病房內適宜的溫度和適度。

1.3 觀察指標及判定標準 觀察兩組患者的心理及生活質量情況。采用SAS評分與SDS評分進行心里狀態判斷, 分數越高表示抑郁、焦慮程度越重。生活質量判定標準參數文獻［5］, 分為優、良好、差。優良率=(優+良好)/總例數×100%。

1.4 統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件處理數據。計量資料以均數±標準差±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者心理狀況比較 護理后, 對照組SAS評分為(40.67±6.24)分、SDS評分為(43.75±7.58)分；觀察組SAS評分為(29.74±5.08)分、SDS評分為(31.28±3.07)分。觀察組患者SAS、SDS評分均顯著優于對照組, 差異具有統計學意義 (P＜0.05)。

2.2 兩組患者生活質量比較 護理后, 對照組生活質量優良率為84.78%(39/46), 其中優24例, 良好15例, 差7例；觀察組護理后生活質量優良率為95.65%(44/46), 其中有31例,良好13例, 差2例。觀察組患者生活質量優良率顯著高于對照組差異具有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

個性化護理干預在安全、科學、規范護理的基礎上更強調了患者的舒適度, 給予患者身心的全面護理, 在慢性腎小球腎炎患者護理中通過健康教育、心理疏導、預防感染、環境護理等豐富護理內容, 加強患者的護理管理［6-9］。研究結果顯示, 對照組SAS評分為(40.67±6.24)分、SDS評分為(43.75±7.58)分；觀察組SAS評分為(29.74±5.08)分、SDS評分為(31.28±3.07)分。觀察組患者SAS、SDS評分均顯著優于對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。觀察組患者生活質量優良率95.65%顯著高于對照組的84.78%, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。個性化護理有效推動醫患關系的轉變,將醫療護理轉變為護理服務, 使患者在治療中緩和情緒, 減少心理負擔。護理中, 醫護人員設身處地為患者著想, 積極維護患者的自尊心, 打破情緒狀態與病情進展之間的惡性循環 , 促進患者身心康復［10］。

綜上所述, 個性化護理干預可根據慢性腎小球腎炎患者的身體素質、病情程度、護理需求等方面制定針對性護理方案, 有計劃開展生理和心理護理干預, 提高臨床護理管理水平, 為患者提供舒適、高效、科學的護理指導, 改善患者心理和生活質量顯著。個性化護理的工作內容有側重點, 能有效滿足患者的護理需求, 在慢性腎小球腎炎護理中具有較高的應用價值, 可進一步推廣和應用。