急性缺血性輕型卒中患者責任動脈狹窄程度與卒中病情進展的關系分析

劉 杰

（遼寧省海城市中醫(yī)院，遼寧 海城 114200）

近年來，急性缺血性輕型卒中發(fā)病概率不斷增加，給人們日常生活帶來了極大不便。不同類型的腦缺血，其臨床表現(xiàn)各不相同[1]，如何正確判定腦卒中的類別，在患者患病后進行有效的干預治療，是我院正在探討的重要課題。本次研究選取我院2015年10月至2016年10月收治的112例急性缺血性輕型卒中患者，就急性缺血性輕型卒中患者責任動脈狹窄程度與卒中病情進展的關系進行具體分析，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取我院2015年10月至2016年10月收治的112例急性缺血性輕型卒中患者，將所有患者依照自身病情狀況分為觀察組與對照組，各56例，觀察組患者病情有所變化，對照組病情無任何變化。觀察組56例患者中，男性患者29例，女性患者27例；對照組56例患者中，男性患者28例，女性患者28例。兩組患者在年齡方面無明顯差異（P＞0.05），有可比性。

1.2納入與排除標準：本次研究所有患者均符合2014年短暫性腦缺血發(fā)作與輕型卒中抗血小板治療中國專家共識的輕型卒中診斷標準[2]，且所有患者均于我院復診確診為急性缺血性輕型卒中。排除機體多項器官嚴重失去功能患者；排除嚴重心臟病與精神病患者。

1.3觀察項目：觀察并對比兩組患者年齡、空腹血糖、纖維蛋白原、國際化標準值、總膽固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、C反應蛋白的表現(xiàn)情況。

1.4統(tǒng)計學方法：應用SPSS20.0軟件包對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析。計數(shù)資料以表示，組間比較采用成組t檢驗。率的比較采用%表示，組間比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2　結　果

觀察組56例患者平均年齡為（62.34±12.11）歲，責任動脈狹窄程度（1.24±0.42），多支病變程度（1.34±0.50），空腹血糖（7.08±1.69）mmol/L，纖維蛋白原（3.22±1.07）g/L，國際化標準比值（0.95±0.11），總膽固醇（4.37±0.32）mmol/L，三酰甘油（1.88±1.03）mmol/L，高密度脂蛋白（1.10±0.18）mmol/L，低密度脂蛋白（2.61±1.21）mmol/L；對照組56例患者平均年齡為（52.33±10.18）歲，責任動脈狹窄程度（0.64±0.37），多支病變程度（0.82±0.48），空腹血糖（6.17±1.24）mmol/L，纖維蛋白原（2.93±1.01）g/L，國際化標準比值（0.98±0.13），總膽固醇（3.86±0.37）mmol/L，三酰甘油（1.54±0.92）mmol/L，高密度脂蛋白（1.10±0.19）mmol/L，低密度脂蛋白（2.30±1.09）mmol/L。觀察組責任動脈狹窄程度、多支病變程度與低密度脂蛋白等指標均差于對照組，組間差異顯著（P＜0.05）。

3　討　論

缺血性腦卒中是指由于腦的供血動脈（頸動脈和椎動脈）狹窄或閉塞、腦供血不足導致的腦組織壞死的總稱。有四種類型的腦缺血：短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）；可逆性神經功能障礙（RIND）；進展性卒中（SIE）；完全性卒中（CS）[3]。TIA無腦梗死存在，而RIND、SIE和CS有不同程度的腦梗死存在[4]。

本次研究結果表示急性缺血性輕型卒中患者卒中病情進展程度與年齡、責任動脈狹窄程度、多支病變程度與低密度脂蛋白等多項因素有關，同時也證明了動脈粥樣硬化促使了輕型卒中進展。研究中性別、空腹血糖、國際化標準比值、總膽固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白等多項指標與輕型卒中病情進展無關，與以往研究一致[5]，若患者出現(xiàn)以上指標的變化，無任何依據(jù)將其歸咎于輕型卒中患者病情改變，影響了對患者病情的正確預估與采取的治療方式。

綜上所述，急性缺血性輕型卒中患者責任動脈狹窄程度、多支病變程度與低密度脂蛋白等指標是患者卒中病情進展的主要危險因素，予以患者治療時時應密切觀察，并予以有效干預治療，能有效降低患者病情惡化概率。