心理護理干預對頜面部惡性腫瘤患者不良情緒的影響分析

何曉杰

（丹東市第一醫院口腔科，遼寧 丹東 118000）

頜面部惡性腫瘤是一種常見的面部腫瘤類型，手術是頜面部腫瘤的常見治療方式，但手術后大多患者均會出現畸形的發生。大多患者由于擔心手術效果及面部的美觀，往往會出現焦慮、抑郁等不良情緒[1]。筆者旨在探討心理護理干預對頜面部惡性腫瘤患者不良情緒的影響，以期為頜面部惡性腫瘤患者的臨床護理提供實踐指導。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將本院2014年1月至2016年12月收治的136例頜面部惡性腫瘤患者隨機分為觀察組（n=68例）和對照組（n=68例）。觀察組中男性患者38例，女性患者30例；年齡50～80歲，平均（64.46±3.32）歲；腫瘤類型：皮膚癌6例，頜骨惡性腫瘤19例，牙齦癌19例，舌癌24例。對照組中男性患者37例，女性患者31例；年齡50～80歲，平均（64.49±3.35）歲；腫瘤類型：皮膚癌7例，頜骨惡性腫瘤18例，牙齦癌20例，舌癌23例。觀察組及對照組研究對象的性別、年齡、腫瘤類型等一般資料通過統計學軟件分析，統計結果均顯示P＞0.05，表示兩組研究對象的基線資料均衡可比。

1.2 方法：觀察組研究對象予以心理護理干預，具體如下：首先與患者建立好良好的護患關系，積極與患者溝通交流，同時注意態度要禮貌、誠懇，讓患者感受到周圍人群的關懷。同時對患者的心理狀態進行全面的評估，并根據患者的心理評估結果施以針對性的心理疏導。同時為患者營造溫馨、舒適的住院環境，讓患者在舒適的住院環境保持良好的心理狀態，從而改善患者的不良情緒。同時積極動員患者家屬加入到護理干預隊伍中，讓患者家屬了解到不良情緒對預后的影響，告知患者應多關心、體貼患者。同時以通俗易懂的語言將頜面部的相關知識告知患者，并通過播放視頻、圖片等形式對患者實施健康宣教，避免患者出現焦慮、緊張等不良心理。對照組研究對象予以常規護理，主要包括手術配合、生命體征監測、用藥指導、口腔護理、引流管護理、皮膚護理等。

1.3 觀察指標：采用SAS量表、SDS量表分別評估兩組研究對象的焦慮、抑郁情緒變化情況。SAS量表、SDS量表滿分均為100分，分值越高，表示患者的焦慮、抑郁情緒越嚴重。

1.4 統計學處理：本研究所有數據統計均使用統計軟件SPSS20.0進行統計，其中計數資料、計量資料分別以百分數、（均數±標準差）表示，組間比較分別采用χ2檢驗、t檢驗，以P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結 果

護理干預前，觀察組及對照組研究對象的SAS量表評分分別為（62.26±3.36）分、（62.28±3.40）分；SDS量表評分分別為（61.19±3.23）分、（61.15±3.11）分；經t檢驗，護理干預前，觀察組及對照組研究對象的SAS量表、SDS量表評分比較，統計結果均顯示P＞0.05。

護理干預后，觀察組及對照組研究對象的SAS量表評分分別為（53.30±2.94）分、（41.13±2.25）分；SDS量表評分分別為（52.25±2.87）分、（40.06±2.14）分；經t檢驗，護理干預后，觀察組研究對象的SAS量表、SDS量表評分均明顯低于對照組，均有P＜0.05。

3 討 論

大多頜面部惡性腫瘤者手術后均會出現面部美觀度下降、頜面部功能缺陷等，因此大多頜面部惡性腫瘤患者由于擔心手術效果及頜面部的美觀度，均會出現焦慮、抑郁等不良心理，這種不良心理若不及時進行疏導，極易導致患者機體出現內分泌失調、抵抗力下降等，嚴重影響患者的生活質量[2]。

本研究結果顯示，觀察組研究對象的SAS量表、SDS量表評分均明顯低于對照組，分析原因可能是由于患者由于緊張、焦慮等不良情緒，患者的甲狀腺激素、皮質類固醇等激素會出現不同程度的增加，從而對患者的高級神經活動受到影響。而手術后引起的生理疼痛及不適均會導致患者出現焦慮、抑郁等不良情緒。而心理護理干預可加強患者與護理人員之間的交流，護理人員積極對患者的心理狀態進行評估，同時根據評估結果對患者施以針對性心理疏導，有效緩解了患者的焦慮、抑郁等情緒。社會支持和家庭支持系統是改善患者不良情緒的重要因素[3]，因此本研究積極調動患者家屬的積極性，爭取患者家屬的支持，讓患者感受到來自患者家屬的關懷，有效改善了患者的不良情緒。

綜上所述，在頜面部惡性腫瘤患者中施以心理護理干預，可有效緩解患者的焦慮、抑郁等不良情緒。