Roy適應模式護理干預對甲亢患者焦慮抑郁情緒的影響探究

李 麗

（遼寧省鞍山市中心醫院內科，遼寧 鞍山 114031）

臨床中，如甲狀腺激素分泌過多，就會引發甲亢疾病[1]。其高發群體為年輕女性，因其病程時間較長，在治療過程中，患者易出現各種不良心理應激反應，如焦慮、抑郁等情緒，對正常治療產生影響，且患者的并發癥發生率也會有所提升[2]。Roy適應模式最早在20世紀70年代被應用在臨床中，且取得了一定效果。文章選擇我院入院治療的78例甲亢患者作為研究對象，現進行如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2015年9月至2017年9月我院入院治療的78例甲亢患者作為研究對象，按照患者入院先后時間順序作為分組依據，A、B兩組分別39例，其中29例男性患者，49例女性患者，患者年齡在21～58歲，平均（35.73±11.32）歲，所選患者均經臨床診斷確診為甲亢疾病，且溝通無障礙。將患有精神病史以及惡性腫瘤的患者全部排除，參與本組實驗的患者均知曉本組研究目的，且簽署知情同意書。兩組一般資料對比，差異較小，可進行對比。

1.2 方法：B組給予常規護理，給予A組Roy適應模式護理。

1.2.1 自我概念：護理人員需要將甲亢的相關知識以及疾病治療過程中需要注意的事項告知患者，幫助其將自身良好的自我護理能力以及行為習慣建立起來。

1.2.2 生理功能：護理人員需要針對患者的飲食給予指導，告知患者選擇食用高熱量、高蛋白以及高維生素、高碳水化合物食品，禁止食用辛辣或者碘含量較高的食物，同時為了保證患者充足的睡眠，需禁止飲用咖啡以及濃茶等。

1.2.3 角色概念：護理人員需要給予患者必要的心理疏導，同時還需要與患者的家屬做好溝通，告知其應該與患者多溝通，給予患者一定的關愛，使患者的焦慮心理得以緩解。

1.2.4 相互依賴：在疾病治療過程中，需要將疾病的治療情況以及轉歸情況如實告知，使患者及家屬都能夠有一定的心理準備，對于甲亢疾病造成的改變能夠接受。

1.3 觀察指標：借助焦慮抑郁調查量表評價患者的焦慮抑郁情緒，依據4級法對焦慮、抑郁進行分別評分。

1.4 統計學分析：本組研究數據借助SPSS19.0軟件進行處理，患者焦慮、抑郁評分采用平均值±標準差（±s）表示，行t檢驗，P＜0.05時，差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組患者焦慮、抑郁情緒：干預前，A組焦慮評分為（9.88±3.21）分，抑郁評分為（9.66±3.11）分，B組焦慮評分為（9.89±3.24）分，抑郁評分為（9.81±3.49）分。兩組焦慮評分及抑郁評分分別對比，發現差異不存在統計學意義（t=0.0137、t=0.2004，P=0.9891、0.8417）。干預后，A組焦慮評分為（5.63±1.93）分，抑郁評分為（4.87±2.23）分，B組焦慮評分為（7.56±2.44）分，抑郁評分為（7.51±2.61）分。兩組焦慮、抑郁評分分別對比，差異存在統計學意義（t=3.8742、4.8025，P=0.0002、0.0000）。

2.2 對比兩組患者睡眠情況：A組患者睡眠質量評分為（1.13±0.51）分，睡眠障礙（1.05±0.61）分，睡眠時間（1.22±0.52）分，睡眠效率（1.04±0.43）分，B組患者睡眠質量評分為（1.81±0.62）分，睡眠障礙（2.64±0.76）分，睡眠時間（1.75±0.62）分，睡眠效率（1.85±0.68）分，分別對比后發現，均存在統計學意義（t=5.2897、10.1891、4.0903、6.2873，P=0.0000、0.0000、0.0001、0.0000）。

3 討 論

患有甲亢疾病的患者，會因疾病的影響，導致其血液循環中甲狀腺激素突增[3-4]。加之手術治療，患者自身就會出現各種不良應急反應，焦慮、抑郁以及多疑等情緒滋生，在日常與他人相處時，也容易出現神經過敏等癥狀，病情較為嚴重的患者會出現失眠等癥狀，由此，更會加重患者的焦慮抑郁情緒，形成惡性循環，對患者的身心都會造成不良影響[5]。

Roy適應模式分別從自我概念、生理功能以及角色轉換、相互依賴4個方面進行干預，給予患者針對性的護理指導，對患者焦慮抑郁情緒的改善有一定幫助[6]。在本組研究中，護理干預前，兩組焦慮、抑郁評分差異不存在統計學意義，給予針對性干預后，A組患者焦慮、抑郁評分與B組相比，差異存在統計學意義（P＜0.05）。A組患者睡眠質量評分、睡眠障礙評分，睡眠時間評分，睡眠效率評分與B組相比，差異存在統計學意義（P＜0.05）。由此可見，Roy適應模式護理干預對甲亢患者焦慮抑郁情緒有明顯的改善，臨床應用價值較高。