補偏救弊、扶正祛邪是藥物養生的宗旨

丁兆軍

(湖北省荊門市沙洋縣十里鋪鎮衛生院，湖北 荊門 448000)

藥物養生是利用某些具有補益性的藥物和食品補充人體所缺乏的物質，以提高人體的抗病力，達到延年益壽的目的。《素問·至真要大論篇》曰：“寒者熱之，熱者寒之，微者逆之，甚者從之，堅者削之，客者除之，勞者溫之，結者散之，留者攻之，燥者濡之，急者緩之，散者收之，損者益之，驚者平之。”這是中醫藥物養生的理論依據和治療原則。《內經》提示：“氣味合而服之，以補益精氣。”實施藥物養生，首先要掌握藥物的藥性，辨明陰陽氣血臟腑之虛實，因人、因時、因地制宜；其次不忘養生求本，臟腑兼證并治或標本兼顧。

1　藥物養生的原則

滋補是一門系統的學科，進補的種類繁多，進補時既要依據人本身的身體狀況、年齡、性別、滋補物的性味功用，還要考慮季節，進補者的體態胖瘦、勞力方式和強度及不同的生活環境等。總之，補是對虛證而言，原則上遵循缺什么補什么。即氣虛補氣、血虛補血、陰虛補陰、陽虛補陽，五臟六腑中哪個虛補哪個。

2　注意事項

(1)不能片面進補，最好與治療某種疾病相結合，做到既進補又治病。

(2)進補時要對癥下藥，一定要做到有的放矢，缺什么補什么，無病進補應結合體質。

(3)劑型的選擇可根據自身的體質結合愛好而定，如消化功能低下者，應該少選用丸藥，而選用口服液、湯劑、藥粥等。

(4)謹防峻補，要嚴守劑量，嚴禁在無病時大補特補。凡進補時大便干結、口干、舌紅、口唇生瘡，甚至流鼻血等，應該立即減量，并加補陰之品。發熱時應暫停進補，此時大劑量進補會導致津枯液耗證候出現。峻補易戀邪，其病纏綿難以痊愈。

(5)中醫重視滋補忌口，現代醫學也證明了其科學性。如補氣之品人參忌與下氣血之品的蘿卜同時服用，否則功效會互相消減。又如服人參忌飲茶，因兩者均可興奮大腦，合用導致頭痛、頭脹、不易入睡。

(6)對舌苔白膩黃厚干燥質黑、舌質紅紫、脈弦滑洪數、便秘或溏、小便赤黃，以及面紅耳赤、心煩、胸悶、口苦、咽痛、口臭等癥狀者，因其體內存有病邪，不能進補，要先祛除病邪后方可進補，否則會火上澆油，加重病情。此外夏天不要溫補、冬天不要涼補，女性月經期最好停補。

3　中醫藥養生的5大誤區

(1)中藥無毒。俗語說“是藥三分毒”，再好的中藥用多了也要出問題，如人參不可過量服用，否則可能導致藥物性肝炎的發生。

(2)多多益善。無論什么補藥，終歸還是藥，長時間過多服用，必然會產生毒副作用。如治療外傷的云南白藥過量服用可引起頭暈眼花等不良反應。兒童不可濫補。養生當論食補，治療當論藥攻。

(3)癥狀相同，同藥而治。生活中很多人認為癥狀相同就可以服用同一種中藥。其實同一種中藥并非適合所有人，患者的體質、性別、年齡、體重各不相同，對藥物的反應往往因個體差異而不同。因此用藥要因時、因人、因地而施行，做到“三因制宜”。

(4)凡虛即補。藥物應用主旨是補偏救弊，但進補要分清陰陽氣血而為，對癥服藥才能有效補益，強身壯體。如陽虛之人不能用生地黃、白木耳。針對生理本能下降的多用藥膳，如食本能下降用白術、山藥、山楂等為主藥，睡本能下降用百合、蓮子、紅棗煮粥，性本能下降用韭菜、狗肉、枸杞子、鹿角膠調為羹。

(5)否認廉價中藥效果，認為越貴越好。殊不知價格較低的金錢草可治尿路感染、結石、黃疸諸癥，其排石、退黃解毒作用較好。羅漢果有清熱解毒、消腫止痛、止咳利咽的功效。枸杞子物美價廉，入茶、浸酒、調羹、做菜可益壽延年。還有決明子可入藥代茶，制枕，有降壓、降脂、降火明目的作用。

4　藥膳

根據中醫營養學的藥食同源、藥食同理、藥食同用的原則，凡有預防、保健、治療、康復性質或具有同樣作用的飲品、食品，都應該看作藥膳。藥膳配伍原則是根據病情、藥性或食物的偏性而定，必須以中醫中藥理論為指導。藥膳要注意配伍禁忌、飲食禁忌、妊娠禁忌、衛生禁忌。服食方法，或粥食、做菜肴、調羹湯、入蜜膏、浸酒磨粉等。

藥膳應用原則有四：即五味相調調理臟腑，性味相關辨證施膳，以類補類相須用膳，所宜所忌對證用膳。補血藥膳有龍眼肉粥、山藥粥、阿膠粥、首烏燉雞、龜參燉母雞；感冒藥膳有姜糖蘇葉飲、香薷扁豆飲、藿香葛根粥；失眠藥膳有柏子仁粥、酸棗仁粥、首烏藤粥；降壓藥膳有芹菜粥、冰糖木耳飲、夏枯草煲豬肉，還可用山楂、五味子、羅布麻共煎作茶飲。

對健康人而言，雖無虛證表現但并不能說明體內無虛的存在。人體總是處于正邪相爭的環境中，適當地進補，可以預防虛證，補充抗體正氣，增強體質。在所有滋補物的選擇上應以食補為首選，其次為藥膳。