土蟑螂合薄荷治療頑固性咳嗽

張 立，段美玲

(廣東省深圳市寶安中醫院，廣東 深圳 518100)

頑固性咳嗽是肺病科常見病。西醫認為咳嗽主要是由氣管、支氣管黏膜等受到相關刺激引起的。如咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征等頑固性咳嗽，比較難以診斷及治療。中醫認為咳嗽是肺氣不清，肺失宣降，上逆作聲引起的，有聲無痰稱為咳，有痰無聲稱為嗽，有痰有聲稱為咳嗽。外感咳嗽是由外感六淫邪氣引起；當機體內邪實與正虛并存時，傷及臟腑致咳，則為內傷咳嗽。現將1則民間療法治療風熱犯肺型頑固性咳嗽分享如下。

在干燥泥土中選取幼小土蟑螂10～20只，摘取新鮮薄荷葉約10片，共同放入碗中搗爛至糊狀，再加入溫水50 mL，攪拌均勻，頓服，每日1次，一般3 d見效。土蟑螂需選用幼年無翅膀的小蟑螂，因為有翅膀的大蟑螂，容易到處飛，會攜帶大量病菌。此外，因薄荷味辛散，不易使用開水過久浸泡，導致藥效不佳，應盡早服用。

土蟑螂生長于泥土中，其形態大小如地鱉蟲。蟑螂和蚯蚓、蟬蛻、土鱉蟲、水蛭等均有藥用價值，如《神農本草經》中記載蟑螂有“主血瘀，破積聚，喉咽痹”的功效。《本草綱目》亦有“主瘀血，癥瘕，寒熱，下氣，利血脈”。《分類草藥性》提及蟑螂可治療一切飲食諸毒，可治喉蛾。《陸川本草》中認為蟑螂可祛風解熱，通血脈。土蟑螂，性寒、味咸，可祛風清熱，破積聚，下氣，可治咽痹、喉蛾等，同樣適用于治療風熱咳嗽。寒藥用于熱咳，屬熱病寒治，加之蟑螂性咸，咸味藥物可軟堅散結，有利于濃痰或黏稠痰的排出。此外，在我國西南地區也有利用蟑螂治療鼻咽癌、創傷、肝硬化、腹水等疾病的報道。薄荷，性涼、味辛，入肺、肝經，可疏風散熱，利咽透疹，清利頭目，疏肝行氣，是治療風熱咳嗽的常用藥。薄荷配合土蟑螂共奏疏風清熱、宣肺止咳、利咽消腫、清利頭目之功效。此外，上述方法還可以用于治療風熱型乳蛾、喉痹等。

隨著現代社會的發展，很多有效的民間方法、經驗處方已被丟棄。因為衛生條件的改善，土蟑螂在城市基本很難找到，故在此陳述上述經驗方供參考學習。作為中醫人，除了書本中的方劑湯藥外，我們更應該積極挖掘那些有效但卻逐漸被遺忘的經驗方藥。