保婦康栓聯合微波治療慢性宮頸炎的臨床觀察及護理體會

王淼

在臨床婦科疾病中, 慢性宮頸炎十分常見, 該疾病的發病機制主要是由于宮頸炎未能得到及時救治所致, 部分患者因多種因素的影響直接發展為慢性炎癥, 以育齡婦女作為主要發病人群。該疾病主要以白帶增多、下腹墜脹和腰痛等作為臨床表現, 嚴重影響了患者的生活質量和日常生活。目前臨床上對于該疾病的治療方式較多, 如微波療法、激光、紅外線、冷凍等, 其中微波療效效果顯著, 但有研究顯示, 單獨采用微波治療效果不佳, 將其與保婦康栓進行聯合治療能夠取得滿意效果［1-4］。本院對保婦康栓聯合微波治療慢性宮頸炎的臨床觀察及護理體會進行分析, 并總結分析結果, 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2015年10月18日~2017年12月26日本院收取的100例慢性宮頸炎患者, 隨機分為觀察組和對照組, 各50例。觀察組年齡25~52歲, 平均年齡(38.54±4.52)歲。對照組年齡26~52歲, 平均年齡(39.22±4.41)歲。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1. 2 方法 對照組實施微波治療和常規護理。①微波治療：在術前3 d擦洗陰道, 并在月經后3~7 d實施微波治療, 微波治療儀由金科威實業有限公司所提供［6］。術前對患者陰道、宮頸和會陰部位采用碘伏(0.5%)進行消毒, 并在H2三基輻射器的直視下對輸出功率進行調整, 對于重度宮頸糜爛患者可進行分次治療, 待病灶組織轉凝結為白色或黃色痂殼為止。②常規護理：給予患者日常生活照料以及基本的疾病健康教育等。觀察組采取保婦康栓聯合微波治療的同時給予其綜合護理。保婦康栓：于月經周期第14天采用保婦康栓治療,陰道給藥, 1次/d, 月經來潮時停藥。微波治療同對照組一致。綜合護理具體內容如下。①術前護理：a.心理護理：由于患者對微波治療不了解, 且加之對手術效果的擔心, 易導致其產生較多不良情緒, 如焦慮、抑郁等, 對疾病恢復十分不利；因此, 護理人員應對其進行有效的心理輔導, 使其負面情緒得以改善, 進而有效提高配合度, 促進治療順利實施［5］。b.健康教育：患者入院后, 護理人員應為患者及家屬講解有關慢性宮頸炎的相關知識, 如發病機制、治療方法、預后情況、注意事項等, 使其能夠對自身疾病有充分的了解, 進而提高自信心, 戰勝恐懼, 保持樂觀心態, 促進疾病早日康復。②術中護理：術中護理的優劣是保證手術順利實施的關鍵,因此, 做好患者的術中護理十分重要。手術開始前, 護理人員應對患者基本信息進行核對, 如姓名、手術時間、疾病種類、手術部位等, 并在術中配合醫生完成各項操作, 術中不可擅自應用醫療器械, 避免對手術操作造成影響；與此同時需對患者各項生命體征情況進行密切觀察, 若出現任何異常情況應及時告知醫生進行處理, 保證手術能夠順利實施。③術后護理：手術結束后, 護理人員應對術中所用器械進行清點和核對, 并對手術器械是否完好進行檢查并消毒。術后叮囑患者臥床休息10 min, 并嚴密觀察患者生命體征, 對其是否伴有呼吸不暢、體溫過低和陰道出血等現象進行觀察, 確認患者無異常情況后即可將其送回病房；叮囑患者術后合理飲食,根據身體情況加強鍛煉, 由此提高其機體抵抗力, 促進疾病盡快恢復。

1. 3 觀察指標及判定標準 ①對比分析兩組患者治療效果：患者經治療后, 臨床各項體征均完全消失, 且宮頸表面呈光滑狀態, 被認定為顯效；患者經治療后, 臨床各項體征發生明顯改善, 且宮頸糜爛面積縮小至50%, 被認定為有效；患者經治療后, 上述情況均未發生改變或加重, 被認定為無效。總有效率=(顯效+有效)/總例數×100%。②對比分析兩組患者的護理滿意度。采用本院自制調查表, 分為十分滿意、部分滿意、不滿意。護理滿意度=(十分滿意+部分滿意)/總例數×100%。

1. 4 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件處理數據。計量資料以均數±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組患者治療效果比較 觀察組患者顯效28例、有效20例、無效2例, 總有效率96.00%；對照組患者顯效17例、有效19例、無效14例, 總有效率72.00%。觀察組治療總有效率(96.00%)顯著優于對照組(72.00%), 差異有統計學意義(P＜0.05)。

2. 2 兩組患者護理滿意度比較 觀察組患者十分滿意32例、部分滿意17例、不滿意1例, 護理滿意度為98.00%；對照組患者十分滿意20例、部分滿意16例、不滿意14例, 護理滿意度為72.00%。觀察組護理滿意度(98.00%)明顯高于對照組(72.00%), 差異有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

慢性宮頸炎為臨床上較為常見的女性疾病, 該疾病在臨床上具有極高的發病率, 若未能對其及時采取有效的處理措施, 對其生理和心理均造成嚴重影響。而目前臨床上對于該疾病的治療方式主要以手術為主, 但研究認為, 僅采用手術治療無法達到預期的效果, 將其與藥物治療相結合, 能夠達到滿意的效果。

微波屬于高頻電磁波類型, 介于超短波和紅外線之間,該方式治療慢性宮頸炎的作用機制主要是通過熱效應使患者病變部位溫度上升, 進而促進病變組織呈局部凝結狀態, 從而達到選擇性治療的效果。微波治療能夠起到明顯的止血效果, 對組織不會造成較大的損傷, 為替代激光和冷凍治療的首選方式。保婦康栓為臨床常見的治療藥物, 該藥物主要是由于莪術油和冰片組成, 其具有活血化瘀和清熱解毒之功效［7-10］。臨床藥理證實, 莪術油具有抗病原微生物和抗炎的作用, 同時能夠起到抑菌的效果, 促進機體免疫反應, 能夠大量增加末梢血白細胞數量, 在一定程度上提高了吞噬細胞的吞噬能力, 能夠有效修復患者受損的黏膜。而冰片則可起到凈血止癢、消腫止痛和開竅醒神的作用。通過在上述兩種治療方式的基礎上給予其綜合護理干預, 能夠使其配合度得到提高, 促進治療順利完成。

本次研究數據, 觀察組治療總有效率(96.00%)顯著優于對照組(72.00%), 差異有統計學意義(P＜0.05)；觀察組護理滿意度(98.00%)明顯高于對照組(72.00%), 差異有統計學意義(P＜0.05)。

總之, 保婦康栓聯合微波治療慢性宮頸炎的同時給予其綜合護理干預, 能夠有效提高治療效果和護理滿意度, 值得進一步探究與推廣。