探討中藥穴位貼敷配合穴位按摩治療婦科腹部術后腸脹氣的療效觀察

王 艷，朱雪萍，王妮娜

（陜中二附院婦一科，陜西 咸陽 712000）

腹脹是婦科手術后最常見的并發癥之一，多因術后腸蠕動功能減慢，由于患者懼怕疼痛不愿早起下床活動及床上翻身，還因術中迷走神經受損，導致肝、膽、胰、脾等臟器分泌功能降低，腸道內各種消化液分泌不足而引起[1]。（1）中醫上稱為“鼓脹”，是指肝病日久，脾胃腎功能失調，氣滯血瘀，水停于腹中，所致的，以腹脹大如鼓，皮色蒼黃，脈絡暴露為重要表現的一種病癥。（2）嚴重地腹脹可以妨礙腹部切口愈合，限制呼吸運動及影響下肢靜脈血流，進而誘發腹部并發癥和下肢靜脈血栓形成，給病人帶來很大的痛苦，增加病人經濟負擔[2]，降低床位周轉率，穴位按摩配合中藥穴位貼敷，在臨床治療腸脹氣有一定療效，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我科2016年1月～7月期間收治的手術病人100例，作為觀察對象，將其分為對照組和治療組各50例，對照組腹腔鏡下手術20例，開腹手術30例，平均年齡50歲，治療組腹腔鏡下手術26例，開腹手術24例，平均年齡52歲。兩組病人在手術方式及年齡等方面無明顯差異，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組患者采用，術后常規補液，補鉀并配合穴位按摩（選穴足三里、內關、中脘、上腕、神闕）穴，每日3次每次10 min。

1.2.2 治療組

治療組患者采用除術后常規補液、補鉀外，將科室自制的中藥膏劑（成分為陳皮10 g、藿香10 g、厚補10 g、枳殼10 g、萊菔子10 g、木香10 g、元胡10 g用食用香油調成糊狀）貼敷在雙側足三里，雙側內關，神闕、上腕、中脘上，用法是每天一次，每次貼6～8 h，再在貼藥的穴位上給予穴位按摩每日3次，每次10 min。注意，在貼藥前詢問病人對膠布、對香油及藥物有無過敏史，在貼藥期間要按時巡回，觀察患者局部皮膚。

2 結 果

治療組有效率為98%，顯著高于對照組（70%），具有統計學意義。P＜0.05，見表1。

表1 兩組臨床療效對比

3 結 論

本次臨床研究表明，中藥穴位貼敷配合穴位按摩，在臨床上治療腸脹氣，預防術后腸梗阻，提高床位周轉率，減輕病人痛苦，降低病人住院費用，在臨床上值得推廣。

[1] 外科學.張燕生主編.

[2] 朱文峰.中醫診斷學[M].上海:上海科學技術出版社,1995.