幽門螺旋桿菌所致十二指腸潰瘍分別應用西藥和中西醫結合治療的臨床效果分析

劉天龍

（徐州市腫瘤醫院，江蘇 徐州 221000）

消化性潰瘍是消化科臨床中的常見疾病，臨床治療以保護胃黏膜、抑制酸分泌為主，雖可取得一定療效但復發率較高。有研究顯示，幽門螺旋桿菌感染是引發十二指腸疾病和慢性胃腸道疾病的主要誘因和罪魁禍首，由此可知，治療該類消化系統疾病的關鍵在于清除Hp感染[2]。本文為探究幽門螺旋桿菌所致十二指腸潰瘍應用西藥治療和中西醫結合治療的臨床療效并作分析比較，選取在我院就診的幽門螺旋桿菌所致十二指腸潰瘍患者100例作為研究對象參與臨床研究，取得滿意結果。現詳細報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年9月～2017年6月就診的幽門螺旋桿菌所致十二指腸潰瘍患者100例作為研究對象參與臨床研究，根據抽簽結果將患者分為實驗組與對照組兩組，各50例，實驗組中男32例，女18例，年齡31～60歲，平均40.49歲；病程1～12年，平均6.29年；對照組中男31例，女19例，年齡30～61歲，平均41.28歲，病程1～11年，平均為6.17年。兩組患者在年齡、性別、病程等方面均無顯著差別；差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組患者接受單純西藥治療，即三聯藥物治療，克拉霉素單次口服劑量1.0 g，每日一次，阿莫西林，單次口服劑量10 g，每日一次，雷貝拉唑單次口服劑量10 g，每日一次。實驗組患者則接受中西醫結合治療，口服西藥鉍制劑麗珠得樂，每日110 mg，中藥則服用除幽湯，組方為：炙甘草、白芨粉各6 g，黃芪、蒲公英各20 g，枳實、法夏、丹參、烏梅各10 g[3]，熟大黃、黃連各5 g，三七粉3 g，所有藥物用水煎煮，取藥汁500 mL，每日一副，分早晚服用。

1.3 統計學方法

采用SPSS 22.0統計學軟件對數據進行分析。計量資料以“x

±s”表示，采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 臨床療效及Hp清除率比對

經治療后，分析臨床療效實驗組患者顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；實驗組患者的Hp清除率顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 臨床療效及Hp清除率比對 [n（%）]

2.2 不良反應發生率比對

治療過程中，實驗組與對照組患者中分別發生不良反應5例、14，不良反應發生率分別為10%、28.0%。兩組比較；差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

在中醫辨證理論中，幽門螺旋桿菌誘發的消化性潰瘍歸屬于“腹脹”、“胃脘痛”、“脾滿”等范疇[4]，丹參、三七、烏梅、黃連、蒲公英、大黃等藥材在現代藥理研究中發現，其所含后形成分對幽門螺旋桿菌具有顯著的殺滅和抑制作用，白芨粉和三七可生肌斂瘡、活血化瘀；黃連、蒲公英、大黃可清熱解毒、活血行氣、降逆止呃；法夏、枳實可行氣寬中；炙甘草、黃芪可健脾益氣、益氣養胃。諸藥合用可有效清除幽門螺旋桿菌，促進潰瘍面愈合[5]，取得有效穩定的療效。有研究顯示，鉍制劑對Hp有強烈清除作用，并且不會影響正常菌群的繁殖發育，不會造成耐藥性。結合本次研究與參考文獻可知，應用中西醫結合治療幽門螺旋桿菌所致十二指腸潰瘍可明顯清除Hp，取得優良的臨床療效，與單純使用西藥治療相比，臨床效果更加優良，Hp清除率更高，臨床應用價值更高。

[1] 張 成.對比西藥和中西醫結合治療幽門螺旋桿菌所致十二指腸潰瘍的臨床效果[J].中外醫療,2013,32(15):122,124.

[2] 徐洪岐.中西醫結合治療幽門螺旋桿菌所致十二指腸潰瘍的臨床療效觀察[J].中外醫療,2013,32(10):131-132.

[3] 蘇兆賢,馬戰勝.中西醫結合治療消化性潰瘍38例[J].中國老年學雜志,2012,32(15):3310-3311.

[4] 賈春鋒,林 勇,戴慶辰,等.1236例胃十二指腸潰瘍穿孔治療分析[J].實用中西醫結合臨床,2012,12(6):66-67.

[5] 陳 英,王智卿.含呋喃唑酮或鉍劑的四聯療法治療幽門螺旋桿菌感染療效分析[J].深圳中西醫結合雜志,2017,27(11):111-112.