平凡一天，閱盡四十年

許幼飛

從教育醫療養老“基本靠自己”到公共服務供給越來越健全有力

——改革開放40年來，我國公共服務供給規模從小到大、力度從弱到強，逐漸涵蓋教育、醫療、養老、就業創業、住房等攸關人民群眾生產生活的各個環節，形成了較完備的服務和保障體系。

2018年11月19日早上6點25分，永川城區。

窗外，群山和城市仍然被薄紗籠罩。謝祖偉從睡夢中醒來，洗漱完畢后，裹上厚厚的黑色羽絨服，準備驅車前往板橋鎮衛生院。

謝祖偉是這所衛生院的院長。今年，是他到鎮衛生院工作的第十一個年頭。

“鎮衛生院8點30分上班，我一般都是8點到。”謝祖偉說。

今年，是改革開放40周年。在這一年里，謝祖偉和他的團隊收獲頗豐——板橋鎮衛生院榮獲重慶五一勞動獎狀；謝祖偉個人則在首個“中國醫師節”上榮獲“重慶市優秀醫務工作者”稱號。

談及改革開放，謝祖偉心潮奔涌：“改革開放40年來，我國醫療衛生事業快速發展——我們鎮衛生院，就是其中的一個‘縮影。”

勵精圖治厚家底

——長期以來，因為公共衛生資源分布不均，一些鄉鎮衛生院基礎設施建設和裝備水平不容樂觀。如何將鄉鎮衛生院做大做強，實現從“房簡儀器舊”到“樓新設備優”的“蝶變”，也就成為改革發展的題中應有之義。

早上7點56分，謝祖偉鉆進辦公室，從座椅后背取下白大褂，轉身又鉆出了辦公室。

他一邊穿白大褂，一邊朝住院部走去。

謝祖偉開始做每天上班的第一件大事——查房。

“今天住院部只有五六十人，不算多。”謝祖偉稱。

住院部大樓里，彌漫著消毒水的味道。謝祖偉輕車熟路地穿梭在病房之間，觀察著病人的情況。

83歲的患者羅登明躺在病床上，手背插著輸液針頭，透明的液體正通過軟管緩緩流入他的身體。

“今天感覺好點沒有？”謝祖偉關切地問道。

“好多了。”羅登明聲音有些沙啞。

“哪里不舒服要及時跟我們說。”說罷，謝祖偉俯下身子替他掖好被角。

“這個病人情況比較特殊——剛來我們衛生院的時候，出現了急性腎功能衰竭，還伴隨消化道出血、心臟功能衰竭等病狀，后來轉了幾次院。把他接回衛生院的時候，我們還以為老人家挨不過去了。”謝祖偉說，“沒想到現在慢慢好起來了——要是在以前，我們還真不敢接。”

為什么“以前不敢接”？

謝祖偉說，因為以前鄉鎮衛生院條件太差。

十多年前，謝祖偉通過競爭上崗，當上了板橋鎮衛生院院長。

彼時，板橋鎮衛生院只有幾間平房，坐落在一個偏僻的胡同內，并不好找。

“當時我知道這里的情況，也希望改變這種狀況。”謝祖偉稱。

盡管有心理準備，但到衛生院的第一天，謝祖偉還是吃了一驚：“顯微鏡上全是灰，一瓶氧氣放了幾年，從來沒有用過。”

為了改善醫院的條件，謝祖偉帶領職工艱苦創業，打響了“治窮”攻堅戰。

“首先要從基礎設施抓起。”為此，謝祖偉領著醫院領導團隊多方籌措資金，修繕病房、手術室，修建婦產樓，購置了CR、彩超、胃鏡等20多臺（件）醫療設備……

“買醫療設備的時候還賒了賬。”謝祖偉笑道，“國家基本公共衛生服務改革后，基層醫療機構有了補助，這極大緩解了我們的壓力。”

伴隨著衛生院大樓得到修繕、先進醫療設備相繼購入，當地群眾在家門口就看得了病、治得好病。

去年，板橋鎮衛生院門診量已經達到6萬人次。

科學管理強內功

——建立完善的內部制度，不僅可以有效防止鄉鎮衛生院內部管理存在的各種風險和差錯，同時還能確保各項運營活動的平穩性，給鄉鎮衛生院今后的發展奠定扎實的基礎。

上午10點26分，板橋鎮衛生院院長辦公室。

“咚咚咚——”門響三聲。

謝祖偉抬起頭，發現財務科長肖朝美鉆了進來。

“謝院長，這是上個月的職工考核結果，您看看有沒有問題。沒有問題的話，我就貼到院務公開欄上了。”肖朝美把考核表遞給謝祖偉。

在板橋鎮衛生院，院務、黨務、政務公開是一種常態化制度。

“這樣能讓職工們一目了然，有效調動團隊積極性。”謝祖偉說。

“以前上班沒什么病人，大家喜歡串門聊天，或者坐在馬路邊織毛衣，有幾個女同志還織得特別好。”肖朝美是衛生院的老職工，談起衛生院的過去，她感慨不已。

面對這樣的“閑散”狀態，如何增強職工凝聚力，就成為擺在謝祖偉面前的另一難題。

“我來的時候，衛生院只有20多個人，所以采取大家商量的方式。”謝祖偉回憶道，“針對衛生院發展等問題，干部職工常常圍著一張方桌子就討論出了結果。”

在聽取職工意見的基礎上，謝祖偉結合職工崗位特點，制定了詳細的績效考核制度，考核結果將影響醫院職工70%獎勵性績效的發放。

“現在是多勞多得，算工作量的。”肖朝美說，“本來每個月有8天的休息，但休滿的人很少，大家都愿意多做點事。”

經過發展，衛生院的“家底”逐漸殷實，但謝祖偉對衛生院內部管理的要求卻更嚴了。

“我們衛生院這個家是‘屬雞的——扒一口，啄一下，不扒就沒食吃；積累家產不容易，稍不節儉就會敗家。”對想到衛生院蹭吃蹭喝的“懶漢”或者是“關系戶”，謝祖偉總是一律拒絕。

同時，謝祖偉還制定了支付發票聯簽制度：“如果金額大于1000元，我們還要開會來決定。”

如今，板橋鎮衛生院連續十年被永川區衛計委評為“優秀單位”。

心系群眾當表率

——不干則已、干則一流、不甘平庸，作為一名醫務工作者，心中要永遠裝著病人、磨礪本領、提升能力、直面挑戰，不斷在新時代改革開放的新征程上創造更好業績。

午休過后，謝祖偉回到衛生院。

下午的衛生院顯得有些冷清——取藥窗口前，排隊的人群已經消失。

“鄉鎮衛生院都是這樣，上午很忙，下午就要清閑一些。”謝祖偉搓了搓手，朝辦公室走去。

辦公桌上，擱著幾本專業書籍。他隨手拿了一本《家庭中醫藥》，見縫插針地學習起來。

在燈光的映射下，謝祖偉的神情顯得無比柔和。

盯著這樣一張面龐，也許外人怎么也不會想到，在面對各種突發災情的時候，這張臉上所呈現的堅毅果敢。

2009年5月的一天，一道閃電劃過天空，“轟隆隆”的雷聲震耳欲聾。

瞬間，傾盆大雨傾瀉而下，整個板橋鎮籠罩在陰暗當中。

雨越下越大，絲毫沒有停歇的跡象。不一會，高漲的雨水便溢到了板橋鎮衛生院大門。

“糟了，衛生院地勢比較高，現在都淹到門口了，估計老街那邊已經淹到房子里了。”謝祖偉在心里一合計，決定帶人去老街幫忙轉移受災群眾。

“謝院長，劉承美被困在家中了。”在轉移的過程中，有人對謝祖偉喊道。

“劉承美？她不是癱瘓病人嗎？”想到這里，謝祖偉立即組織四名醫務人員抬著擔架，往劉承美家奔去。

此時，洪水已經淹至腰際。

“我們到劉承美家里時，她正躺在床上動彈不得。”謝祖偉回憶道。

“謝院長，謝謝你，我一個人實在是沒得法，扛都扛不動。”劉承美的丈夫紅著眼眶說道。

謝祖偉和同事們二話不說，把劉承美抬上擔架，又把擔架舉過頭頂，一步一步向衛生院轉移。

“我們幫她做了身體檢查、心理輔導，確定沒什么大礙才送回去的。”謝祖偉說。

洪水消退后，謝祖偉并沒有閑下來，他又帶領醫院職工參與到災后防疫消毒工作中。

正因為心里時刻裝著群眾，板橋鎮衛生院榮獲“全國群眾滿意的鄉鎮衛生院”榮譽稱號。2017年，衛生院收入高達2100萬元。

下午5點，謝祖偉脫掉白大褂，將辦公桌上的書籍、文件整理整齊，準備下班。

“作為一個基層醫療工作者，我對基層醫療條件和水平的提升深感自豪。在改革開放持續深化的未來，我也會繼續在平凡的崗位上努力工作。”謝祖偉說。

明天，他還將穿上這件白大褂，繼續開啟平凡的一天。

【心聲】

多年前，由鄧小平提議和決策，中國恢復了高考制度。這是中國改革開放的標志性事件，從此，中國逐步形成尊重知識、尊重人才、尊師重教的社會風尚，逐步恢復了公平公正的價值觀，教育特別是高等教育逐步走上快速發展的道路。

——中國科學院院士、諾貝爾物理學獎獲得者 楊振寧

以前衛生院只有破破爛爛的幾間平房，連X光片子都不能拍。如今好了，新樓房、新設備，還能享受醫保報銷，我生病都在這里看，真的很方便！兒女讓我到城里生活，我都不愿意去。

——永川區板橋鎮村民 張建國

改革開放40年，各行各業都發生了翻天覆地的變化，這其中，醫療領域的變化尤為突出。從“赤腳醫生”到“業內專家”，從“鄉村診所”到“專業醫院”，滄桑巨變中，見證了我國醫療事業的飛速發展。

——《中國產經新聞報》