特定護理干預在肢體創傷筋膜間隙綜合征患者護理中的應用

李改燕

(西峽縣人民醫院 河南 南陽 474500)

筋膜間隙綜合征(compartment syndrome，CS)是骨科疾病中較為嚴重的急重癥之一,常伴發于四肢骨折合并軟組織損傷、血管損傷。系肢體創傷后發生在四肢特定的筋膜間隙內的進行性病變，即由于間隙內容物的增加，壓力增高，致間隙內容物(主要是肌肉與神經干)發生進行性缺血壞死[1]。若得不到有效治療，神經干及肌肉壞死致肢體畸形及神經麻痹，且修復困難，嚴重者可致急性腎功能衰竭，甚至危及生命或肢體的存活[2]。臨床護理干預對肢體創傷筋膜間隙綜合征患者的臨床預后有重要影響。本研究選取64例肢體創傷筋膜間隙綜合征患者作為研究對象，分析特定護理干預在肢體創傷筋膜間隙綜合征患者的臨床治療中的應用效果。

1 資料和方法

1.1一般資料選取2014年1月至2016年12月西峽縣人民醫院收治的64例肢體創傷筋膜間隙綜合征患者，按隨機數表法將其分為兩組，各32例。對照組女11例，男21例，年齡4～78歲，平均(42.57±7.82)歲，受傷與外科處理時間間隔為12 min～3.5 h，平均(42.52±6.85)min；觀察組女13例，男19例，年齡5～77歲，平均(41.80±7.58)歲，受傷與外科處理時間間隔為15 min～3.8 h，平均(43.08±7.14)min。兩組患者性別、年齡等一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)。

1.2納入標準①均有外傷史；②患者表現為肢體腫脹，患肢皮膚緊張、發亮，持續疼痛，肌肉、關節活動障礙，壓痛，牽拉痛，肢體遠端感覺障礙；③患者對本研究知情同意，并簽署知情同意書；④排除嚴重的心腦腎疾病、腫瘤、血液病、免疫性疾病等患者。

1.3護理方法對照組患者在手術治療后接受外科常規護理，護士向患者講解病情、消除擔憂，密切觀察生命特征和傷處局部變化，必要時給予鎮靜、止痛等對癥處理。觀……