管好嘴，防“膽石”

李增烈

膽結石很常見，我國成年人中患各種類型膽結石者約7%，保守估計患者總人數在6000萬以上。隨著年齡增長，膽結石的患病率逐漸升高，50歲以后患病率更是飆升。但不論是何年齡組，女性的發病率均比男性高。膽結石癥狀輕者易出現消化不良、腹部不適，重者會出現疼痛難忍，更快引起化膿性膽管炎、膽源性敗血癥。更可怕的是，由于膽結石對膽囊、膽管的長期刺激，還可引發膽囊（膽管）癌癥。

膽汁中的膽汁酸、膽固醇、卵磷脂三者之間平衡失調，是形成膽結石的直接原因。不論從哪個角度講，預防膽結石都不可忽視。防在治療之先，防從飲食開始。

食物要“四少一多”

下列四類食物若你吃得較多，就得小心膽結石了。

高糖食物：各種主食的主要成分都是糖類，更不用說白糖（其主要成分是蔗糖）了。進入體內的糖量超過生理功能需要時，就會變成甘油三酯（脂肪）或膽固醇，加以儲存。脂肪多了，人就會肥胖，此時不僅血液中的膽固醇升高，而且膽囊排空能力差，膽汁淤積容易形成膽結石。糖尿病患者的膽結石發病率高，就是一種證據。

高脂肪、高膽固醇膳食：牛羊肉，動物肝、腎、腦等內臟，蛋黃等食物含脂肪、膽固醇更高，更不用說葷油、奶油。

飲酒：長期飲酒過量可引發多種肝病，如脂肪肝、酒精性肝炎、肝硬化等，酒精可使乙肝病情惡化，而多種慢性肝病是誘發膽結石的“優質土壤”。肝硬化患者膽結石發生率高出一般人群數倍，就是證明。

某些藥物：長期服用雌激素類或含此類激素的藥物，如口服避孕藥，有對抗膽汁分泌和排泄的作用，因而膽汁在膽囊內過度濃縮，易形成膽結石。人參雖是大補中藥，不但能對抗脂肪分解，還有類似雌激素的效應，促使膽結石形成的作用。近年的“補鈣熱”，被懷疑與未成年人膽結石較前增多有關。

而有些食物可能有不同程度預防膽結石的作用，不妨適當多吃點，如抑制黏蛋白產生的生姜，減少膽固醇吸收的玉米、包心菜，干擾膽石成分結合的核桃、南瓜子等。

需注意的是，雞蛋黃有兩面性，雖然它的膽固醇含量高，但其卵磷脂卻是穩定膽汁成分不生成結石的因素。

改變不良進食習慣

長期低脂肪膳食：對膽囊、膽道上皮組織有保護作用的維生素A、維生素E都溶解在脂肪中，缺乏它們，上皮組織既不健康，更新和修復又很緩慢，容易發生炎癥，炎癥又成為膽結石生成的誘因。

過度節食減肥：某些女性靠節食減肥瘦身，而人體僅僅饑餓16小時，膽汁中膽固醇飽和度就明顯增加，而這正是生成結石的重要條件。到時候，人是瘦了、美了，結石卻多了。

不要“旱鴨子不沾水”：平時不愛喝水的朋友，膽汁黏稠，也容易形成結石，所以，養成勤飲水的習慣，不僅對于預防膽結石有利，也能促進體內代謝廢物和毒物排泄，是一種有益健康的好習慣。

不吃早餐：流行病學調查顯示，不吃早餐是患膽結石的危險因素，原因與前述節食大致相同。目前因工作忙碌而不吃早餐者大有人在，其患膽結石的風險就大為增加。

改變不良的飲食衛生習慣：諸如瓜果蔬菜沒洗凈就吃，餐前便后不洗手，就有可能將細菌、寄生蟲卵帶入腸道，后者在腸道發育為成蟲，一旦鉆進膽道，蟲體及其所攜帶的細菌，常是形成膽結石的核心，這種情況在國內欠發達地區并不少見。endprint