滴眼藥水對白內障有效嗎

余燕紅

近日，丁香醫生發布的《一年狂賣7.5億的洗腦神藥，請放過中國老人》一文在“朋友圈”熱轉。該文質疑莎普愛思滴眼液（即芐達賴氨酸滴眼液）夸大療效，誤導患者，將該藥拉下“神壇”。那么，對于白內障，滴眼藥水真的有用嗎？

治療白內障不能靠眼藥水

很多老年人來看門診，基本都會問到滴眼藥水對白內障有沒有效。其實，目前醫學界尚未有治愈白內障的藥物，世界上公認的有效治療方法是手術。

有醫生表示，芐達賴氨酸滴眼液最早是用來治療糖尿病性白內障，這種白內障和老年性白內障在發病機理上不同。

白內障本身是一種多因素的年齡相關老化疾病，所以科學上現在仍然無法有一種藥物能治療復雜病因的老年白內障。由于白內障是一個漫長的晶狀體老化病程，在此需要提醒患者，多數藥物中含有防腐劑，長期過量地滴眼藥水會造成眼表和角膜的損害，造成怕光、流淚、視力損傷等副作用。

白內障影響到日常生活

就能手術

很多人以為，只有白內障成熟了才能手術。其實，當白內障引起視力下降，并進而影響到人們的生活和工作時，即可考慮手術。若拖延不做手術，會繼發急性青光眼發作，引起頭痛、眼痛。過熟的白內障還會誘發眼內發炎、視網膜脫離等并發癥，同時白內障成熟后，手術的難度和手術風險也會增加。

據了解，目前治療白內障主要有“白內障超聲乳化吸除聯合人工晶狀體植入術”。有些醫院甚至能采用日間手術模式，即術后無需住院，第二天復查即可。然而，很多老年人常伴有糖尿病、冠心病、高血壓等，日間手術會有影響嗎？

“白內障超聲乳化吸除聯合人工晶狀體植入術”的手術切口小于3毫米，手術時間僅僅需要10分鐘左右，不但可縮短術后復原時間，更能減少組織傷害。所以，即使是身體較差的老年人也能承受，比如有些冠心病、糖尿病患者，只要病情穩定，術前做好檢查、術中做好監控，手術還是安全的。

白內障的早期癥狀

白內障早期沒有癥狀，不紅不痛，但當老年人出現以下癥狀時，絕對不能忽視不理：

視力下降 這是白內障患者最主要的癥狀，如果是后囊性或核性白內障，在早期就會表現出視力下降；而皮質性白內障早期視力是沒有明顯下降的，等到視力下降的時候，白內障病情已經較重了。

屈光度數改變 核性白內障會導致近視度數改變，比如以前有老花眼，突然老花沒有了，可以不用戴眼鏡看書了，或者原來沒有散光，突然有散光了。出現這些情況都要重視。

重影 有些老年人看月亮時，往往會看到兩三個月亮，這是復視或者多視。

顏色改變 有些白內障早期會引起視物顏色的改變。

（摘自《羊城晚報》）endprint