問:我今年64歲,2015年左眼患有玻璃體混濁,一直通過點眼藥水維持治療,近一年來點眼藥水已不見效,而且視力下降嚴重。請問,我該如何進行治療?
答:玻璃體混濁是常見的眼科病癥,可由多種疾病引起。其主要表現為飛蚊癥,患者可以看到點狀、條帶狀、網狀等形態各異的虛影在眼前飄動,在看明亮處時尤為明顯。玻璃體混濁可分為病理性和生理性:生理性飛蚊癥無需治療;病理性混濁則要針對原發病進行治療,如控制炎癥,用激光或藥物治療眼底出血性疾病,有纖維增生性改變者可做玻璃體切割術。對于新發的玻璃體積血者,要臥床休息,應用止血藥物;陳舊性出血者,應用促進混濁吸收的藥物,如用狄奧寧眼藥水滴眼、口服維生素C、地巴唑等,肌注安妥碘或透明質酸酶;對于嚴重病例,一般治療無效的情況下,可采用玻璃體切割術。此外,眼內出血較多、視網膜脫離等導致的玻璃體混濁則需要手術治療。