鹽酸美金剛在改善帕金森癡呆患者認知功能和日常生活能力的療效

陰建勇，董志斌

（太原市中醫(yī)醫(yī)院，山西 太原 030009）

帕金森是神經(jīng)系統(tǒng)疾病，老年人為主要發(fā)病人群[1]。主要表現(xiàn)為認知功能及生活自理能力降低，隨著疾病的發(fā)展，患者后期出現(xiàn)癡呆的表現(xiàn)，對患者的生活造成了嚴重的影響。為此在本次調(diào)查中采取了鹽酸美金剛治療的方法，并對本方法的治療效果進行總結和分析，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

現(xiàn)隨機選取2015年12月～2016年5月我院收治的帕金森癡呆患者50例，分成實驗組和對照組各25例，實驗組男12例，女13例，年齡54～79歲，平均（66.5±2.5）歲，病程1～6年，平均病程（3.2±0.3）年；對照組男19例，女6例，年齡53～80歲，平均（66.5±2.5）歲，病程1～7年，平均病程（3.5±0.5）年，兩組患者的年齡、性別等一般資料差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)藥物治療，實驗組患者在常規(guī)治療的基礎上給予鹽酸美金剛（生產(chǎn)廠家：珠海聯(lián)邦制藥股份有限公司中山分公司 國藥準字：H20130086）1次/d，每次5 mg，連續(xù)服用7天后增加至1次/d，每次10 mg，以每天增加5 mg用量，直至20 mg為止，連續(xù)服用15天。

1.3 療效觀察和評價

對兩組患者治療后日常生活能力進行對比和分析。根據(jù)日常生活能力評分標準進行測評，根據(jù)患者洗澡、進食、行走、上下樓梯、修飾、上廁所、大小便控制等日常生活能力開展測評，總分為100分，評分﹥60分基本完成，60～41分需要幫助，40～20分要較多幫助，評分＜20分完全需要幫助。治療有效率=基本完成率+需要幫助率。

2 結 果

實驗組患者的治療有效率明顯高于對照組，組間差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的治療有效率對比

3 討 論

帕金森是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生變質(zhì)性疾病，老年人為主要發(fā)病人群。主要表現(xiàn)為：認知功能及生活自理能力降低，隨著疾病的發(fā)展，患者后期出現(xiàn)癡呆的表現(xiàn)，對患者的生活造成了嚴重的影響[2]。根據(jù)調(diào)查研究表明，帕金森的發(fā)病機制和上行膽堿能通路的功能有著緊密相關[3]，而癡呆癥狀的發(fā)生或加重是由乙酰膽堿水平下降引起。使用鹽酸多奈哌齊可促使乙酰膽堿水平升高[4]，患者長期服用會出現(xiàn)惡心、頭痛等不良反應。而使用鹽酸美金剛能夠?qū)δX神經(jīng)起到保護作用，明顯改善患者的臨床癥狀，在帕金森治療中采用鹽酸美金剛藥物治療，效果良好。在本次治療中發(fā)現(xiàn)，實驗組患者的治療有效率為76%，效果明顯優(yōu)于對照組的56%，組間差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。綜上所述，在帕金森的治療中，可采用鹽酸美金剛藥物治療，其效果顯著，值得臨床應用和推廣。

[1] 劉丹榮,胡 偉,尤志珺,等.丁苯酞軟膠囊改善帕金森癡呆患者認知功能和日常生活能力的效果及其對相關因子的影響[J] .疑難病雜志,2016,15(4):351-354．

[2] 鄧夢琳.鹽酸美金剛治療帕金森癡呆患者的臨床療效分析[J] .中國實用醫(yī)藥,2016,11(23):125-126．

[3] 康傳銘．鹽酸美金剛在改善帕金森癡呆患者認知功能和日常生活能力的療效[J] .中國醫(yī)藥指南,2016,14(14):97．

[4] 封 倩.探討鹽酸美金剛在改善帕金森癡呆患者認知功能和日常生活能力的療效[J] .臨床研究,2016,24(2):184-185．