胺碘酮聯合美托洛爾靜脈注射治療快速心律失常的臨床觀察

張 琳，吳華慧，于江宏，王 玲，龐厚遠

（哈爾濱中醫醫院，黑龍江 哈爾濱 150000）

本次研究，選取了罹患快速心律失常疾病的66例患者，作為臨床療效的研究對象。具體研究內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2015年1月～2017年1月收治的患有該疾病的患者66例來研究，其中男和女，各計44、22例。患者按照服藥類型的不同，被分為了對照組、觀察組。其年齡50～80歲，平均年齡在（72.8±2.4）歲。將上述所有患者的臨床基本資料，進行分析比較，可知差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

患者入院后，經過醫生的詳細診斷，可知所有患者均符合臨床快速心律失常疾病的診斷標準。之后給予所有患者胺碘酮（批準文號：國藥準字H41342920；生產企業：江蘇晨牌藥業集團股份有限公司）治療，使用的劑量約為300 mg，該藥物與適量的葡萄糖液體進行混合，搖勻后形成混合液，通過患者的靜脈通道進行靜脈的滴注治療。藥物的流速隨著滴注的時間長短，做以適當的調整，患者第一天使用該藥物的劑量約為2400 mg，之后根據患者的癥狀的改善情況，進行劑量的相應減少處理。之后觀察組患者應用的胺碘酮的劑量為150 mg，在胺碘酮滴注結束后的半小時左右，再次通過靜脈通道，對患者應用5 mg的美托洛爾注射液治療，每天使用的總劑量約為14 mg左右。兩組患者藥物治療期間，對于患者的心率、血壓、不良反應等情況，進行詳細的記錄。

1.3 統計學方法

將所得數據經SPSS 19統計學軟件進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

患者經過三天的治療之后，在心率、血壓的指標改善方面，觀察組患者的改善效果十分理想，各項數據指標逐漸的趨于正常值。同時在不良反應方面，對照組有5例患者用藥后，出現了竇性心律過緩、低血壓、過敏等不良反應，遠遠的高于觀察組，因此數據對比，兩組之間差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者藥物治療之后的各項結果的對比分析

3 討 論

心臟疾病患者，在疾病未實現良好控制的情況下，常常會出現快速的心律不齊情況[1]。該種并發癥給患者的身體健康造成了極大的隱患，如果患者未及時進行該疾病的治療，長此以往，將會導致患者的心臟左心室功能的嚴重衰退，對于患者的生命健康，有著極大的威脅[2]。因此患者患病后，需要及時就醫治療。根據目前的研究可知：該疾病應用藥物治療的效果，較為理想，可以有效的促進患者心臟部位的血液循環。胺碘酮，屬于一種有效的緩解患者心律失常的藥物[3]。患者用藥后，藥物可以對患者體內的鉀流出通道，進行有效的抑制，進而在控制作用下，使得患者心肌細胞動作電位時程，得以有效的延長，最終發揮出房顫的作用，提高患者的生存率，但是單一使用該藥物，患者存在著一些不良反應，此時聯用美托洛爾藥物，可以對患者的心率過快、鈣內流情況，進行抑制，最終使得患者的心率恢復正常[4]。本次研究中，即就有33例患者，使用了上述兩種藥物，心臟部位的不適癥狀得到了快速的好轉。綜上所述，針對快速心律失常疾病，聯合使用胺碘酮、美托洛爾藥物進行治療，值得在臨床上不斷的推廣應用。

[1] 馬司光,宋 薇,裘竑明.胺碘酮聯合美托洛爾靜脈注射治療快速心律失常的臨床效果評價[J] .中國衛生標準管理,2016,7(20):133-134.

[2] 柴極峰.胺碘酮聯合美托洛爾靜脈注射治療快速心律失常的臨床觀察[J] .世界最新醫學信息文摘,2016,16(59):115.

[3] 王偉紅.胺碘酮聯合美托洛爾靜脈注射治療快速心律失常的臨床效果觀察[J] .中西醫結合心血管病電子雜志,2017,5(10):18+20.