趙 琴,李燕雯
(1.新疆石河子市第十三社區衛生服務中心,新疆 石河子 832000;2.新疆石河子市石河子鎮衛生院,新疆 石河子 832000)
近幾年,我國老齡化人口不斷增多,為了了解本社區老年人的身體健康情況,加大促進本社區與合作醫療的保障水平,為社區老年人建立健康檔案,為社區衛生保健工作提供有力的支持。對老年人進行肝膽B超檢查,能夠了解老年人肝膽情況,并且有利于預防相關疾病的發生[1-2]。本文在對本社區2162名65歲以上老人進行健康體檢,在本次體檢過程中,患者均接受B超檢查,然后將對其檢查結果進行分析,現報道如下。
選取2016年5月~7月對社區65歲以上老人進行健康體檢2162名,所有老年人均接受了肝膽B超檢查。其中男896名,女1266名;年齡65~88歲,平均年齡為(73.3±2.2)歲;65~70歲:986名(45.6%),71~75歲:457名(21.1%),76~80歲:412名(19%),81~88歲:307名(14.1%)。
采用GE LOGIQC5PRO 3Probe型彩色多普勒超聲診斷儀進行檢查,其探頭頻率為3.5 MHz,然后對老年人進行肝膽相關的檢查。在接受檢查前一日,要保證晚餐飲食清淡,不能食用油膩食物,次日早晨空腹進行檢查。將老人處于仰臥位或是左側臥位,根據肝膽系統常規B超檢查方法,對老人年進行肝臟、肝內、外膽管以及膽囊開展多切面檢查。
觀察老年人肝膽系統疾病檢出率性別情況。觀察老年人肝膽疾病年齡分布情況。
分析社區老年人肝膽系統疾病檢出率性別情況,在2162名老年人中,檢出肝膽疾病1512例,女性患肝膽系統疾病高于男性,見表1。

表1 肝膽系統疾病檢出率性別情況 [n(%)]
分析社區老年人前五位疾病年齡分布情況,見表2。

表2 肝膽疾病年齡分布情況 [n(%)]
現階段,社會經濟快速發展,人們生活水平不斷提升,飲食習慣發生一定改變。人們飲食沒有節制,長期處于營養過剩,將會導致肝內堆積大量脂肪,從而引發脂肪肝。在臨床治療中,脂肪肝是較為常見的疾病,輕度脂肪肝并沒有明顯的癥狀,通常很難發現。對老年人進行B超檢查,能夠在早期檢查出脂肪肝疾病,并能及時進行治療,在早期治療效果更加顯著。
慢性膽囊炎主要發病因素為膽囊管或是膽囊頸發生機械性阻塞,膽囊便會發生膨脹,里面充滿濃縮的膽汁。高濃度的膽鹽存在強烈的致炎作用,從而形成早期化學性炎癥,之后便會繼發細菌感染,導致膽囊化感染。
膽結石女性高于男性。導致這一原因產生的可能性為女性體內雌性激素在膽囊結石形成引發的作用。女性通常在40歲后,體內激素便會發生一定的改變,從而對膽囊的正常活動造成一定的影響,降低膽囊排空收縮能力,進而會提升結石的形成幾率。女性肥胖會加速結石的形成,因為肥胖者血脂較高,體內膽汁中膽固醇處于過飽和狀態,極易沉析出結晶,從而形成結石。并且,膽結石的發病率會隨著年齡的增長而升高。這一情況是因為膽總管末端的生理狹窄會因為年齡的增長變得更加狹窄,膽汁排放阻力會在一定程度上增加,膽囊收縮功能降低,膽囊內膽汁過度淤積,為結石形成提供了良好的環境。
針對肝膽系統疾病,對其進行預防措施。首先就是要改變不良的生活習慣,老年人在飲食過程中,要注重形成良好的飲食習慣。避免食用辛熱刺激食物,盡量減少油炸等快餐食品的食用,減少高脂肪食物的食用,可以多攝入高蛋白、高維生素等膳食,多食用清淡的蔬菜、粗糧等。人體肝膽功結構完善、功能精細,能夠有效發揮營養效能。在對老年人肝膽疾病預防過程中,合理營養,健康飲食具有重要意義。在飲食時,一定要控制熱量的攝入,使其將肝臟功能恢復正常。三餐要定時定量,禁忌暴飲暴食。飯后進行適當運動,養成良好的生活習慣,從而對肝膽疾病進行有效的預防。
綜上所述,對社區老年人進行肝膽B超檢查,對老年人身體健康發展有重要作用,能夠及早檢查出老年人相關的肝膽系統疾病。早期肝膽系統疾病,并沒有明顯特征,自己無法有效察覺。對其進行B超檢查,能夠幫助患者及時進行治療,從而有效緩解病情發展。另外,社區還要積極開展宣傳教育活動,定期組織老年人培訓學習,增加老年人對肝膽系統疾病的相關知識的了解。
[1] 顧明珠,張文喜.1620名社區老年人肝膽B超檢查結果分析[J] .上海預防醫學,2016,22(9):492-493.
[2] 周芬芳,顧翠華.松江區佘山鎮2012年老年人肝膽B超檢查結果分析[J] .中國鄉村醫藥,2016,(17):51-52.
[3] 陳旭東,張益華.1750名社區老人肝膽B超檢查結果分析[J] .上海醫藥,2012,33(4):26-27.