頸椎病患者應用針灸推拿結合中藥治療的療效及安全性分析

董志斌，陰建勇

（太原市中醫醫院，山西 太原 030009）

頸椎病也稱為頸椎綜合征，是以退行性病理改變為基礎的疾病[1]，多發于32～65歲的人群。頸椎病的臨床表現為頭暈頭痛、上肢麻木、頸肩痛等[2]。在本次調查中采取了針灸推拿結合中藥治療的方法，并對本方法的治療效果進行總結和分析，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

現隨機選取2015年12月～2016年5月我院收治的頸椎病患者70例，分成實驗組和對照組各35例，實驗組男17例，女18例，年齡30～67歲，平均（48.5±2.3）歲，病程1～9年，平均病程（5.2±1.3）年；對照組男19例，女11例，年齡35～60歲，平均（47.5±2.5），病程2～9年，平均病程（5.5±1.2）年，兩組患者的年齡、性別等一般資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予針灸推拿治療，每天一次，患者坐位或者俯臥位，采用平補平瀉針法對大椎穴、夾脊穴、阿是穴、天柱穴進行針灸，頻率為10 min一次，留針30分鐘；同時對風府-啞門-大椎穴位置為頸項部中線，運用一指禪推進行推拿；對二側風池、大杼穴運用揉法進行推拿，5 min/次；對肩頸部及臂部運用拿法、滾法、抖法進行推拿，5 min/次；對肩外俞穴、天柱穴進行10次按壓，七天為一個療程，連續治療三個療程。實驗組給予針灸推拿結合中藥治療，中藥組成：制沒藥10 g、杜仲30 g、當歸20 g、紅花15 g、雞血藤20 g、桑寄生20 g、桃仁10 g、制乳香10 g、葛根30 g。如果氣血虧虛，則可加當歸10 g、黨參10 g、黃芪20 g；如果痰濕阻滯，則可加陳皮10 g、半夏10 g、僵蠶9 g，將中藥用水煎服，每天一次，七天為一個療程，連續治療三個療程。

1.3 療效觀察和評價

對兩組患者的治療效果進行對比和分析。顯效：肌力、頸、肢體功能正常，頭暈頭痛、上肢麻木、肌肉萎縮、頸肩痛癥狀消失；有效：臨床體征及癥狀有明顯改善；無效：臨床體征及癥狀無任何改變，治療有效率=顯效率+有效率。

2 結 果

實驗組患者的治療有效率明顯高于對照組，組間差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的治療有效率對比

3 討 論

頸椎病也稱為頸椎綜合征，是以退行性病理改變為基礎的疾病[3]，脊椎生理功能減退，多發于中年及老年，長時間使用電腦、手機都會加重頸部的負擔，導致頸椎病[4]；據研究表明頸椎病年輕化，脊椎病的病發率呈上升趨勢。在本次調查當中，在針灸推拿方法上結合中藥治療，針灸推拿可以放松頸肩部肌肉，疏經活血，可起到鎮痛的作用[5]，在以往的治療中單純采用針灸推拿療法，見效比較慢，在這次調查中結合中藥治療，中藥能夠改善筋脈不通、腎氣虧損、經絡瘀阻等，起到填精補髓、疏經活絡、消腫定痛等作用。針灸推拿和中藥聯合應用后，從綜合角度治療，效果良好。在本次治療中也發現，實驗組患者的治療有效率為94.28%，效果明顯高于對照組的85.71%，組間差異具有統計學意義（P＜0.05）。綜上所訴，在頸椎病的治療中，可采用針灸推拿結合中藥治療，其臨床效果顯著，值得臨床推廣和應用。

[1] 狄 忠,姜 碩,梁兆暉,等.針灸治療頸椎病頸痛的遠期療效問題及對策[J] .中華中醫藥雜志,2012,10(8):1991-1993.

[2] 胡兆斌.中醫藥治療椎動脈型頸椎病臨床與實驗研究[J] .長春中醫藥大學學報,2013,29(1):109-111.

[3] 付忠全.頸椎硬膜外置管注射臭氧聯合復方倍他米松治療頸椎病[J] .檢驗醫學與臨床,2014,11(8):1087-1088.

[4] 林穗雙.推拿配合針灸治療椎動脈型頸椎病療效觀察[J] .中醫臨床研究,2013,10(1):39-40.

[5] 劉 洋,肖 飛.針灸罐并用治療頸椎病臨床研究[J] .中醫學報,2013,28(2):295-296.