補腎益智湯治療老年血管性癡呆的臨床研究

高晏峰，白俊峰，韓純剛

（山東聊城市莘縣俎店鎮中心衛生院1.中醫科；2.內科，山東 聊城 252418）

目前，我國人口老齡化的情況十分嚴峻，人口老齡化的程度不斷加深。隨之而來的便是，老年癡呆癥的發病率呈現出了逐年上升的趨勢。老年癡呆癥，是我國的老年人群體常患的疾病之一，它也屬于精神疾病的范疇。老年癡呆癥的主要臨床癥狀表現為，精神病性癥狀與認知功能障礙。老年癡呆癥的這些癥狀，不利于老年癡呆患者與其他人進行情感上的溝通與交流，給患者的日常生活帶來了極大的不便與痛苦，導致老年癡呆患者的生活質量以及幸福指數迅速下降[1]。本文主要針對我院接受治療的老年血管性癡呆患者1080例的療效進行回顧性分析。現報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

隨機的選取我院2001年1月至2017年1月接受治療的老年血管性癡呆患者1080例，隨機地將其分為觀察組和對照組，每組540例。觀察組男270例，女270例，年齡68～91歲，平均年齡為（79.37±11.35）歲，病程時間為4～9年，平均病程時間為（6.19±2.17）年；對照組男270例，女270例，年齡66～93歲，平均年齡為（79.23±13.21）歲，病程時間為5～10年，平均病程時間為（7.53±2.47）年。兩組在性別，年齡，病程等方面均無顯著的差異，（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采取甲磺酸雙氫麥角堿片進行治療，每次2 mg，3次/d；觀察組采取補腎益智湯進行治療，主要成分為熟地30 g、龜板20 g、山藥15 g、黃精15 g、山茱萸12 g、茯苓12 g、人參12 g等，1劑/d，服藥500～600 ml，分兩次，一個療程是一個月。

1.3 觀察指標

老年血管性癡呆患者的臨床癥狀完全痊愈，認知功能一切正常，則為顯效；老年血管性癡呆患者的臨床癥狀得到緩解，認知功能基本正常，則為有效；老年血管性癡呆患者的臨床癥狀沒有得到緩解，認知功能大部分不正常，病情有所加重，則為無效。

1.4 統計學處理

2 結 果

實驗結果表明，觀察組患者的總有效率為87.03%，對照組患者的總有效率為62.96%，觀察組患者的總有效率顯然高于對照組。差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的療效比較 [n（%）]

3 討 論

認知功能的缺失，給老年血管性癡呆患者的晚年生活，帶來了極大的不便與痛苦。老年癡呆患者的生活無法自理，給患者自身以及子女帶來了沉重的負擔。子女與老年人的關系是否融洽，也是影響老年癡呆患者病情恢復的重要原因之一。

中藥學認為，腎精不足，則腦髓空虛。補腎益智湯是由熟地、龜板、山藥、黃精、山茱萸、茯苓、人參等重要煎制而成，它具有改善老年血管性癡呆患者的智力功能的功效。同時，老年人體質差，免疫功能減退，服用中藥對身體的傷害比較小。甲磺酸雙氫麥角堿片，能夠改變腦的神經傳遞，它對多巴胺和5-羥色胺受體有激動效應，對α-腎上腺素受體有陰斷效應。甲磺酸雙氫麥角堿片可以改善受損害的腦代謝功能[2]。但是，服用甲磺酸雙氫麥角堿片可能會出現鼻塞、惡心、不適等副作用，會對老年人的身體造成一定的傷害。

綜上所述，補腎益智湯在治療老年血管性癡呆方面，具有良好的療效。這一治療方法可以在老年血管性癡呆患者的臨床治療中大力的推廣使用。

[1] 張 昱,喬之龍,郭 蕾.補腎益智湯治療老年血管性癡呆的臨床研究[J] .世界中西醫結合雜志,2012,7(7):595.

[2] 劉昌華.補腎益智湯治療老年血管性癡呆的臨床觀察[J] .方藥應用雜志,2016,24(1):45-46.