糖化血紅蛋白檢測對糖尿病微血管病變評估的臨床價值

蔡國芳

（福建省漳州市漳浦縣醫院檢驗科 福建 漳州 363200）

引言

在生活水平持續提升的情況下，糖尿病在國內病發率也以極快的速度在增加，現已成為影響中老年群體健康的主要病癥。且在該癥長時間作用下，會誘發患者出現多種并發癥，其中以微血管病變發生率居高，將進一步影響到患者健康。針對該部分患者盡早確診，并給予針對性治療，可實現對該類并發癥的有效處理[1]。本次我院就側重針對糖化血紅蛋白檢測在糖尿病微血管病變患者中的運用效果進行分析。

1.資料與方法

1.1 一般資料

在本院于2016年1月—2017年4月中所就診糖尿病患者中隨機選擇未出現微血管病變患者43例，作為對照組，另選43例存在有微血管病變患者，視為觀察組。從兩組患者基本資料可知，觀察組由男性22例，女性21例構成，年齡于53～69歲間，均值為（59.98±1.65）。而對照組則涉及到男性20例，女性23例，年齡于51～71歲間，均值為（60.58±1.76）。針對上述各數據資料對比，兩組患者無顯著差異，（P＞0.05）無統計學意義。

1.2 方法

兩組患者在入院后均進行糖化血紅蛋白檢測，檢測前指導患者空腹12小時以上，按照常規方式采集清晨空腹靜脈血約6ml，均分入兩試管中。其中一試管加入適量EDTA—心抗凝劑，充分混合后2h后實施對糖化血紅蛋白檢測。另一支分離膠生化試管則按照常規方式進行離心處理，對患者空腹血糖進行測定。在本次研究中，主要借由對泵酸鹽親和層析高效液的方法針對糖化血紅蛋白進行檢測，所用系統為東曹G8-90SL全自動糖化血紅蛋白儀，血糖檢測設備為貝克曼DX800生化儀，檢測中所用試劑均符合臨床檢測標準。

1.3 觀察指標[2]

針對兩組患者在本次檢測中糖化血紅蛋白水平以及空腹血糖量進行統計。

1.4 統計學方法

本次研究中與兩組患者有關數據資料均采用SPSS 19.0進行處理，按照（±s）對計量數據進行表示，以t檢測，若（P＜0.05）則表明數據間存在有顯著差異，具備統計學意義。

2.結果

從兩組患者檢測結果可以發現，觀察組在糖化血紅蛋白水平以及空腹血糖水平上均明顯較對照組高，（P＜0.05）差異具備統計學意義，詳見表1。

表1 兩組患者糖化血紅蛋白以及空腹血糖量對比分析

3.討論

結合本院近幾年接診情況可以發現，在物質生活水平持續提升的情況下，國內糖尿病患者數量也呈現出持續上升的趨勢。當前，該癥已成為威脅國民健康的常見慢性病癥。臨床研究已經證實，多數糖尿病患者均存在有毛細血管基底膜增厚、血管增殖的情況，進而誘發患者出現其他并發癥，對其健康進一步造成影響。其中以微血管病變對患者造成的影響最為嚴重，會促使患者處于高凝血狀態，進而導致其其他部分器官受到損傷，嚴重時更可能危及到患者生命。在以往診斷中，臨床主要借由餐后、空腹血糖情況對該部分患者進行診斷，而結合臨床實際可知，該診斷方案易受其他方面因素影響，準確性較低。因此，為有效提升臨床針對糖尿病微血管病變患者診治效率，更需要對檢測方式進行優化[3-4]。

當前，通過檢測糖化血紅蛋白水平的方式對該部分患者進行診斷，已在臨床得到推廣。糖化血紅蛋白在人體中具備有較長存活時間，可較為直觀的針對患者在2個月左右時間內的血糖情況進行反應，不受外界因素影響，具備較高準確性。同時，糖化血紅蛋白與患者體內血糖情況存在有一定聯系，患者血糖出現輕微變化，其糖化血紅蛋白水平均會發生改變。在本次研究中，我院就通過對糖化血紅蛋白檢測的方式對糖尿病微血管病變患者進行檢測，通過檢測結果可以發現，未出現微血管病變患者在空腹血糖值以及糖化血紅蛋白水平上均存在有顯著差異，微血管病變患者空腹血糖量以及糖化血紅蛋白水平遠高于常規糖尿病患者，進一步表明兩類患者在糖化血紅蛋白水平上存在有顯著差異。

總的來講，糖尿病微血管病變屬于對糖尿病患者影響較為嚴重一類并發癥，若診斷、治療不及時很容易導致患者健康遭到更為嚴重損傷，嚴重時更可能危及到患者生命。結合本次研究可知，未出現微血管病變患者與微血管病變患者在糖化血紅蛋白水平上存在有顯著差異，可借此對該類患者進行診斷。

[1]曹玉琳.糖化血紅蛋白檢測對糖尿病微血管病變評估的臨床價值[J].中國衛生標準管理，2017，22(03):115-116.

[2]王明元.糖化血紅蛋白檢測對糖尿病微血管病變評估的價值分析[J].糖尿病新世界，2016，34(09):51-52.

[3]田桂芳.糖化血紅蛋白檢測對糖尿病微血管病變評估的臨床價值[J].臨床合理用藥雜志，2014，32(01):116.

[4]馮利得.糖化血紅蛋白檢測對糖尿病微血管病變評估的價值[J].當代醫學，2012，8(02):54-55.