孫一彬
(四川省成都市溫江區人民醫院 四川 成都 611130)
采用隨機抽樣法,抽取成都市某區的中小學教師的健康體檢報告,共4857份。
對研究對象的人口學特征、體檢結果進行描述性統計分析;對不同性別、年齡、是否參加城鎮職工醫療保險與體檢結果的關系,采用卡方進行檢驗。
采用EXCEL 13.0進行體檢結果匯總,采用SPSS 21.0進行統計結果分析。
根據年齡和性別的不同,體檢項目略有差別,體檢項目包括:內科、外科、五官科、血常規、心電圖、彩超,已婚女性:婦科檢查、白帶常規、宮頸刮片等檢查。
研究對象總計4857人,女性和男性各3262人和1595人,占比67.16%和32.84%。31~41歲人群最多為1201人,比重為24.73%。多數都有城鎮職工醫療保險,占比92.65%。
2.2.1 綜合分析 在4857名教師中,檢查結果正常者95人,占比1.96%。發現各類疾病和檢查化驗指標異常4762人,占體檢總人數的98.04%。檢查化驗指標異常從高至低依次是:彩超、血常規、心電圖、胸片。所檢出疾病從高至低依次是:高血脂癥、高血壓、頸椎病、肝囊腫、腎囊腫、腎結石等。詳見表2。
2.2.2 性別與體檢結果異常的關系 經分析發現,性別會對彩超、生化、胸片檢出結果有影響,差異具有統計學意義(P<0.05)。
2.2.3 年齡與體檢結果異常的關系 經分析發現,年齡會對血常規檢出結果和胸片檢出結果有影響,差異具有統計學意義(P<0.05)。年齡越小,血常規檢出結果異常的比重越大(P=0.00<0.05);年齡越大,胸片檢出結果異常的比重越小(P=0.04<0.05)。而年齡對彩超、心電圖、生化檢出結果影響不顯著。
2.2.4 是否參加城鎮職工醫療保險與體檢結果異常的關系
經分析發現,是否參加職工醫保對彩超和胸片檢出結果有影響,差異具有統計學意義(P<0.05),對心電圖、生化、血常規檢出結果影響不顯著。

表1 研究對象的人口學特征

表2 體檢結果

表3 性別與體檢結果異常的關系

表4 年齡與體檢結果異常的關系

表5 是否參加城鎮職工醫保與體檢結果異常的關系
本研究的教師職工體檢結果分析中發現,異常檢出率高達98.04%,嚴重影響了教師隊伍的身體健康。從表2發現,彩超檢查是發現異常結果最多的體檢項目,檢出率為58.84%。其次是血常規檢查,異常檢出率為20.42%。生化檢查以膽紅素、膽固醇、甘油三酯和轉氨酶的異常多見。
性別對彩超檢查、生化檢查、胸片的檢出結果有影響。體檢發現有彩超異常者,占體檢總人數的58.84%。其中男性為57.12%,女性為59.69%,女性發病率明顯高于男性(P<0.05),差異有統計學意義。異常結果以ALT、膽紅素、膽固醇和甘油三酯增高為主,以血脂異常和肝功能異常多見。胸片檢查結果異常者,占體檢總人數的6.94%,其中男性為7.96%,女性為6.44%,男性發病率高于女性(P<0.05),差異有統計學意義。這種情況的發生與生化檢查異常男性多于女性的原因大致相吻合。
血常規檢查結果異常者,占體檢總人數的20.42%(見表2)。年齡越小,檢出異常的情況越多(P<0.05),差異有統計學意義。血常規異常者40歲以下的女性多見[2]。
定期體檢對于預防控制疾病、促進居民健康方面發揮著重要作用[3]。通過體檢,及早發現問題,積極進行健康干預。
[1]李慶林.合作學習中教師的作用研究[D].西北師范大學,2015.
[2]李梅香,醫院職工健康體檢結果分析與對策[J].當代護士旬刊,2010(8):137-140.
[3]黃云霞,基于“衛生費用核算體系2011”的四川省預防費用核算研究[J].衛生經濟研究,2016(7):29-32.