我患有高血壓,聽說高血壓患者不僅要看血壓的高低,還要了解層級關系。請問,是這樣的嗎?
安徽 王××
王讀者:高血壓患者關注血壓的高低是很重要的,如果能夠同時關注與高血壓發展相關的其他因素并加以防治,就可降低發生心腦血管并發癥的風險。這是因為對高血壓患者來說,心腦血管并發癥的發生風險不僅與血壓高低有關,而且與其層級危險有關。
高血壓的層級危險是指將高血壓的危險因素、靶器官損害和血壓高低聯系起來,以掌握發生心腦血管并發癥的危險度,判斷預后。
一般情況下,高血壓患者若無其他危險因素和靶器官損害,可列為低危層級,將生活方式調理與降壓藥物治療結合起來即可。如果有1~2個危險因素,如精神緊張、焦慮、缺乏體力活動或肥胖等,就應列為中危層級,需要加強對血壓和靶器官的定期監測。如果有3個以上危險因素或有1~2個靶器官損害,或者合并冠心病、糖尿病等,就應視為高危層級,需要制訂科學合理的治療計劃,以控制危險因素,改善靶器官損害及治療相關疾病,防止引起心腦血管嚴重并發癥。如果曾患腦血管病或心血管病急性發作以及視網膜出血、滲出,可視為極高危層級,需要制訂嚴格的治療計劃,進行嚴密觀察,以控制病情、改善預后、提高生活質量。