肌酐升高有何臨床意義？

問：我今年44歲，最近總感覺渾身乏力，尿液還常有泡沫，去醫院檢查后，醫生說我體內的肌酐偏高。請問，肌酐升高有何臨床意義？

答：血肌酐多指內生血肌酐，是人體肌肉代謝的產物。在肌肉中，肌酸主要通過不可逆的非酶脫水反應緩緩地形成肌酐，再釋放到血液中，最后隨尿排出體外。血肌酐正常值為44～133微摩爾/升，當血肌酐超過133微摩爾/升時意味著腎臟出現損傷，已經腎功能不全。另外，肢端肥大癥、巨人癥、糖尿病患者以及感染、進食肉類、運動、攝入藥物（如維生素C、左旋多巴、甲基多巴等）等，也都可能會引起血肌酐值的增高。

在臨床上，血肌酐是檢測腎功能的最常用指標，也是健康體檢的必檢項目。但是，血肌酐值并不能及時、準確地反映出腎功能的狀況。當人體腎臟的大部分遭受病理損傷，腎小球濾過率下降比例較大時(超過50%)，此時血肌酐升高的情況才可能在臨床上顯現出來。因此，為明確診斷應結合其他檢查。