我們單位的一位教師不久前被確診為強直性脊柱炎,他的父親生前也飽受此病的折磨。請問,強直性脊柱炎會遺傳嗎?
廣西 喬××
喬讀者:過去認為,強直性脊柱炎是類風濕關節炎的一個特殊類型,現已確認強直性脊柱炎是一種獨立性疾病,主要侵犯脊柱等中樞關節,人類白細胞抗原多為陽性,屬血清陰性脊柱關節病。
強直性脊柱炎的病因迄今尚未完全闡明,多數人認為與遺傳、人類白細胞抗原、感染、免疫、環境因素有重要關系。
流行病學調查發現,強直性脊柱炎患者人類白細胞抗原陽性率為90%~96%,而普通人群人類白細胞抗原陽性率僅為4%~9%;人類白細胞抗原陽性者強直性脊柱炎的發病率為l0%~20%,而普通人群僅為1‰~2‰,相差約100倍。國內調查強直性脊柱炎一級親屬患病率為24.2%,比正常人群高出120倍;人類白細胞抗原陰性者,其親屬發生強直性脊柱炎的概率遠比人類白細胞抗原陽性患者的親屬低。說明遺傳因素在強直性脊柱炎發病中具有重要作用。
早年認為強直性脊柱炎患者男性多于女性,男女之比為10∶1,但近年國外有報道女性發病率增高,性別分布似無明顯差異。只是男性脊柱病變呈進行性,極易造成脊柱強直和駝背畸形;而女性脊柱病變一般較輕,外周關節癥狀較多,易導致血清陰性類風濕關節炎的錯誤診斷。