我因事故導致小腿骨折,已做銅板內固定手術。請問,骨折術中的內固定鋼板一般何時取出?
遼寧 段××
段讀者:固定可分為外固定和內固定兩種。外固定指的是使用石膏、牽引、夾板等用具在體外達到固定目的的方法。內固定指的是通過外科手術在骨折復位后用金屬或生物材料維持骨折斷端對位和穩(wěn)定的技術。如果您實施的是內固定治療,不一定要將內固定物取出,因為隨著內固定物的改進,即使體內有這些內固定物,一般來說患者也很難感受到它們的存在,它們既不會引起疼痛,也不會有特別的不適,有的人可以終身帶著它們。然而根據情況有的患者還是需要取出內固定物的,這也就是說您出院后經過一段時間的恢復,還需要再次回到醫(yī)院接受手術。
通常來說何時取出內固定物取決于骨折是否已經完全愈合。如果骨折已經完全愈合,不再需要內固定物的支撐作用了,同時骨折鄰近關節(jié)的活動已獲得最大限度的恢復,不至于因為取出內固定物的手術而影響功能練習,這時就可取出內固定物了。而達到這個條件,四肢骨折大多需半年以上的時間。因此,骨折內固定物取出的時間一般在手術后半年至一年。但這也不是絕對的,如兒童肱骨外上髁骨折,愈合較快,一般術后2~3個月就可以取出內固定物。在某些特殊情況下,如骨折處發(fā)生感染,即使骨折處未愈合也需取出內固定物。因為創(chuàng)口一旦感染,內固定物就成為異物,會導致創(chuàng)口不愈合。