針灸、拔火罐治療股外側(cè)皮神經(jīng)炎

文/蔡曉剛

股外側(cè)皮神經(jīng)炎又稱(chēng)感覺(jué)異常性股痛癥、股外側(cè)皮神經(jīng)嵌壓綜合征，為一種針灸科較常見(jiàn)的單純性感覺(jué)性周?chē)窠?jīng)病變。股外側(cè)皮神經(jīng)炎以股前外側(cè)下方2/3部位麻木為主，伴有蟻行感、針刺痛、燒灼感、發(fā)涼、出汗減少及沉重感等癥狀。體力勞動(dòng)、站立或下蹲過(guò)久時(shí)癥可加劇，休息后緩解，但無(wú)肌萎縮或運(yùn)動(dòng)障礙。

股外側(cè)皮神經(jīng)炎屬中醫(yī)學(xué)“皮痹”“浮痹”范疇。中醫(yī)理論認(rèn)為其是因素體不足、氣血虧虛、脈道不充、營(yíng)衛(wèi)不固，導(dǎo)致腠理空虛，經(jīng)脈皮部失于營(yíng)養(yǎng)，患者以氣血虛弱者居多；亦可因久病氣虛、中焦不運(yùn)、濕痰阻絡(luò)，導(dǎo)致經(jīng)脈不行、肌膚不榮而發(fā)為本病。若久病不愈，雖其本為虛，但日久氣血行澀必成瘀滯，形成血瘀絡(luò)阻之癥。

取穴

取阿是穴（異常感覺(jué)部位）、帶脈穴、脾俞穴、腎俞穴為主穴。

操作

先令患者取俯臥位于治療床上并將所選穴位處充分暴露，術(shù)者左手將打火機(jī)的火焰開(kāi)至最大，于右手所持的玻璃罐中瞬間閃過(guò)后，迅速拔罐于患側(cè)帶脈穴及雙側(cè)脾俞、腎俞穴處，留罐10分鐘起罐。

再令患者改取患肢在上的側(cè)臥位，將阿是穴（異常感覺(jué)部）暴露，以患部異常感覺(jué)最明顯處為中心將異常感覺(jué)部涂少許香油，依前法迅速將罐吸拔于異常感覺(jué)部上端，而后用雙手將罐由異常感覺(jué)部上端沿股外側(cè)向下拉至異常感覺(jué)部下端后起罐。再如前法反復(fù)拉罐3～5次，以患者自覺(jué)異常感覺(jué)部發(fā)熱、溫暖為度，術(shù)者視之泛紅時(shí)將香油擦拭干凈。

常規(guī)消毒后分別于異常感覺(jué)部邊緣的上、下、前、后及中間處各用一次性針灸針直刺1.5寸，將預(yù)先做好的中間有一小洞的硬紙片經(jīng)針尾套于針灸針上，并將其自然放置于針刺局部表皮，取約2厘米長(zhǎng)艾條一段，套在針柄之上（其艾段下端應(yīng)距皮膚3厘米左右），由其下端點(diǎn)燃令其自燃施溫針灸（在溫針灸過(guò)程中，如患者覺(jué)灼燙難忍，可在前硬紙片下再加一硬紙片，以稍減火力）。艾段燃至成灰后去掉為一壯，如前法再施溫針灸，每次3～5壯。

溫針灸每日1次，火罐每周2次。2周1療程。

說(shuō)明

方中阿是穴（異常感覺(jué)部）處先拉罐后溫針灸屬“治標(biāo)”之舉，以疏通患部經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血，改善局部脈絡(luò)循環(huán)。

脾俞穴和腎俞穴均位居于足太陽(yáng)膀胱經(jīng)，分別為“后天之本脾”和“先天之本腎”的背俞穴。背俞穴為臟腑之氣轉(zhuǎn)輸于背腰部并流注于全身的樞紐區(qū)域，與臟腑有直接的聯(lián)系。

帶脈穴屬足少陽(yáng)膽經(jīng)，有固精強(qiáng)腎壯陽(yáng)、通調(diào)氣血、溫補(bǔ)肝腎的功效。

在帶脈穴、脾俞穴、腎俞穴處拔火罐共同達(dá)到“治病求本”的目的。