產后坐月子養護要合理

◎歐陽軍

7月炎夏，金環生了一個白白胖胖的孩子，全家沉浸在歡樂氣氛中，金環自然成了這個家庭中的特殊功臣，她婆婆更是高興得合不攏嘴，把全部家務都包攬下來，按照自己的經驗把媳婦“照顧”起來。金環產后兩星期我去看望她。一進門就聞到一股酸臭味，再一看，整個房間門窗緊閉，四面不通風，金環頭裹毛巾，身著長袖衣、厚長褲，腳穿一雙厚線襪，躺在床上還用毛巾被包蓋，只見她不停地用毛巾擦著額頭上的汗珠，頭頸部可見到一片片緋紅的痱子。金環說：“婆婆講這樣不會得月子病。她還不許我一月之內下床，不許多坐，不能天天洗腳，只讓漱口不準刷牙，還不讓洗陰部?！?/p>

我聽了這些話后，覺得很有必要宣傳正確的產后護理，下面就談談這方面的問題。首先介紹幾個事與愿違的病例。

姜姍是個27歲的初產婦，分娩日期正是伏天，連續幾天的37℃高溫，異常悶熱，使姜姍難以忍受，先是多汗、口渴，繼則頭暈心悸，胸悶泛惡，呼吸轉急，痱子滿身，面部紅赤，皮膚灼熱，發生了中暑，急送醫院，到醫院已經昏迷，幸虧搶救及時才轉危為安。今金環已有汗多，出現痱子，房間再緊閉不通風，恐致產褥中暑，故不可大意。

又如汪靜是我愛人的同事，分娩時用產鉗助產，外縫5針，拆線后傷口愈合良好而出院，出院后傷口有些疼痛，但卻不愿用高錳酸鉀水坐浴，僅用清水擦洗一下了事。不幾天出現發熱寒戰，小便疼痛，欲解不出，經檢查診斷為泌尿系感染，這種情況多系陰部不清潔所致，多虧及時用藥后得到控制，否則病情發展可造成急性腎盂腎炎。若治療不徹底，病程遷延日久還可轉為慢性，那就更不易治愈了。如果陰部不清潔，細菌極易侵入生殖道，還可引起子宮內膜炎、盆腔腹膜炎，甚至出現敗血癥、中毒性休克，那是會危及生命的。

科學飲食

產后飲食是大家關心的問題，有人認為分娩時出血多，產時用力，耗傷氣血，應當吃得好一些，補補身體，所以不管身體狀況和胃口好壞而一味吃老母雞、豬蹄湯、人參蜂皇漿等厚味滋膩之品，結果反而引起腹脹、腹瀉等癥狀。那么應該如何進行調理與護理呢？

1.飲食清淡。產后5～7天應以米粥、軟飯、爛面、蛋湯等為主，勿食過分油膩之物，如雞、豬蹄等。產后7天以上如胃納正常，舌苔無異（無厚膩），當可進補魚、肉、蛋等食品，但不可過飽，在產后一月之內可一日多餐。

2.忌食辛辣溫燥之物。因其可助內熱，而使產婦上火，口舌生瘡，大便秘結，或痔瘡發作；且由于母體內熱，可通過乳汁影響到嬰兒，也會使嬰兒內熱加重。故應忌食韭菜、大蒜、辣椒、胡椒、茴香、酒等。

3.勿食生冷堅硬之物。因其損傷脾胃，影響消化功能，且生冷之物易致瘀血滯留，可引起產后腹痛，產后惡露不絕等。堅硬之物還易使牙齒松動疼痛。

總之，產后一月之內飲食以清淡易于消化為主，食物品種應多樣化。如產后飲食護理得當，產婦身體的康復是很快的。

合理調養

產婦可因平素的健康狀況、產時分娩方式不同，或產時出血的多少不同，在產后會有不同的表現，故治療也不同。如：產時出血過多，素體虛弱可服人參粥或黃芪粥（即人參6克或黃芪15克煎煮3次，去渣取汁加粳米100克，加水至800毫升煎煮成粥，趁熱服），或桂圓紅棗粥，借以補氣補血，增加體力，也可用當歸身、黃芪、紅棗燉雞吃；產后乳汁少，可用鯽魚加小蔥氽湯，或用豬蹄加黃豆煮湯，有通乳下奶之功，多吃湯水能增加乳汁（乳汁多者適當控制湯水攝入量）；產后胃納不佳，可用香谷芽15克（或用雞內金粉，每次服3克，1日3次），陳皮9克煎水代茶頻頻口服（注意：忌用生麥芽，因其有回乳作用）；產后腹痛，惡露不絕，可用紅糖適量與益母草膏一匙，開水沖服。

注意衣著

產后衣著對產婦的機體康復亦有著密切的關系。

1.衣服宜寬。有些產婦怕產后發胖體形改變，故穿衣以緊身為主，并穿牛仔褲，有的束胸，這些裝束不利于血液的流通，且壓迫乳房，易致乳癰（奶癤）。衣著應略寬大，貼身衣服以布衣為好，腹部可適當用布裹緊，以防腹壁松弛下垂，且有利于子宮的復原。

2.衣著適中。因產后腠理不密，百節空虛，抵抗力有所下降，故衣著應根據季節變化注意增減，冷天應穿棉衣，天熱不一定要穿長袖衣、長褲、頭裹毛巾，不要怕暴露肢體，如覺肢體怕風，可穿長袖衣，但注意預防長痱子或中暑。

3.鞋子宜軟。以布鞋為佳，切勿穿硬底鞋子，高跟皮鞋尤屬禁忌，以防產后足底、足跟痛，或下腹酸痛。此外，產后最好不要赤腳。

舒適環境

住房安靜、環境幽雅對產后機體康復是有裨益的，因每個人條件不同，不能千篇一律，但以下所講的環境護理，對一般家庭來說，都是完全做得到的。

1.保持房間空氣新鮮。定時打開門窗，即使冬天也應通風換氣后再關閉，夏天切忌關窗閉門，應使空氣流通，但注意開窗時不要讓風直接對著產婦吹，以免著涼。

2.房間清靜。房間擺設整潔，切勿亂丟雜物，說話聲音應輕柔，勿過于嘈雜。

3.房間內溫度適中。目前條件較好的家庭，夏天室內都備有電風扇（忌風扇直接吹產婦），使空氣流通降溫，若房間干燥，可用電風扇吹冷水、冰塊；冬天可用電熱取暖器，以保持房間溫度適中。

良好起居

1.保持心情舒暢。勿大喜大悲，同時也避免外界惡性刺激。如有重男輕女思想的家庭，產婦生了女孩后，可能家庭內部壓力較大，致心情不悅，會導致氣逆血滯而產生疼痛。

2.注意勞逸結合。產后不宜過早、過度勞動，以防氣虛下陷引起子宮脫垂，但又不可長時間臥床。一般主張產后7天內應臥床休息，產后滿1個月，可適當做些家務勞動，產后42天可從事一般性勞動，產后56天能從事正常的勞動。

3.預防感冒。產后10天內一般出汗較多，因為排汗可協助排出體內積蓄的廢物，此屬正?，F象，此時應注意避免感受風寒之邪，而致感冒咳嗽。

4.保持陰部清潔。每天清洗月經帶，內褲每日換洗，且應在太陽下曝曬，外陰應每日用1∶5000的高錳酸鉀溶液清洗，或用白鮮皮30克，黃柏15克煎水外洗陰部，以防感染。

5.保護乳頭。乳頭應經常清洗，防止乳頭破裂。哺乳應定時，3～4小時喂奶1次，乳汁多而脹時應吸出，防止乳癰的發生。

6.觀察與按摩子宮。正常情況下產后第1天子宮底平臍，以后每天下降一橫指，10～14天即降入骨盆腔，一般在腹部摸不到子宮。如果子宮不是如期復原或伴疼痛，應服益母草膏一匙加紅糖適量沖服，促使其復原；若疼痛可按摩足三里、三陰交、合谷、中極、關元等穴。產后即可每日按摩子宮，一日數次。

7.經常變換睡臥姿勢。產后如果一直平臥，多會引起子宮后傾和產后腰痛，故應經常變換姿勢。此外亦不可久坐，或以手臂支撐喂奶，否則會引起腰痛、關節痛。

8.慎用冷水。產后身體虛弱，易致外邪入侵，故產后一月之內不用冷水，而用溫水，以防寒邪入里，日后關節酸痛。

9.節制房事。一般講產后3個月可行房事，這3個月內應根據自己的身體狀況選擇合適的避孕法，對保障產婦的健康是有裨益的。