腰酸背痛 治標(biāo)更要治本

◎蔡京玲

腰痛是中老年人最普遍的痛證，其次是膝關(guān)節(jié)痛。70%的老人們經(jīng)常受到腰酸背痛的困擾，一般是搬移或提起重物用力過(guò)度而使肌肉拉傷或韌帶扯傷所誘發(fā)，后者俗稱扭傷。也有許多是因關(guān)節(jié)炎及脊椎病變等所造成。

●非癌慢性痛，中老年多有

凡是不因癌癥產(chǎn)生的痛，通稱非癌慢性痛。疼痛程度可強(qiáng)可弱，可以強(qiáng)烈如刀割，也可僅似灼熱或酸楚感覺(jué)。歷時(shí)也有久暫之分，通常可于數(shù)周內(nèi)自愈。臨床上，凡病程不超過(guò)四周者，稱急性患者。如若病痛持續(xù)達(dá)3個(gè)月以上者，則屬慢性。且后者病痛會(huì)再度光臨，尤其當(dāng)持續(xù)睡眠不足、疲憊無(wú)力或心情不好陷入低潮時(shí)，常可令病情加重而疼痛更烈。另外，疼痛在晚間常會(huì)干擾睡眠，白天亦可影響情緒，這樣彼此相互為害，不易解脫，日久則有損健康。

其致病原因僅非只是體表的局部肌膚或神經(jīng)問(wèn)題，還很可能是內(nèi)臟病變所致。有些體內(nèi)臟器的神經(jīng)和軀體神經(jīng)混合在一起，致使內(nèi)外難辨。臨床上稱這種源于內(nèi)臟而痛在體表者為感應(yīng)痛。所以，當(dāng)疼痛異于一般，并伴有壓痛點(diǎn)者，或兼有其他不適，尤其是體溫上升時(shí)。病情通常并不單純，就應(yīng)盡早尋醫(yī)確認(rèn)，以免延誤。如若疼痛于休息時(shí)發(fā)作，但當(dāng)肌肉伸展時(shí)不痛者，則病源應(yīng)該只是單純的肌肉纖維問(wèn)題，毋需慌張。

習(xí)慣上，將所有的腰部不適說(shuō)是腰痛。但事實(shí)上，病痛部位并不局限于腰部。疼痛可向上延伸至胸部，甚至頸部。國(guó)人習(xí)于將坐骨神經(jīng)痛也一并歸腰痛。如今腰痛，也可向下放射至腿部，后者一般是因坐骨神經(jīng)受外在壓力所致。該神經(jīng)自脊髓出發(fā)，在離開(kāi)脊柱時(shí)，因受椎間盤突出、脊椎骨移位或增生等，或是脊椎管狹窄等，致使相鄰硬骨組織間之間距縮小，使某些脊神經(jīng)受到壓迫之故。這便是導(dǎo)致95%中老年腰痛之主要原因。本文僅對(duì)單純腰背痛作一簡(jiǎn)單介紹，不涉其他。

●服用止痛藥，只能救急用

腰痛求診患者眾多，但病情輕微而未進(jìn)入醫(yī)療體系者更多。他們由大眾傳媒、親友經(jīng)驗(yàn)甚至道聽(tīng)途說(shuō)所得的信息而自己解決。最常用的方法是使用固背護(hù)具、臥床休息，以達(dá)少動(dòng)少痛目的。

這一招可使痛疼得短暫之緩解，但若長(zhǎng)期使用，則可因相關(guān)之肌肉經(jīng)常不活動(dòng)，以致更為軟弱而使病情加深，致使日后復(fù)健治療過(guò)程延長(zhǎng)。當(dāng)前正規(guī)醫(yī)療最常用的止痛物理治療是使用紅外線儀器照射。而中醫(yī)針灸治療，雖看似簡(jiǎn)陋，但迄今仍可能是獨(dú)一無(wú)二的物理療法。

目前市上有很多藥物可用來(lái)止痛，藥效一般也都不錯(cuò)，包括阿斯匹靈、對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬和萘普生等抗炎性藥物。如今這些藥物已是最普遍被采用的療痛簡(jiǎn)易法，且成為許多家庭常備藥物之一。在常用的非類固醇抗炎藥物中，以泰諾較安全可靠，故常被醫(yī)師于小手術(shù)后用以緩解刀口造成之痛。然而，吃止痛藥只是治表，若長(zhǎng)久服用可能導(dǎo)致腎、肝等臟器損害。所謂藥是三分毒，能免便免，更忌長(zhǎng)期服用。凡有病痛，不要只求眼前短暫的癥狀緩解，應(yīng)及早找出病因，針對(duì)病源治本。

●能做自己做，鍛煉最重要

既然病根是肌肉軟弱，便應(yīng)從促使肌肉強(qiáng)壯著手，使受傷的肌肉康復(fù)才是正途。首先應(yīng)該經(jīng)常鍛煉，即使沒(méi)有興趣或時(shí)間去健身房，也不能整天坐著不動(dòng)。不分男女，人人都應(yīng)經(jīng)常讓肌肉活動(dòng)活動(dòng)，才會(huì)不致退化。

近年科研顯示，身體動(dòng)的時(shí)候大腦也會(huì)隨之運(yùn)轉(zhuǎn)，稱身心現(xiàn)象。故而，身體多動(dòng)不僅有利軀體，也可促進(jìn)腦功能、心理狀況和心態(tài)，進(jìn)而改善情緒和精神。不但有助于身體，還能促進(jìn)自己生活與事業(yè)的協(xié)調(diào)。