學校心理危機干預的工作建設及實施策略

/安媛媛李 瑩

一、問題提出

2018年4月27日，陜西省米脂縣第三中學學生放學途中遭遇襲擊，造成9人死亡、12人受傷。這類校園危機事件一旦發生，無論對于當事人還是目擊者，都是創傷性的事件，會導致他們出現一系列的身心反應。如：容易受到驚嚇，長時間處于“高度警戒”狀態；情緒不穩定，易激惹，常常感到內疚罪惡、孤單無助，對現實和未來絕望；否認事件的發生，回避與事件相關的刺激；腦海里會控制不住地反復出現事件發生時的畫面；睡眠質量差，無法入眠，或者經常做噩夢，精神上總是緊張或者疲憊。危機性事件以其無預警性、緊迫性、短時間內造成大范圍損失和傷亡為特點，不僅會給師生造成“創傷后應激障礙”，而且會干擾或破壞學校日常的教育教學和慣常的管理模式。對發生危機事件的學校的師生進行及時有效的心理危機干預，不僅有助于緩解師生的創傷后心理應激反應，促進其心理健康，而且有助于他們形成更加良好的社會適應。

研究表明，校園危機事件發生后，師生普遍有心理干預需求。學校心理危機干預是心理危機干預的特例，指針對校園危機事件發生后的心理干預。學校心理危機干預的對象十分廣泛，不僅包括學生，還包括教師、校方的管理層人員以及與事件相關的家長群體，因為他們很可能是替代性創傷的經歷者。然而，在我國，對學校心理危機干預的認識和實踐中還存在一些令人擔憂的情況：一方面，有些學校不重視危機事件后的心理干預，認為心理干預可有可無。大多數學校把加強安全秩序把控作為對危機事件的首要應對措施，而忽視心理干預的介入。認識上的不足進而導致行動上的缺失，很多學校將心理危機干預當作危機事件處理流程中的一個環節草草應付，對于師生暴露于危機事件引發的心理創傷完全不做處理。另一方面，出于維護學校聲譽的考慮，一些學校對與事件相關的信息進行封鎖。對于有損學校聲譽的事件，很少有學校能主動公開地采取向社會通報的措施，往往只是在內部處理危機事件。這么做的弊端在于，一方面會給學生造成學校只關注聲譽、絲毫不關心學生的印象，從而導致其心理上的二次創傷；另一方面，這么做反而導致謠言四起，家長或者社會人士通過小道消息獲得的信息很可能會扭曲事實，引發師生更大的焦慮、恐懼，以及外界對于學校的質疑，達不到有效處理危機事件負面影響的效果。

二、學校心理危機干預工作建設

1.構建干預系統，培養關懷文化。

從宏觀來看，一方面學校要建立長效的心理危機干預系統。從危機發生的過程上看，學校心理危機干預系統應包括以下三個方面的子系統：預警系統、干預系統和維護系統。預警系統要能在盡可能早的時間內預警可能出現的沖突性事件，并給予及時的疏導，要能對學校管理范圍內有心理危機傾向的高危人群進行必要的監控和疏導。應急系統要在學校發生重大惡性事件時，及時、有效地與負責危機干預的其他系統進行合作，有計劃、有步驟地對事件當事人或人群進行心理干預，同時協助有關部門為與當事人相關的人群（同學、教師、家長、親戚）提供科學有效的心理援助和心理輔導。維護系統是指在重大惡性事件發生后為當事人以及與當事人相關的人或人群提供補救性、維護性的心理干預。

另一方面，學校需要培養一種真正以學生為中心、以人為本的校園文化。要以師生健康心理的發展為首要任務，尊重關懷每個在校師生，而不是只在意維護學校的聲譽。在這樣的校園文化中，當危機事件發生時，學校才能做出更有效的安全及心理方面的危機干預措施。

2.加強專業培訓，提升干預能力

從微觀上來說，一方面學校要加強培養專業的心理危機干預隊伍，訓練其對于校園危機事件的心理干預能力。專業的心理危機干預隊伍通常包括三個部分：領導指揮小組、專家指導小組以及專業工作小組。領導指揮小組由學校領導或者學校醫護人員組成，主要負責協調工作人員與其他危機干預系統（如公安、消防等）的關系。專家指導小組主要負責收集和整理當事人的相關心理健康資料；提供具體的干預方案或對已有的方案提出建議；對從事現場干預工作的人員進行監督和提供必要的技術指導；評價心理危機干預的效果；為上級提供心理危機干預報告。專業工作小組則主要負責事件現場的心理疏導與援助以及事件發生后具體的團體和個體干預工作。專業干預隊伍里的人員最好都接受過心理健康和危機干預的相關訓練，這樣才能保證每個參與人員都能明確自己該做什么，提高干預的效率，增強干預的效果。

另一方面要做好心理危機干預具體實施方案的制定。學校心理危機干預小組在辨別哪些學生和教職工受到影響，以及他們受到怎樣的影響后，根據心理創傷的嚴重程度，對不同的師生進行不同層次的心理危機干預。

三、學校心理危機干預具體策略

學校心理危機干預主要有兩個層面：團體干預和個體干預。

1.團體干預。

團體咨詢應盡快實施，最好是在危機發生后的24~72小時內實施。心理學家樊富珉提出了校園危機團體輔導的“認知—情感—行動”模式，即對心理危機的處理要先從處理認知開始，繼而組織成員進行情緒表達和宣泄，最后進入行動階段，教給成員相應的壓力應對和管理技巧，以更好地適應未來的生活。

處理認知階段的主要工作就是談事實，準確、誠實地向團體成員解釋發生了什么，主要目的是幫助成員了解危機事件發生的經過，增強真實感。同時要說明團體輔導的目的、過程以及團體的領導角色，明確團體輔導的目的是讓大家相互支持，共同分享、處理在這次事件中的各種情緒。團隊領導者要向團體闡述保密等原則和設置，使團體成員能在安全、尊重、真誠的氛圍下進行分享。

在情緒宣泄階段要引導團體成員談感受，設計各種活動幫助他們回憶事發時自己的所見、所聞、所做和所想。然后探討事件發生后的思考和感受，并向成員解釋危機中的異常反應可能是“對異常情況的正常反應”，幫助團體成員接納自己的內疚、恐懼、憤怒、自責等情緒，鼓勵成員分享自己對危機事件的思考，著重探討有關喪生的話題，促進團體成員領悟生命意義、珍惜生命，更加坦然地面對逝去。

行動階段的主要目的是促進團體成員對控制狀況的勝任感。領導者可以采取比較直接的技術，教授成員辨別應對策略和技巧，如壓力管理技巧，并說明適當飲食、運動、睡覺以及找家人和朋友傾訴是很重要的。除直接教導外，也可以讓成員做腦力激蕩游戲和分享個人用過的成功策略。在團體輔導結束時需要進行告別儀式，如寫下心靈寄語、相互擁抱祝福等，用儀式活動處理喪失，完成健康的分離。

2.個體干預。

在團體輔導過程中，對于個別不能調整自身狀態的學生和教師，需要對他們進行進一步、單獨的個人心理危機干預，幫助他們處理哀傷情緒，恢復正常生活。此外，輔導完成后要關注輔導的后效，可能需要對部分師生進行跟蹤性的干預。