周永芬
(甘肅省中醫院,甘肅 蘭州 730050)
卵巢早衰臨床較為常見,是婦科高發疾病,患者于40歲前出現卵巢功能衰竭情況,典型癥狀為閉經,并伴有性欲低下、潮熱等問題[1]。近年來我國卵巢早衰發病率呈上升趨勢,且多為腎陽虛型卵巢早衰患者,中醫認為其病機在于腎虛,并受血瘀、肝郁等因素影響,臨床治療應以補腎活血為主。本次研究基于上述背景,探討了溫針灸治療腎陽虛型卵巢早衰效果,現詳述如下。
選取2015年4月~2018年3月在我院接受治療的腎陽虛型卵巢早衰患者54例作為研究對象,對入院患者進行隨機編號,使用計算機軟件、遵照均等原則將其分為對照組與觀察組,各27例。其中,對照組男15例,女12例,年齡37~53歲,平均(45.13±3.99)歲,病程4~14個月,平均(9.22±1.41)個月;觀察組男16例,女11例,年齡36~54歲,平均(45.31±3.73)歲,病程3~14個月,平均(8.76±1.39)個月。我院倫理委員會詳細研究本研究資料,予以批準通過,入選患者對研究細則知情且同意,兩組患者一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
對照組給予常規治療,行單純針刺治療,患者仰臥在床上,選取氣海、足三里、關元、三陰交、內關和公孫等穴位,對穴位進行消毒,使用針灸針,得氣后內關穴位使用瀉法,其與穴位使用補法,1次/d,持續治療4周;觀察組進行溫針灸治療,患者在床上仰臥,選取穴位內關、子宮、氣海、關元、足三里、太沖、三陰交、雙側大赫等,穴位消毒,以針灸針直刺進入穴位,關元、氣海。氣海和雙側大赫和關元行溫針灸,取艾段(2 cm)點燃,插入針柄,灸2壯,留針時間為30 min,每周治療3次,持續治療4周,女性經期停止。
治療效果評估,顯效:治療后患者月經恢復正常,臨床癥狀消失,血清FSH水平恢復正常;有效:治療后患者半年內月經來潮至少1次,臨床癥狀改善,血清FSH水平改善;無效:未達到上述標準,治療總有效率=顯效率+有效率[2]。
采用SPSS 24.0統計學軟件對數據進行處理,計數資料以例數(n)、百分數(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
觀察組患者總有效率為92.59%,與對照組70.37%相比較高,差異有統計學意義(P<0.05),見表1。
目前我國卵巢早衰發病率較高,嚴重威脅女性健康,且發病年輕化趨勢較為明顯,對患者生育能力造成影響,干擾女性婚姻生活,因此臨床日漸重視此疾病治療探究。中醫理論認為卵巢早衰屬“血枯”“經水早斷”范疇,主要類型為腎陽虛型,對于女性而言,其月事盛衰受天葵影響,而天葵則藏于腎臟,且受腎精腎氣變化影響,基于此卵巢早衰病機在于腎虛,臨床治療應以補腎為主,并配合疏肝活血治療,以此促使患者腎精腎氣恢復,達到良好的治療效果[3]。
本次研究結果顯示:觀察組患者總有效率為92.59%,與對照組70.37%相比較高,差異有統計學意義(P<0.05)。具體原因分析如下:針對腎陽虛型卵巢早衰患者,臨床治療取關元、氣海、子宮、大赫、三陰交等穴位,其中關元和氣海具有益氣固元效果,針刺可達到固本調經效果,針刺大赫可起到補腎調經作用,并對沖任進行調理,內關則可發揮養心安神效果,可有效改善患者肝氣郁結。情志失調情況,針刺三陰交可發揮補益肝脾腎效果,諸穴共奏補腎調經、溫陽益氣功效。并且溫針灸治療將針刺與艾灸結合,達到溫通經絡和行氣活血效果,更利于患者病情恢復。
綜上,在腎陽虛型卵巢早衰患者治療中,溫針灸治療可促進患者病情恢復,改善其癥狀及體征,推薦探索性推廣。