無痛胃腸鏡20000例護理體會

張玉蓮，王凱燕，王菊梅

（內蒙古巴彥淖爾市醫院1.內鏡中心；2.老干所；3.消化內科，內蒙古 巴彥淖爾 015000）

作為臨床上的常見疾病，胃腸疾病的診療工作通常需要利用無痛胃腸鏡來完成[1]。為分析無痛胃腸鏡患者的干預護理效果，以2000例接受無痛胃腸鏡檢查的患者為研究對象，現將20000例無痛胃鏡患者的臨床護理流程報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年3月～2017年2月我院收治的無痛胃腸鏡患者20000例作為研究對象，運用隨機分組法將其均分成對照組和觀察組，各10000例。其中，對照組男6520例，女3480例，年齡25～68歲，平均年齡（46.9±13.5）歲；觀察組男6539例，女2461例，年齡28～70歲，平均年齡為（49.8±14.6）歲。除胃腸疾病外，兩組患者均無其他嚴重疾病困擾，且均能主動配合本次研究。排除年齡在70歲以上及存在意識障礙或精神障礙的患者。兩組患者一般資料比較，差異均無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常規護理方法

對照組實施常規護理。

1.2.2 干預護理方法

觀察組實施干預護理，具體護理方法如下所示：①術前干預護理：護理人員應針對無痛胃腸鏡檢查與患者進行溝通，幫助患者了解整個檢查過程，并指導患者于開展無痛胃腸鏡檢查當日禁水以及禁食，以保障整個檢查過程的順利完成。②術中干預護理。護理人員應為患者提供鼻導管氧氣吸入，由于本組患者皆為成年人，因此護理人員可以將患者鼻導管的氧流量參數控制在3～5 L/min范圍內。此外，在行無痛胃腸鏡檢查的過程中，護理人員還應該實時觀察患者的心率、呼吸頻率等生命體征，當發現異常時，應及時告知醫師為患者提供適宜的處理措施。③術后干預護理。當無痛胃腸鏡檢查完成后，護理人員應囑患者于2 h后開始進食；在體位方面，為幫助患者獲得良好的預后，患者取枕平臥位或側臥位，頭部偏向一側，避免患者術后發生呼吸或呼吸困難。此外，護理人員還應告知患者術后一段時間內應注意減少或避免劇烈活動。

1.3 觀察指標

觀察患者的并發癥發生率，評分項包含惡心、嗆咳兩種。觀察患者的護理滿意度。

1.4 統計學方法

采用SPSS 24.0統計學軟件對數據進行處理，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 患者的并發癥發生率

持續為兩組無痛胃腸鏡患者提供1個月的護理服務后，對照組無痛胃腸鏡患者的惡心發生率為3.59%（359/10000）、嗆咳發生率為2.01%（201/10000），觀察組無痛胃腸鏡患者的惡心發生率0.18%（18/10000）、嗆咳發生率為0.10%（10/10000），觀察組患者的惡心發生率、嗆咳發生率均低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 患者的護理滿意度對比

對照組患者會護理滿意度為79.33%（7933/10000），不滿意度為20.67%（2067/10000）；觀察組患者對護理滿意度為98.65%（9865/10000），不滿意度為1.35%（135/10000）；觀察組的滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

無痛胃腸鏡的無痛特點使得其在各類胃腸疾病的診療中得到了較為廣泛的應用[2]。為了分析干預護理在無痛胃腸鏡患者護理中的應用效果，本文以20000例患者為研究對象進行分析，結果表明：接受干預護理的觀察組患者的惡心發生率（0.18%）、嗆咳發生率（0.10%）顯著低于接受常規護理的對照組患者的惡心發生率（3.59%）、嗆咳發生率（2.01%）。此外，干預護理的應用還對無痛胃腸鏡患者護理滿意度的提升方面產生了積極的促進作用。無痛胃腸鏡患者的護理滿意度對其預后及護理配合程度的影響十分重要[3]，因此，在無痛胃腸鏡患者的護理護理中應用干預護理具有較高的臨床價值。

綜上所述，醫院可于無痛胃腸鏡患者的臨床護理用廣泛推行干預護理，在改善患者護理滿意度的同時，幫助無痛胃腸鏡患者獲得良好的預后，擺脫嗆咳、低血壓、惡心等并發癥的困擾。

[1] 高 晶.無痛胃腸鏡檢查與治療臨床護理體會[J].中國實用醫藥,2012,7(20):202-203.

[2] 彭靖皎.無痛胃腸鏡診療術的麻醉護理體會[J].現代醫藥衛生,2014,02(10):1547-1548.

[3] 杜小舟,劉春雷,牟為民,等.56例無痛胃腸鏡檢查配合及護理體會[J].吉林醫學,2013,34(14):2839-2840.