溫曉瓊
(河南省中醫院&河南中醫藥大學第二附屬醫院,河南 鄭州 450000)
乳腺囊腫是婦科臨床上較為常見的一種良性病變性疾病,該病又分為單純性囊腫和積乳性囊腫。前者的病變類型較為常見,多是由于患者自身內分泌紊亂素哦導致的增生情況多引起的,都伴有乳房脹痛等臨床表現,較容易與乳腺癌所混淆,所以需要準確對其進行診斷,并予以相應的積極治療措施,后者的病變類型多見于哺乳期的女性,多是由于乳汁積液所致,乳房局部周圍紅腫等炎性反應是該類患者多見的臨床表現[1]。兩種類型一般多采用囊腫切除術對其進行治療,特別是后者因為正值哺乳期,嬰兒喂養后,較容易出現感染等并發癥的出現,所以導致療效較差,同時具有易復發等特點[2]。本次研究中,給予行超聲穿刺治療的哺乳期乳腺囊腫患者對癥治療的同時輔以相應的口服中藥聯合護理干預治療措施,發現效果較好,有助于提高其臨床療效,現報道如下。
選擇2016年10月~2018年4月期間在我院就診住院行超聲穿刺治療的哺乳期乳腺囊腫患者,隨機抽取133例,做為本次研究對象,所有患者均行乳腺鉬靶等常規影像學檢查,確診為乳腺囊腫,均符合有關部門制定的良性腫瘤臨床診斷標準。按照就診順序及治療方式的不同分為(對癥治療護理組)對照組和(上述基礎上聯合口服中藥治療護理干預組)觀察組,例數分別為66例、67例。對照組年齡分布為24~42歲,平均(34.56±2.58)歲;觀察組年齡分布為24~44歲,平均(36.19±2.83)歲。對存在精神異常及存在該次治療藥物過敏史等患者予以排除,同時簽訂相關知情文件,統計學分析結果顯示,兩組患者在年齡等資料比較無差異(P>0.05),具有可比性。
所有患者術后均給予相應的抗炎等常規治療,同時輔以相應的按時服藥以及健康指導等常規護理措施,無其他特殊處理。觀察組在此基礎上給予口服中藥,藥物包括:草烏、蜂房、川烏、法半夏、丹皮、白術、茯苓、延胡索、甘草等藥物,用水煎服后分早晚兩次服用,每日1劑,連續治療12~15d,同時輔以相應的護理干預,具體為:包括加強對患者心理情緒的疏導,解除其存在的過分焦慮或緊張的情緒,輕松積極地配合治療,另一方面按照中醫的食療調整患者的飲食結構,術后嚴密觀察患者的生命體征和詢問其不適主訴,及時發現出血、穿孔等常見的并發癥并且早期進行干預,以保證治療的效果和患者的安全。
對兩組患者治療前后的IL-6、APN、TNF-α等炎癥因子進行比較,同時對其臨床療效進行比較。
統計學結果顯示IL-6、APN、TNF-α等炎癥因子兩組患者數據治療前分別為(0.47±0.05、95.23±7.79、1232.38±506.59、76.93±10.53 vs 0.46±0.05、96.06±7.80、1203.33±512.77、77.06±10.44)無差異(P>0.05);治療后統計學結果顯示觀察組患者的IL-6、APN、TNF-α等炎癥因子以及臨床療效分別為(0.19±0.05、80.68±4.76、427.50±88.54、43.18±7.69、64例/95.52%)均顯著優于對照組的(0.30±0.05、89.92±4.83、776.56±100.09、55.59±8.94、56例/84.84%),組間比有差異(P<0.05)。
乳腺囊腫的發病率越占乳腺疾病中的4~5%,哺乳期的女性乳汁積液是造成該病發生的主要原因,臨床上多采用超聲穿刺治療手段對其進行治療,但一些患者由于對該病的不了解,術后多會出現炎性因子升高,從而誘發感染的現象出現,從而影響治療效果。本次研究中,給予行超聲穿刺治療的哺乳期乳腺囊腫患者對癥治療的同時輔以相應的口服中藥聯合護理干預治療措施,有助于改善患者APN、TNF-α等炎癥細胞因子,提高了患者的療效,得到了患者及其家屬的認可,值得臨床上應用與推廣。