任廣蘭
6S管理模式是由5s管理模式發展而來,其包括整理、整頓、清掃、清潔、素養和安全[1-2]。由于其所有元素的英文開頭均為S,故得名。其通過對現場的合理組織,保證現場人員、信息和資料的高效流通,從而為員工創設一種文明、安全、高效、整潔的工作氛圍,進而實現降低運行成本、提高工作效率的目的。臨床護理管理6S模式應用即運用企業6S管理的理念,將臨床護理管理的目標、要求、標準融入其中,為此本文選取22名醫護人員對其開展6S管理模式,并選用122例患者進行效果分析,實驗證實6S管理模式應用于臨床護理管理中,有效提高護理質量及護理滿意度,效果顯著,現報道如下。
選取2017年1月—2018年1月本院護理人員22名,參與此次調查研究,男1例,女21例,工齡2~31年。學歷:大專5例,本科15例,研究生2例。職稱:副主任護師1名,主管護師4名,護師6名,護士11名。所有參與調研的人員均經醫學倫理委員會批準,簽署試驗告知書。
將6S管理模式應用于臨床護理管理中,首先要開展6S管理知識的宣傳與學習,確保全員對6S管理模式有一個整體的認識,同時及時組建6S管理小組人員,選任護士長作為帶頭人。護士長針對工作任務進行下達,并對護理人員的工作予以監督檢查。
第一,整理、整頓。指定區域負責人清理工作場所的必需品和非必需品。將必需品歸位,并保持規整。將非必需品清理出工作場所,避免影響工作開展。將必要物品予以標簽處理,減少尋找物品所用的時間。確保無菌物品的擺放,確保使用安全。第二,清掃、清潔。規范責任護士清理病區衛生,確保空氣、設備及環境消毒。完善獎懲措施,保證制度落實。選任表現優秀的護理人員作為榜樣,給予其物質獎勵。將優秀表現予以加分,年終對表現優秀的護理人員進行獎勵。第三,素養。護士長根據護理人員的具體情況,制定培訓計劃。針對護理細節,護理糾紛點,護理管理等相關事項進行重點強調。規范護理人員的行為,及時教授護理人員溝通技巧,提高護理人員的修養。定期對護理人員進行培訓,提高護理人員工作技能的同時,針對其急救能力進行傳授。第四,安全。及時成立護理質控小組,針對護理質量的優勢及不足進行分析。及時發現問題,調整方案以期不斷提高護理質量。護士長每天按時查房,針對護理人員的筆記進行檢查。降低護患糾紛的同時,確保護理安全性。針對病房的各項工作進行檢查,確保病房財務安全。
觀察對比護理質量及滿意度情況評價結果。
護理質量評分標準[3-4]:依照護理部制定的護理質量標準由質檢小組評估分數。評分包括基礎護理,病房護理,感染護理,治療室護理以及護理安全五項組成。總分100分,分數越高,質量越好。護理質量評分由護理質控小組評分,每月一次,取12次平均值予以記錄分析。
滿意度評分標準[5]:質檢小組依照滿意度調查量表評定滿意情況。調查表包括醫務人員服務態度、健康教育情況、醫務人員儀表儀態、護理能力、住院環境五方面組成。共10題,10分/題。總分100分,分數越高,滿意情況越好。于12個月護理完成后,指導患者開展滿意度調查表填寫,取平均值予以分析記錄。所有調查表于當場填寫當場回收,所有問卷均被回收備份。
采用統計學軟件SPSS 21.0分析數據,所有計量資料通過(±s)表示,對比結果采取t檢驗;計數資料通過(n,%)表示,對比采用χ2檢驗。P<0.05,則說明數據間差異具有統計學意義。
實施6S管理前基礎護理評分為(87.1±5.3)分,實施后基礎護理評分為(93.7±5.9)分,組間比較差異存在統計學意義,t=3.903,P=0.001<0.05。實施6S管理前病房管理評分為(81.3±4.9)分,實施后評分為(93.5±5.3)分,組間比較差異存在統計學意義,t=7.928,P=0.001<0.05。實施6S管理前感染管理評分為(84.1±6.3)分,實施后評分為(95.7±4.7)分,組間比較差異存在統計學意義,t=6.922,P=0.001<0.05。實施前治療室管理評分為(80.7±6.1)分,實施后評分為(92.9±5.3)分,組間比較差異存在統計學意義,t=7.081,P=0.001<0.05。實施前安全管理評分為(83.3±5.9)分,實施后評分為(96.1±3.3)分,組間比較差異存在統計學意義,t=8.881,P=0.001<0.05。
實施前醫務人員服務態度評分為(79.3±6.1)分,實施后評分為(93.1±5.9)分,組間比較差異存在統計學意義,t=12.700,P=0.001<0.05。實施前健康教育評分為(81.3±6.7)分,實施后評分為(92.7±4.9)分,組間比較差異存在統計學意義,t=10.727,P=0.001<0.05。實施前醫務人員儀表儀態評分為(80.9±4.1)分,實施后評分為(95.1±3.9)分,組間比較差異存在統計學意義,t=19.599,P=0.001<0.05。實施前護理能力評分為(89.1±5.3)分,實施后評分為(97.7±2.1)分,組間比較差異存在統計學意義,t=11.782,P=0.001<0.05。實施前住院環境評分為(85.9±3.9)分,實施后評分為(93.7±5.9)分,組間比較差異存在統計學意義,t=8.614,P=0.001<0.05。
臨床護理管理可有效監管護理工作,避免醫療事故的發生。隨著6S管理模式的提出,其在臨床護理管理中的效果日益凸顯[6-7]。
6S管理模式可提高護理人員的安全意識,提高護理人員工作效率,提高護理人員的素養[8-10]。6S管理模式可通過建立管理小組,加強對護理人員工作的管理。同時其還可通過明確各部分人員的職責,將責任劃分到個人,避免推卸責任現象[11]。通過各個環節的管理,使工作整齊劃一,提升護理人員的協同心和責任心,確保護理工作的開展。期間,通過清潔清掃、整理整頓、素養及安全管理,還可提升患者對護理人員的滿意度,減少醫護人員與患者之間的矛盾。因此,采用6S管理模式開展臨床護理管理,有助于提高護理質量,確保臨床護理效果[12]。
綜上所述,6S管理模式應用于臨床護理管理,可提高護理質量,提高患者對護理的滿意度。