延續性護理干預對支氣管哮喘患者生活質量、治療依從性的影響

方志琴

（蘇州第七人民醫院，江蘇 蘇州 215151）

支氣管哮喘的發病原因與細胞組分相關，屬慢性氣道炎癥，常見癥狀為氣促、哮喘、胸悶和咳嗽等[1]。其具有反復發作、發病率高和病程偏長等特點，常發病于凌晨時分，對患者的基本生活造成不利影響。其治療藥物為抗炎藥或是擴張支氣管藥物，存有較高的復發率[2]。為提高患者的治愈率，相關學者認為院外護理極為必要。本文旨在分析延續性護理干預對該病患者生活質量、治療依從性的影響，詳細如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院于2015年1月-2017年9月間收治的80例支氣管哮喘患者為研究主體。劃分為A組和B組，分別是41例與39例。A組中，男22例，女19例；年齡范圍是23-64歲，平均（42.15±0.51）歲；病程范圍是7個月-12年，平均（6.21±1.62）年。B組中，男21例，女18例；年齡范圍是22-61歲，平均（42.22±0.63）歲；病程范圍是5個月-13年，平均（6.04±1.77）年。對比以上數據，無差異，無統計學意義（P＞0.05），可比較。

1.2 方法

B組給予一般護理，包括緊急情況處理、心理護理、健康宣講、生活指導與飲食控制等。A組給予延續性護理：一，成立護理小組。組織小組成員定期學習延續性護理措施、護理內涵與護理技能等，使其熟練掌握該病患者的臨床特點，可給予針對性護理對策。二，創建健康檔案。患者于出院前1d創建檔案，內容為患者姓名、電話、性別、病情程度等，用以評估患者的治療效果。三，電話隨訪。護理人員應每周進行1次電話隨訪，詢問患者的用藥與癥狀改善情況，并給予心理支持。四，家庭隨訪。護理人員應每月進行1次家庭隨訪，記錄患者的用藥依從性，了解其精神狀態，并解答其治療問題。

1.3 觀察指標

采用AQLQ（成人哮喘生活質量）評分表評估患者的生活質量，包括哮喘癥狀、活動受限、心理學情緒、對刺激的原反應和自我健康關心等維度，共分35個條目，評分使用7分制，分數低者，生活質量差。

利用用藥依從性量表評估治療依從性，分為定時吃藥、自主停藥、遵醫囑用藥等5個方面，評分使用4分制，總分高于15分者為依從性佳。

1.4 統計學分析

數據通過SPSS16.0軟件加以處理，生活質量評分與用藥依從性用(±s)表示，經t檢驗，若P＜0.05，則說明差異明顯，有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比生活質量評分

A組的哮喘癥狀評分為（53.17±8.51）分，活動受限評分為（81.44±8.20）分，心理學情緒評分為（40.57±2.55）分，對刺激的原反應評分為（33.51±2.44）分，自我健康關心評分為（23.57±3.46）分。B組的哮喘癥狀評分為（47.22±7.62）分，活動受限評分為（70.53±8.45）分，心理學情緒評分為（35.17±3.47）分，對刺激的原反應評分為（27.67±3.42）分，自我健康關心評分為（20.58±4.13）分。對比各項評分均有差異，有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 對比用藥依從性

A組的用藥依從性評分為（18.54±3.51）分，B組為（13.21±3.11）分，對比差異顯著，有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

氣候與環境等變化是支氣管哮喘發病率逐年升高的顯著原因。該病屬于慢性疾病，發病突然、極易復發，嚴重者可能引發死亡[3]。該病患者的院外自我護理可明顯提高其病情康復率，但由于其缺乏對疾病知識的了解，規范用藥意識差，因此無法自主控制病情。基于以上情況，本文采用延續性護理措施[4]。延續性護理能夠實現醫院與家庭的有效對接，使出院患者的自我護理意識大幅提高，并能為患者提供成本低但效果佳的護理服務。護理小組專項負責患者的院外用藥情況，于患者出院前創建健康檔案，以定期記錄和評估患者的治療依從性[5]。電話隨訪與家庭隨訪可拉近護患關系，使患者采用科學手段進行病情護理。延續性護理強調全面性、連續性和個體性，護理效果顯著。研究結果為：A組的各項生活質量評分均高于B組，對比差異具有顯著性（P＜0.05）。A組的用藥依從性評分高于B組，對比有差異（P＜0.05）。所以，延續性護理利于該病患者生活質量和治療依從性的提高，可積極推廣。