紅光穴位照射對治療膝關節炎的觀察和護理干預

陳桂萍

（淮安市第一人民醫院，江蘇 淮安 223300）

膝關節炎是臨床常見病種，發病多由退行性病理改變、過度勞累、外傷等因素引起，其疼痛與功能障礙嚴重影響患者的生活質量[1]。為此，本組實驗特意選取86例膝關節炎患者進行分析，現將具體報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年4月至2017年9月間收治的膝關節炎患者共86例，將其隨機分組，給予紅光穴位照射治療者設定為觀察組，該組43例患者中，女性占19例，男性占24例，患者年齡分布范圍：47～75歲，平均（59.64±2.01）歲，給予常規治療者設定為對照組，該組43例患者中，女性占17例，男性占26例，患者年齡分布范圍：49～76歲，平均（60.51±2.07）歲，所有患者入院時均符合美國風濕病學會膝骨關節炎診斷標準，經X線片檢查顯示至少1個骨贅≥2。其基本資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組 該組的每位患者均采用膝關節炎治療儀治療，每天戴護于膝關節處，每次30min，2次/d。本品由福建省祥興電子科技有限公司生產。治療的同時，為患者講解相關注意事項，提高臨床配合度，有助于增進療效。

觀察組 該組的每位患者均采用紅光穴位照射治療。使用紅色發光二極管治療儀照射犢鼻穴。照射時要防止熱量累及灼燒皮膚。使輸出端與患者皮膚之間保持在2cm的距離。在此基礎上，為患者做好針對性護理干預，包括：健康宣教、心理疏導、治療后應注意的事項等，增進治療效果，加快膝關節功能的恢復。

1.3 觀察指標

觀察兩組治療效果及WOMAC評分，其中療效評判標準參考：治愈：患者關節癥狀全部消失，功能恢復良好；顯效：患者關節疼痛癥狀基本消失，關節屈伸活動尚可；無效：治療后，患者關節癥狀加重，無法活動。WOMAC評分方面，疼痛：0～5分，從無到劇烈疼痛；功能障礙：0～17分，從無到嚴重困難；僵硬：0～2分，從無到嚴重僵硬。詳細記錄相關數據并比較。

1.4 統計學分析

本組實驗涉及到的數據統一采用專用軟件（SPSS20.0）進行分析，計量資料用t檢驗，用均值標準差表示，計數資料用X2檢驗，用百分比表示，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2 結 果

2.1 對比兩組WOMAC評分

觀察組疼痛評分為（2.03±0.24）分，功能評分為（8.02±0.58）分，僵硬評分為（1.21±0.44）分，對照組疼痛評分為（4.15±0.31）分，功能評分為（12.54±0.39）分，僵硬評分為（1.89±0.34）分，觀察組的各項評分均低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 對比兩組治療效果

觀察組治愈者26例（60.46%），顯效者16例（37.21%），無效者1例（2.32%），治療總有效率為97.67%，對照組治愈者18例（41.86%），顯效者15例（34.88%），無效者10例（23.26%），治療總有效率為76.74%，觀察組的治療總有效率顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

膝關節炎是中老年人的常見病，其臨床癥狀是膝蓋紅腫痛，上下樓梯痛、行走膝部酸痛等。部分患者表現為彈響、腫脹等，如果不及時治療，極有可能引起關節畸形甚至殘廢[2]。所以，探討科學的治療方法意義重大。實驗對觀察組患者實施紅光穴位照射治療，取得了較好的效果。二極管是半導體二極管的一種，治療中將電能轉化為光能，從而達到改善膝骨關節炎疼痛和功能障礙的目的[3]。此外，該方案具有安全、無菌、可控的特點，受到廣大患者的普遍認可。

為了增進療效，盡快改善患者的臨床癥狀，臨床一致認為：配合恰當的護理干預措施也比較關鍵。所以，治療前，醫務人員首先要為患者詳細講解膝關節炎的發病機制、紅光穴位照射治療的必要性及相關注意事項等，提高患者認知水平。使其了解更多有關紅光治療的原理。還需要為其介紹治療成功案例，避免盲目加劇患者的心理負擔[4]。其次，照射治療過程中，盡可能避免患者身體部位暴露過多，尤其是寒冷季節，注意做好患者的保暖工作。防止患者的皮膚灼傷，照射要密切觀察患者皮膚的顏色、溫度、了解患者疼痛程度及腫脹情況，發現異常要及時處理。最后，治療后，提醒患者注意膝部防濕保暖，提醒盡可能不在寒冷潮濕的地方坐臥，避免影響膝關節血液循環[5]。囑咐患者恢復期間避免步行下樓，可采用直腿抬高法逐步加強肌肉鍛煉，以提高膝關節的穩定性，加快膝關節功能的恢復。總之，采用紅光穴位照射治療的同時，要配合針對性護理干預措施，以增進療效，縮短病程。

綜上，臨床對膝關節炎患者應用紅光穴位照射治療的同時，配合針對性護理干預方法，可有效改善患者膝關節疼痛及功能障礙，增進療效，方案有推廣的價值。