分工定位搶救配合在急診急救中的護理應用效果觀察

朱麗莎，張繞成

（宿遷市中醫院急診科，江蘇 宿遷 223800）

及時、迅速、準確的治療和搶救急危重癥患者是急診科的首位任務[1]。高質、有效的搶救各種急危重癥患者是反映一家醫院醫療技術水平的重要標志[2]。但在實際搶救過程中，護理人員往往出現分工、職責不明確，影響了搶救措施的落實[3]。本研究對我院急診急危重癥搶救患者采取分工定位救護流程救護，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年12月-2017年12月在我院急診急危重癥搶救的520例患者，隨機分為觀察組（分工定位救護，n=260）和對照組（常規救護，n=260）。其中觀察組男性135例，女性125例，年齡18～80歲，平均年齡（48.85±8.13）歲，消化系統疾病70例，呼吸系統疾病60例，神經系統疾病68例，循環系統疾病62例，嚴重創傷患者141例，急性中毒患者107例，其他疾病患者12例；對照組男性138例，女性122例，年齡20～78歲，平均年齡（48.18±8.26）歲，消化系統疾病68例，呼吸系統疾病62例，神經系統疾病66例，循環系統疾病64例，嚴重創傷患者145例，急性中毒患者105例，其他疾病患者10例。兩組一般資料具有可比性。

1.2 方法

對照組：采用常規救護方法。各級護理人員按照醫生的要求對患者實施搶救。

觀察組：采用分工定位搶救配合法。分為：1、4人搶救配合法：由A（高年資護士）、B（中年資護士）、C（低年資護士）、D（護士長或護理組長）四名護士進行操作，搶救開始后，A護士站于患者的頭側，主要職責為協助醫生評估患者病情、安置患者體位、管理患者的呼吸道、心理疏導意識清醒患者等；B護士站于患者左側，主要職責為協助醫生對患者進行穿刺、管理患者的循環系統、為患者建立輸液通道；C護士站于患者腳端的右側，主要職責為協助醫生對患者的傷口進行止血、加壓包扎、執行抽血、導尿、配藥等醫囑、聯系其他搶救工作和為醫生提供搶救物品等；D護士站于患者腳端的左側，主要職責為協調和指揮搶救工作。2、3人搶救配合法：由A、B、C三名護士操作，A護士職責為4人搶救法中A、D護士職責，B、C護士站位及職責同4人搶救配合法；3、2人搶救配合法：由A、B兩名護士操作，A護士和B護士站位及職責分別為4人搶救法中A、D護及B、C護士工作職責。

1.3 統計學方法

數據分析采用SPSS18.0統計學軟件，以P＜0.05為差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2 結 果

2.1 兩組搶救成功率比較

觀察組搶救成功率98.08%（255/260），與對照組搶救成功率88.85%（231/260）比較，顯著升高（P＜0.05）。觀察組有效搶救時間[（33.18±8.25）min]，與對照組有效搶救時間[（64.81±12.75）min]比較，顯著縮短（P＜0.05）。

2.2 兩組滿意度比較

觀察組滿意度90.38%（235/260），與對照組滿意度79.62%（207/260）比較，顯著升高（P＜0.05）。

3 討 論

急診科就診患者病情復雜，病情危重。明確急診護士職責范圍，實施程序化、規范化的搶救工作尤為重要[4]。分工定位搶救配合不僅明確了所有參與急救工作的護士工作職責，而且急診科護士還會圍繞患者家屬開展心理疏導工作，為急診急救成功率的提高提供了有力保障，從根本上提高了家屬對于整個急診急救工作的滿意程度[5]。本研究中觀察組搶救成功率98.08%（255/260），與對照組搶救成功率88.85%（231/260）比較，顯著升高（P＜0.05）。觀察組有效搶救時間[（33.18±8.25）min]，與對照組有效搶救時間[（64.81±12.75）min]比較，顯著縮短（P＜0.05）。表明分工定位搶救配合可有效縮短急診患者的搶救時間，提高急診患者的搶救成功率。觀察組滿意度90.38%（235/260），與對照組滿意度79.62%（207/260）比較，顯著升高（P＜0.05）。說明通過分工定位搶救配合獲得了患者家屬的理解與支持，使得急救工作開展順利，滿意度也相應提高。綜上所述，分工定位搶救配合在急診急救中的護理應用效果顯著，值得臨床推廣。