觀察護理干預對小兒先天性甲狀腺功能減低癥的效果

張 岷，邵方飛，成青燕，孫 杉

（濱州醫學院附屬醫院，山東 濱州 256600）

前 言

先天性甲狀腺功能減低癥常見于新生兒時期的患兒，患兒的病情出現的時間與甲狀腺組織功能具有十分密切的聯系，若患兒的甲狀腺異位或發育不良，則很可能會促使患兒發病。另外，還有少部分的患兒在出生數年后發病，因此先天性甲狀腺功能減低癥無確定發病時間，需要在各個年齡階段做好良好的防范手段[1]。本文就護理干預對小兒先天性甲狀腺功能減低癥的護理效果進行觀察，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇在2016年2月至2017年2月期間于我院接受治療的70例先天性甲狀腺功能減低癥患兒為觀察對象。觀察組35例患兒中，男性患兒為17例，女性患兒為18例，年齡范圍在1～14歲之間，平均年齡為（4.38±0.67）歲；常規組35例患兒中，男性患兒為17例，女性患兒為18例，年齡范圍在1～14歲之間，平均年齡為（4.38±0.67）歲。使用統計學軟件對兩組觀察對象的一般資料計算發現，無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

常規組采取常規護理方法：對患兒的身體情況進行檢查，由家屬與患兒進行照看與護理，在治療過程中不予以專門護理指導。觀察組采取針對性護理干預，具體方法如下：

（1）基礎護理管理：在患兒入院前需要開展健康知識講座，讓家屬能夠正確的認識該疾病的治療與護理方法，提升家屬對患兒的護理能力，定期檢測患兒的身高、體重、體溫。由于患兒的活動量小，代謝能力較低，因此在營養不足的情況下會導致體溫的降低，護理人員需要加強對患兒的保暖工作，提高患兒在治療時的舒適感，及時對病房內的溫度進行合適調節[2]。另外，需要叮囑家屬經常為患兒更衣與洗澡，避免患兒引起皮膚感染，并且需要給予患兒足夠的營養，改善患兒的營養情況。

（2）用藥指導護理：對于先天性甲狀腺功能減低癥患兒而言需要長期服藥治療，護理人員需要提高患兒及家屬按時按量用藥的意識，通過加強對家屬用藥的指導工作，能夠規范家屬用藥的方法與途徑，確保用藥的安全性。甲狀腺機制對于患兒的作用效果較慢，需要一周后才能起藥效，因此在患兒用藥后需要觀察患兒的生命體征情況與排便情況，在早餐前喝熱開水，增加腸的蠕動，刺激患兒進行排便[3]。

1.3 觀察指標

采取我院自制的護理滿意調查表，讓患兒及家屬對護理滿意度進行評價與觀察，評價指標包括非常滿意、一般、不滿意。（非常滿意+一般）/總例數×100%=護理滿意度。

1.4 統計學方法

2 結 果

常規組患兒中，非常滿意為16例，占45.71%，一般為9例，占25.71%，不滿意為10例，占28.57%，護理滿意度為71.43%（25/35）；觀察組患兒中，非常滿意為26例，占74.29%，一般為7例，占20.00%，不滿意為2例，占5.71%，護理滿意度為94.29%（33/35）。由此可知，與常規組相比，觀察組的護理滿意度較高，具有統計學意義（x2=6.44，P＜0.05）。

3 討 論

先天性甲狀腺功能減低癥在小兒群體中十分常見，其貫穿于小兒身體發育的各個時期，對于該疾病的治療常采取藥物治療的手段，在對患兒進行治療過程中，實施針對性的護理干預手段對于改善臨床效果具有促進作用[4]。結合患兒的身體與病情實際情況對患兒進行保暖、飲食、用藥以及便秘防范等指導護理，能有效提高對于患兒的護理質量，促使護理與治療相結合，促進臨床治療效果的提升[5]。另外，還需要告知患兒及家屬合理用藥的重要性，提高家屬對于科學合理用藥的重視程度，在用藥過程中結合患兒的病情狀況，為患兒選擇合適的藥物與劑量。本次研究中，觀察組的護理滿意度（94.29%）明顯高于常規組（71.43%），具有統計學意義（P＜0.05），由此可知，針對性的護理干預還有助于維護護患之間的關系，促使家屬及患兒的護理滿意度提高，使臨床治療與護理發熱過程更順利。

綜上所述，對先天性甲狀腺功能減低癥實施護理干預，對于改善患兒的臨床癥狀具有促進作用，能有效提高患兒及家屬的護理滿意度。