情景教學法在護理教育中的應用及研究進展

汪 艷，金宗蘭*，洪 莉，胡元泉，李春偉，韓 東

（安徽醫科大學第一附屬醫院泌尿外科，安徽 合肥 230022）

1 情景教學法的概述

在當前醫學教育的教學方法中，情景教學法被廣泛運用。為學生創設幾乎接近真實的模擬臨床情景是教師的主要教學重點，在情景教學法中虛擬重現逼真的臨床護理工作，讓學生積極參與并操作各項護理技能，可以很直觀地學習知識、增強情感體驗并提高臨床技能。在這種教學教育的醫學模式中，學生不僅學到了醫學理論知識，而且也對自身的護理工作能力進行了鍛煉，是一種能夠實現親身體驗且具有很強科學性的教學方法，此外，教學老師也在這種教學模式下，豐富了自身的教學手段，促進了自身教學能力的提升。所以說這種教學模式對于學習者及教學者來說屬于教學相長的雙贏局面，現已得到了醫學教育教學的廣泛應用。

1.1 角色扮演模擬

該教學模式創建的逼真教學情景是通過學生想象和表演來完成的，該方法可以引導學生對患者及自身思想有更深層次的認知介入，有利于醫患雙方理解和信任的構建。這種教學模式與現代護理教育理念可謂是不謀而合，在提高護理人員基礎理論知識以及臨床操作水平的同時，還可以幫助護理人員提前進入護士角色。

鄧雪冰等人將83位護理學生分為對照組和觀察組，以急腹癥患者為例，分別采用角色扮演法及傳統模擬教學法，通過教學評價發現觀察組較對照組在生動有趣（90.5%比60.9%，P=0.001）、便于記憶（83.3%比48.8%，P=0.001）、認可度（95.2%比65.9%，P=0.002）三方面興奮明顯增高。他們認為角色扮演法是一次嶄新的嘗試，可以激發護理學生的學習興趣，培養臨床護理思維，對教學質量及教師教學水平提高有極大的幫助。

1.2 多媒體情景教學

臨床護理工作教育是理論性與實踐性為一體的綜合教學活動，只有在不斷的實踐操作基礎之上才能讓學生掌握相關理論知識及臨床護理技能。如今，計算機科學技術迅速發展，網絡已讓社會的各大領域受益很多。在這樣的新科技背景下，為了滿足護理教育發展的需求，多媒體教學已成功運用于護理教學中。

1.3 仿真模擬人教學

作為一種有效地學習手段－高仿真模擬教學，已受到國內外醫學教育界的高度認可。目前在培養護生護理技能、專業價值觀、管理協作以及專業成長等方面已成為中心環節。MichelleE等人認為高仿真模擬人是一種有效的學習方式，可以提高護生在臨床的判斷力，提高一個學生的預期技能，提高獲取知識的能力，增強自信、溝通及協作能力，可成為外科護理課程學習的必要方式。

2 情景教學法在臨床護理實踐中的應用現狀

2.1 內外科護理學應用

內外科護理內容極廣，護生要掌握較多的知識點，包含豐富的臨床實踐應用技能。采用情景模擬法讓內外科常見的臨床情景逼真再現，讓護生自主學習分析、解決問題的方法，能極大的提高護生知識掌握水平。學者蘭艷莉等人在內科護理教學中應用情景模擬教學法，將101名本科護理學生分為實驗組及對照組，各50名，實驗組采用情景模擬法，對照組采用病例討論法，從提高分析問題能力、培養創造性思維能力、提高溝通能力、激發學習興趣、提高自主學習能力、培養職業情感、增強對知識的掌握、促進小組合作能力八個方向綜合評估兩組患者的教學質量，得出實驗組護生上述的各項能力明顯優于對照組，另外，他們也比較了《內科護理學》理論考試成績，實驗組患者的成績明顯高于對照組[（69.11±7.1）比（63.30±9.74），P=0.003]，他們認為情景模擬教學法對培養護理學生臨床思維能力及溝通能力上有很大的幫助，很大程度上增加了內科護理學的教學效果。蔡鈺等人在心內科護理教學中應用情境教學法，通過比較出科操作成績、理論成績及學習效果，認為該教學模式對護生的學習興趣、積極性、分析解決能力、護患溝通能力，理論聯系實踐能力等方面均有顯著的積極作用。

2.2 護理學基礎教學應用

護理學基礎是一門主干課程，學校明確要求護生熟練掌握。唐蕾將情景模擬教學法應用于基礎護理學教學中，通過觀察激發學習興趣、提高合作能力、培養臨床思維能力、培養知識應用能力等方面對該教學模式進行評價，結果得出在上述幾個方面中，該模式教學對其均有積極的提升作用，效果較好。劉建曉等人將情景模擬教學法運用于外科護理教學中，認為該教學法不但可以提高護生的學習興趣，而且提高了外科護理實訓的技能水平。

3 結 語

綜上所述，在當前教育領域中，情景教學法應用廣泛，已在臨床各科室開展起來，其模式為護生創設模擬逼真的實踐現場，在提高護生的理論知識、實踐能力、綜合素質等方面均有積極的作用。因此，在臨床護理教學過程中，教師及各科室醫師需要積極開展該教學模式，讓學生在逼真的臨床實踐中不斷練習，積累臨床經驗。同時，也要注重提升護生的工作禮儀及職業責任感等綜合素質，從而為我國的護理醫療事業提供優質的護理工作人員，促進衛生事業的發展。