分析急診危重癥患者搶救中全程護理干預(yù)的效果及并發(fā)癥發(fā)生情況

袁靜玉

（天津康復(fù)療養(yǎng)中心，天津 300381）

急診危重癥患者主要為臨床中病情十分復(fù)雜，疾病情況嚴重威脅其生命健康的患者，臨床中無論是患者、患者家屬，還是醫(yī)生和護理人員，精神都處于較為緊張和集中的狀態(tài)，因此在該類型患者的治療過程中很容易出現(xiàn)各種醫(yī)療糾紛[1]。因此做好患者的臨床護理工作，降低患者治療期間并發(fā)癥的發(fā)病幾率，具有十分重要的意義，本次研究就對全程護理干預(yù)在臨床急診危重癥患者搶救中應(yīng)用的效果進行了探討分析，詳細內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年8月至2018年8月于我院進行治療的急診危重癥患者共計80例，采用抽簽的方式將患者隨機分為干預(yù)組和常規(guī)組。常規(guī)組患者40例，男25例，女15例，年齡（35-85）歲，平均年齡（61.23±3.65）歲；干預(yù)組患者40例，男22例，女18例，年齡（36-86）歲，平均年齡（62.78±4.25）歲。將兩組患者的一般資料進行比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)組

常規(guī)組患者入院后進行常規(guī)的臨床護理，包括基礎(chǔ)檢查、用藥指導(dǎo)等工作。

1.2.2 干預(yù)組

干預(yù)組患者則實行全程護理干預(yù)進行護理，詳細內(nèi)容如下。

（1）接診護理

急救中心在接診后，要第一時間進行相關(guān)人員的安排，保證醫(yī)務(wù)人員能夠在第一時間出診，降低出診時間；同時接診醫(yī)務(wù)人員要與患者家屬進行溝通，了解患者目前的情況，對家屬進行必要的指導(dǎo)工作，降低二次損害的發(fā)生率，并且將患者情況告知出診人員，保證出診人員能夠做好急救準(zhǔn)備；急診人員到場后再根據(jù)患者的實際情況開展相應(yīng)的急救工作[2]。

（2）分診護理

臨床中由于患者疾病的不同、疾病階段不同，其在臨床中護理方式存在明顯的差異，因此在患者入院后，要在第一時間對患者的情況進行了解和記錄，對患者進行正確的分診處理，根據(jù)患者的疾病情況進行相應(yīng)的治療和護理，提高治療效果的同時，降低醫(yī)療資源的浪費[3]。

（3）積極配合搶救

對患者進行有效的分診處理后，即可針對患者的情況開展相應(yīng)的急救工作，護理人員要積極配合醫(yī)生的治療，協(xié)助醫(yī)生對患者進行治療，包括建立氧氣通道、保證呼吸順暢、建立輸液通道等，如果患者需要進行手術(shù)治療則做好手術(shù)準(zhǔn)備，提前對手術(shù)室進行檢查和整理[4]。

（4）加強基礎(chǔ)護理

患者搶救結(jié)束后即可繼續(xù)對患者開展相應(yīng)的臨床護理工作，監(jiān)視患者的相關(guān)生命體征，進行切口護理，指導(dǎo)患者家屬定期對患者進行擦拭、翻身等工作，對患者的日常飲食進行必要的管理，觀察患者的精神和心理狀況，根據(jù)患者的實際情況開展相應(yīng)的疏導(dǎo)工作；做好預(yù)見性護理，開展抗感染治療、體位護理等。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄兩組患者的急救時間、住院時間以及并發(fā)癥發(fā)生情況，比較相關(guān)數(shù)據(jù)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

使用SPSS 22.0對患者的相關(guān)參數(shù)進行分析，計數(shù)資料以率 (%)表示，采用x2檢驗，計量資料以(±s)表示，采用 t檢驗，P<0.05作為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 干預(yù)組和常規(guī)組患者臨床急救時間和住院時間比較

干預(yù)組患者急救時間為（1 3.5 5±5.0 1）m i n，常規(guī)組為（35.96±11.14）min，t=11.604，p=0.000；干預(yù)組患者住院時間為（1 2.5 8±4.11）天，常規(guī)組為（24.36±6.32）天，t=9.883，p=0.000；干預(yù)組患者的急救時間以及住院時間要明顯少于常規(guī)組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 干預(yù)組和常規(guī)組患者并發(fā)癥發(fā)生情況比較

干預(yù)組患者40例，出現(xiàn)并發(fā)癥患者2例，并發(fā)癥發(fā)病率為5%，常規(guī)組患者40例，出現(xiàn)并發(fā)癥患者8例，并發(fā)癥發(fā)病率為20%，將兩組數(shù)據(jù)進行比較，x2=10.286，p=0.001，干預(yù)組患者的并發(fā)癥發(fā)病率要低于常規(guī)組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

急診科是醫(yī)院中十分重要的科室，也是風(fēng)險較高的一個科室，急診科接診的患者多為臨床中病情危急且嚴重的患者，患者在臨床中具有病情復(fù)雜，變化較快的特點，具有較大的治療難度，因此極易發(fā)生醫(yī)療糾紛，因此臨床中十分重視該科室患者的治療和護理工作[5]。

全程護理干預(yù)是臨床中較為有效的護理方式，其針對患者治療的特點，從接診開始，直到治療完全結(jié)束，給予患者全面而有效的護理工作，以患者為核心，從生理、心理以及社會等多個方面來保證患者的治療效果，最終提高患者的臨床體驗和治療效果。在急診科室中應(yīng)用全程護理干預(yù)則是由接診、初診、分診等多個方面給予患者全面的護理，保證患者護理的針對性和全面性，保證其療效。在本次研究中，實行全面護理干預(yù)的研究組患者的急救時間、住院時間以及并發(fā)癥發(fā)病率要低于常規(guī)組。

綜上所述，在臨床急診危重癥患者的治療中，給予患者全程護理干預(yù)能夠有效提高患者的臨床治療效果，改善患者的預(yù)后，具有重要的臨床以，值得推廣使用。