婦產科護理風險管理現狀及展望

高國芳

（杭州市蕭山區第四人民醫院，浙江 杭州 311225）

本文將提到的護理風險管理是通常作為衡量醫療質量的指標，代表了一所醫院的醫療質量，受到管理者重視。婦產科是長久以來的不安分科室，不安全因素眾多且護理風險極大，所以采取加強有關方面的管理力度并提高護理質量的措施勢在必行。

1 婦產科護理風險管理的現狀

目前婦產科護理的過程中存在了一些可能會影響護理效果的問題，分別出現在護理人員，管理者以及患者上。

1.1 護理人員因素

在婦科護理過程中，護理人員的問題相對嚴重。記錄不夠規范：有些護理人員在進行記錄的時候采用不規范的用詞，關鍵地方很少用到專業術語導致查詢記錄的時候無法準確獲得信息[1]；責任心不強：很多護理人員認為護理工作就是簡單的打針輸液，經常會消極怠工有時甚至會影響治療效果[2]；護理技術不足：現在的護理人員大部分是年輕人，90后占據多數，這些人多是家里獨生子女，所以在學習方面有一些缺點，尤其是無菌操作時操作不夠規范，不能嚴格無菌[3]。

1.2 管理者因素

管理者管理制度的不夠完善也是護理風險的主要因素之一。首先一些管理者管理不當，沒能在工作中調動護理人員的積極性，這樣護理的效率就會維持在一個比較低的程度。然后，很多管理者對于排班沒有認真的研究，這就導致很多班次輪到時人手很少，不能有序的進行護理工作，以及一些工作人員工作時間過長，不僅對于醫護人員來說是很大的負擔，也會影響護理的效果。

1.3 患者因素

人們關于維權的意識越來越強，孕婦對于優質護理的要求也是越來越嚴格。由于婦產科患者病情復雜且危險性相當高，很多時候不會遵守醫囑，也會經常隱瞞病史等，這些情況都會對護理工作造成嚴重的阻礙，增強護理工作的風險。

2 強化風險管理

醫護過程中一旦出現風險，后果十分嚴重，因此我們針對提出風險因素分別進行分析并制定出了相應的方法，對有關問題進行改善。

2.1 安全管理

對風險管理的工作不能僅僅體現在定期的檢查中，還要體現在各種安全管理制度的落實上去，實現時間地點上共同的常態安全管理制度。與此同時，因為婦產科患者具有特殊性，我們也應該相應的對于病房環境進行改變，配備如呼叫系統和電視機等設備。在有條件的情況下可以考慮建設宣教工具，滿足患者的需求。還要讓醫護人員充分了解設備性能和操作的方法，在問題出現時能第一時間發現并著手解決，確保患者的安全。

2.2 護理人員培訓

在護理期間，患者最直觀的感受來源于護理人員的技術。要滿足患者的要求，就要針對性的了解婦科醫護人員的護理過程中存在的問題，并相應的展開培訓，加強學習，有必要時組織讓優秀護理人員到高一級的醫院進行參觀考察，并學習有關技術方法。同時可以聘請一些資深護理醫師進行授課，讓婦產科護理人員接觸一些有關的前沿思想，提高護理人員的思想水平，方便其與患者溝通。

2.3 團隊合作

醫療護理是一個需要密切配合的工作，患者在護理的全程需要經歷各個部門各方面的護理治療，精誠合作才能給患者帶來足夠的安全保障，所以要培養護理人員的團結合作精神。在這一過程中，要不斷強調科室作為一個整體才能發揮作用，護理人員加強團結，正確處理彼此之間的關系，按部就班的完成手續，同時有序而不僵化。必要時可以組織一些文娛活動，讓每位護理人員切身實際的感受到自己作為團隊中的一個成員能夠和其他人之間產生聯系，彼此合作時能夠發揮的作用[4]。

3 展 望

婦產科長久以來作為一大特殊科室，護理難，情況復雜已經深入人心。龐大的護理工作量，諸多的不安全因素對于醫護人員來說都是巨大的挑戰。婦產科護理的風險管理十分必要，他的實行利于患者康復，也能有效降低意外事件的發生，還有利于建立良好的醫護關系。未來的婦產科護理風險管理在內容上將更加偏向于研究忽視自身的特點，審計護理風險量化表，評定高危因素，也會因此制定更加嚴格的定量研究方法，從而發現分析護理風險管理里的問題和作用機制等。雖然對婦產科護理風險管理的研究逐漸深入，有關的因素和特點也會逐漸被發掘出來，然后建立更加可行的風險評價體系來確保護理安全的保障[5-6]。

4 結 語

從本文中可以看出，婦產科護理的工作十分艱巨，其中有很多不安全因素，工作量也是相當龐大，因此做好相應的風險管理就成了重中之重。在風險管理的過程中我們主要從管理，醫護人員和患者三個方面入手，分別是強化管理制度，培訓醫護人員，加強與患者之間的聯系并改善病房環境，采用新技術。未來的婦產科護理風險管理將會是朝向對于護士的自身特點。婦產科護理風險管理是一項社會性的工作，他的完善還需要各方各面共同努力，才能逐漸變的完善，走向社會效益與經濟效益雙贏的結果。

[1] 楊芝英,仝 莉.婦產科護理風險分析及管理對策探討[J].醫藥前沿,2012,02(10):250-251.

[2] 李功基,蘇雪琴,劉燕華,等.護理風險管理在產科護理管理中的應用及效果分析[J].黑龍江醫藥,2014,27(5):1231-1233.

[3] 郭紅霞.風險管理用于婦產科護理管理中的效果分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2016,3(10):1910-1910.

[4] 劉 瓊.婦產科護理風險及管理措施探討[J].中國保健營養旬刊,2014,24(3):1858-1859.

[5] 潘愛芬.風險管理在婦產科護理中的研究進展[J].中國保健營養,2017,27(18):28-40.

[6] 王艷君.風險管理在婦產科護理中的應用[J].航空航天醫學雜志,2015,24(4):508-509.