細節管理在提升年輕護士的工作能力中的應用

趙 華，高俊平，秦素芳

（山西醫科大學第一醫院,山西 太原 030001）

1 年輕護士進行細節管理的意義

細節思維管理的方法，可以很好的對護士的臨床護理思維意識進行加強，避免一些醫患糾紛的出現，讓患者的滿意度進一步提高，讓護理的質量進一步加強，與此同時，還需要注意的是一些新入科的護士和實習護士缺乏實際操作的經驗，經過一定時間的細節管理之后，可以避免他們出現護理差錯，并且，可以讓他們的技能得到進一步加強,專業技能的學習除了需要對臨床操作進行學習之外，還需要注意一些處理突發應急事件的能力，讓科室競爭力進一步加強，讓護理帶教細節管理加強，可以更好的讓年輕護士在科室建設過程中增強自己的能力，讓年輕護士的歸屬感進一步加強，讓他們的職業榮譽感和工作熱情進一步得到提升。

2 年輕護士進行細節管理的要點措施

2.1 護士自身的細節管理

2.1.1 培養細節思維意識

從相關數據可以發現，臨床上產生的一些護理糾紛，主要原因在于護士沒有做好細節思維意識管理工作，所以對護士的臨床細節進行培養和加強是十分重要的，針對護理過程中差錯發生的原因分析，對相關經驗教訓進行總結，并且制定和完善相關的對策，可以讓護士的細節思維意識進一步加強。

2.1.2 提高護理人員的職業素養

患者在住院的過程中接觸到的最多的群體是護士，護士的一言一行都需要十分謹慎,以患者為中心，這就需要護士和患者進行積極的溝通和交流，讓他們得到患者的信任，并且對患者的心理狀態進行了解，針對性的進行心理疏導，避免患者過度緊張，幫助患者樹立戰勝疾病的信心。護士長針對有情緒不良的護士，需要及時給予支持和安慰，及時改善護士情緒，避免護患糾紛的發生。

2.1.3 保持良好的工作習慣

新入職護士剛進入職場的時候，是良好習慣進行培訓的最佳時期，護士長一定要對護理人員的規章制度進行嚴格要求，并且對于一些出現違反規章制度的情況，一定要及時進行糾正，并且督促他們做好自己的本職工作，養成一個非常好的工作習慣，提升職業素養。

2.1.4 規范護士形象禮儀

護士和患者接觸和交流的過程中，要注意儀容儀表，并且注意言談舉止得體，護士在進行工作的過程中應用6S管理理念，注意整潔，并且注意語言得體大方，而且面帶微笑，這樣可以讓患者出現很好的安全感和親切感。科室在日常工作的過程中，一定要注意對護士做好禮儀培訓的工作，并且需要專門的禮儀專家專門對護士進行科學合理的儀容儀表的培訓，與此同時護士長還需要注意護士在入科前的理論知識和基本技能的考核，全面考察年輕護士的情況，對于一些無法通過考核的護士做好重點培訓和指導的工作。

2.2 護理安全的細節管理

2.2.1 嚴格執行交接班制度

相關科室需要與實際情況相結合，制定相關的交接班制度執行，也就是巡查患者病情、巡查患者醫囑情況、巡查護理文書，并且注意對看護室的交接本進行記錄，做好手術記錄單的填寫工作，并且對手術前、首次入院、一些危重患者進行重點看護，對大小便失禁的患者以及大手術之后的患者進行重點護理交接，交接班的過程中，需要做好病房的巡查工作，重點查看患者的皮膚、靜脈通路、傷口的情況，管路引流情況，在病區交接的過程中一定要記錄好患者交接登記本，主管醫生和責任護士共同進行患者入病區的接診工作。

2.2.2 培養處理突發事件的能力

護士長在日常培訓中需要注意利用一些突發事件的應急預案以及操作演練或者情景模擬等手段，提升年輕護士在針對突發事件方面的處理能力。

2.2.3 靜脈治療的細節管理

外科術后患者由于其病情的原因，需要進行大量靜脈藥物的輸液，所以，進行安全可靠的靜脈通路的管理是非常重要的。科室需要安排專職的靜脈治療護士進一步培訓年輕護士，通常情形下需要為期一月的培訓，主要的培訓內容包含了輸液前的評估和選擇血管、做好排氣的工作、對穿刺的進針角度進行分析和處理、在穿刺之后進行固定的工作，并且重點學習《靜脈輸液治療護理實踐指南實施細則》。針對年輕的護士穿刺的成功率低的問題，及時進行根因分析，找到對應的原因，并進行及時改正，只有這樣才可以讓年輕護士的專業技術水平得到提高，讓護患糾紛的數量得到控制。

2.3 護理質量的細節管理

2.3.1 護理文書的管理

醫院需要加強年輕護士在護理文書方面的書寫培訓和考核工作，一定要讓護士通過考核，只有這樣才可以獲得自己的護士工作站，并進行單獨書寫護理文書的權利，科室需要注意讓文書質量控制員控制和檢查每一天護理文書的質量情況，公示一些不合格的護理文書，并做好其錯誤的糾正工作。

2.3.2 每日質控

早晨護士長需要做好晨會交接班的工作，提問一些有關病室的環境情況、手術之后患者在護理方面的重點、對于導管固定的情況等，讓年輕護士的專業能力得到進一步地增強。

2.3.3 考核

每月需要通過一些護理骨干對年輕護士做好相關的理論知識和操作實踐的考核工作，如果某些護士在考核過程中出現不合格的情況，需要對其進行繼續培訓，并具體分析其出現不合格的原因，直到其考核完全合格。

細節因素對護理工作的好壞產生著非常大的影響，所以一定要注意保持嚴謹的工作態度，加強細節管理的工作，在此過程中讓年輕護士的工作能力得到進一步提升。

[1] 陸海清.護患糾紛常見原因分析及防范對策[J].護理研究,2012,26(9):851-852.

[2] 張 敏，康福霞，韓 茹，馮 程.細節管理提升年輕護士的工作能力[J].全科護理,2017，15(27):3418-3420.

[3] 王 清.在急診科開展優質護理服務的效果觀察[J].護士進修雜志,2014,29(8):696-697.