健康教育+心理護理對胃潰瘍穿孔患者的治療效果及對SCL-90評分的影響

李淑坤

（遼寧工業大學醫院，遼寧 錦州 121001）

胃潰瘍在臨床中的發病率較高，當其發展至一定程度時則會引發胃穿孔，影響患者的生命安全。臨床中常使用藥物治療或手術方式糾正其病情，但治療效果受患者的負面情緒或對疾病的掌握程度等因素影響[1]。為提高該病患者的治療效果，改善其臨床癥狀，本文為其采用健康教育+心理護理模式，具體報道見下文：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院于2016年1月-2016年12月間收治的40例胃潰瘍穿孔患者為研究主體。劃分為A組和B組，均是20例。A組中，男13例，女7例；年齡范圍是25-71歲，平均（41.57±2.16）歲。B組中，男1 4例，女6例；年齡范圍是2 6-7 2歲，平均（42.57±2.29）歲。對比以上數據，無差異，無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

B組給予常規護理，即用藥指導、環境護理、生命體征監測等。A組基于B組，加用健康教育與心理護理，一、健康教育：護理人員全面了解患者的年齡、文化程度和具體病情，并采用通俗易懂的語言向患者普及疾病的發病原因、臨床體征、相應癥狀和常見并發癥等知識。告知其治療注意事項，并每日組織患者學習日常保健知識，鼓勵其積極提問，并耐心解答治療疑惑。采用討論會等方式，普及科學用藥、規律作息和清潔飲食等重要性。二、心理護理：每日與患者的溝通次數應大于3次，以評估其心理狀態，并給予針對性疏導。為其播放舒緩音樂，并組織其與他人交流，發揮家屬的心理支持作用，使患者的治療信心增強。叮囑患者保持良好睡眠，養成規律且健康的生活習慣，并告知其積極心態對疾病康復的重要性，使其自覺調整不良心理。

1.3 觀察指標

利用SCL-90量表評估患者的護理效果，包括焦躁、無食欲、恐懼感、人際關系和煩躁等，分數低者，護理效果差。

1.4 療效評價標準

顯效：癥狀消除，隨訪18個月無復發；有效：癥狀改善，隨訪12個月無復發；無效：癥狀未變化或加重，或隨訪6個月有復發[2]。

1.5 統計學分析

數據通過SPSS16.0軟件加以處理，SCL-90評分用（±s）表示，行t檢驗，治療總有效率用（%）表示，行x2檢驗，若P＜0.05，則說明差異明顯，有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比治療效果

A組中，顯效11例（55.0%），有效7例（35.0%），無效2例（10.0%），治療總有效率為90.0%（18/20）；B組中，顯效5例（25.0%），有效7例（35.0%），無效8例（40.0%），治療總有效率為60.0%（12/20）。對比差異顯著，有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 對比SCL-90評分

A組的焦躁評分為（0.9 4±0.1 2）分，B組為（0.42±0.04）分；A組的無食欲評分為（0.62±0.22）分，B組為（0.09±0.01）分；A組的恐懼感評分為（0.82±0.14）分，B組為（0.22±0.1 2）分；A組的人際關系評分為（0.75±0.22）分，B組為（0.08±0.05）分；A組的煩躁評分為（0.77±0.15）分，B組為（0.08±0.03）分，對比均有差異，有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

胃潰瘍穿孔會伴有嚴重疼痛，且治療周期偏長，患者常伴有抑郁或不安等情緒，進而影響治療效果[3]。有數據顯示：胃潰瘍穿孔患者普遍存在疾病知識認識度低和負面情緒明顯等情況，基于此，本研究為該病患者采用健康教育+心理護理。健康教育可提高患者對于疾病發生、治療與預后的認知度，熟知臨床治療的安全性和科學性，進而配合治療[4]。并能使患者掌握日常保健知識，具備較高的自我護理能力。其可將健康教育貫穿于患者治療的全過程，使其在不同治療階段掌握相應知識，并能主動提出治療疑惑，拉近與護理人員之間的距離，改善護患關系[5]。而心理護理能夠及時發現患者的不良心理，并通過社會支持、家庭支持等方式提高其治療信心。督促其養成健康的生活習慣，使其具備自主排泄負面情緒的能力。結果為：A組的治療總有效率高于B組；各項SCL-90評分均高于B組，對比差異顯著，P＜0.05。

總之，健康教育+心理護理可改善胃潰瘍穿孔患者的臨床癥狀，提高其治療效果，具有較佳的應用價值。