四位一體護理服務在新生兒肺炎霧化治療中應用價值

田愛寧

（陜西省渭南市婦幼保健院，陜西 渭南 714000）

肺炎是一種較為常見的呼吸系統疾病，在肺炎的發生人群中新生兒因身體發育尚不成熟、自身抵抗力較弱，因此極易受到感染而患肺炎，這種肺炎被稱為新生兒感染性肺炎[1]。此外，新生兒也容易出現因吸入而造成肺炎，即新生兒吸入性肺炎。霧化治療是新生兒肺炎治療中較為有效的方式，但是，由于新生兒在治療的配合上還存在不足并且體質也較弱。在此背景下，加強對新生兒肺炎霧化治療的護理干預是提高治療效果的重要保障。本文旨在探討四位一體護理服務在新生兒肺炎霧化治療中應用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院兒科在2015年1月到2017年6月收治的100例新生兒肺炎患兒作為研究資料，按照隨機數字表法分為觀察組和對照組，每組50例，觀察組：男27例、女23例，年齡1～5個月、平均（2.85±0.40）個月，病程1～5d、平均（3.02±0.15）d；對照組：男26例、女24例，年齡1～5個月、平均（2.70±0.38）個月，病程1～5d、平均（3.01±0.15）d，兩組基本資料間差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 研究方法

對照組患兒給予常規霧化治療與護理：采用北京吉納高新醫療器械有限公司GINAHOME型壓縮霧化吸入機；每次用藥鹽酸氨溴索（勃林格殷格翰藥業有限公司提供，國藥準字：H20080083）7.5mg+2mL生理鹽水。同時，給予患兒常規的體征護理、用藥護理以及呼吸道護理等干預。

觀察組在對照組上述治療的基礎上將常規護理延伸為四位一體護理：第一，建立護理人員崗位責任制：在新生兒肺炎霧化治療中確定一對一的責任護理人員，由該護理人員全程配合與協助霧化治療；從而確保服務及時、專業與安全。第二，實行分組護理：根據護理人員的專業知識結構、護理服務實踐的能力，對護理人員進行分組，從而形成“老新搭配”的分組模式，進而提高護理的服務水平。第三，發揮好助理護士的作用：為提高服務新生兒肺炎霧化治療的水平，必須從專業治療方法、用藥護理以及心理護理上進行干預；而單一護理人員無法完全完成上述工作，為此，必須充分發揮協助護士的作用，從而提高服務的精細度。第四，指導生活助理員做好患兒的生活護理：在新生兒肺炎霧化治療中對其進行科學的日常生活護理干預，能夠提高患兒的治療效果并降低并發癥的發生率。為此，充分發揮生活助理員的作用，引導患兒家屬科學開展日常生活與飲食。

1.3 觀察指標

治療效果評價：①痊愈，是指治療后經過臨床診斷患兒的肺炎相關病癥消失，患兒的呼吸等行為無不適感；②有效，是指治療后經過臨床診斷患兒的肺炎病癥與治療前相比有了明顯的改善，但是存在輕微的不適感；③無效，是指患兒的肺炎病癥未減輕或出現惡化現象，有效率=（痊愈+有效）/總例數×100%。患兒家屬的滿意度采用問卷調查方式由患兒進行自主評價，分為十分滿意（≥80分）、滿意（60～80分）與不滿意（＜60分）三等級，滿分100分。

1.4 統計學方法

應用SPSS13.0統計軟件進行統計，取P＜0.05時差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組治療效果比較

觀察組50例患兒中，痊愈43例，有效7例，無效0例，總有效率為100.0%，對照組50例患兒中，痊愈40例，有效6例，無效4例，總有效率為92.0%，與對照組患者相比，觀察組患者的總有效率明顯較高（P＜0.05）。

2.2 兩組患兒家屬滿意度比較

觀察組50例患兒中，家屬十分滿意12例，滿意30例，不滿意8例，總滿意度為84.0%，對照組50例患兒中，家屬十分滿意10例，滿意23例，不滿意17例，總滿意度為66.0%，與對照組患兒家屬相比，觀察組患兒家屬滿意度明顯較高，差異對比具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

在新生兒肺炎霧化治療中護理干預的引入能夠指導后續的治療，降低或避免治療中的失誤情況或方法錯誤。同時，由于新生兒肺炎患兒的年齡較小，在治療中存在較為突出的個性化護理需求；所以，為提高新生兒肺炎的治療效果必須給予患兒更為優質與全面的護理服務[2]。四位一體護理服務使得護士的職能發生了變化，不再是“大總管”而變成提供針對性護理服務的專業人員，與傳統模式相比四位一體化的護理服務能夠切實改善服務的精細度，從而為最終醫療效果的提升起到了促進作用。四位一體護理服務模式引入能夠優化患兒治療過程中的配合性，以方便醫護人員的治療活動開展，提高患兒的治療有效率。同時，也有利于提高患兒家屬對護理治療的認可度[3]。本文研究結果顯示，觀察組患兒的總有效率與患兒家屬的滿意度均明顯較高（P＜0.05）。

總之，在新生兒肺炎霧化治療中引入四位一體護理服務，能夠提高護理服務質量并最終為提升患兒的治療效果以及改善患兒家屬對護理工作的認可度做出貢獻。