王艷伶
(北京市順義區醫院,北京 101300)
臨床上,糖尿病屬于是一種具有高發病率的慢性代謝性疾病,病因主要為遺傳因素、精神因素以及個人體質等[1]。因糖尿病患者的血糖水平長時間處于一種較高的狀態之中,使得其機體多個系統都出現了嚴重的損傷,若血糖控制效果不理想,將會引發諸多的并發癥,比如:糖尿病腎病以及糖尿病眼病等[2]。對此,我們需要加強對糖尿病患者進行臨床護理的力度。本文旨在探討糖尿病健康教育的臨床應用價值,總結如下。
以2015年10月-2017年8月本院內分泌科接診的200例糖尿病住院患者為研究對象,采用隨機數表法將之分成A、B兩組,每組100例。A組男性患者59例,女性患者41例;年齡為26-78歲,平均(49.1±6.2)歲;病程為1-14年,平均(5.0±1.7)年。B組男性患者57例,女性患者43例;年齡為26-79歲,平均(49.5±6.4)歲;病程為1-15年,平均(5.3±1.9)年。患者都經臨床檢查確診符合WHO糖尿病診斷標準(1999年),且知情同意此研究,有完整的病歷資料。比較各組的病程和性別等基線資料,P>0.05,具有可比性。
200例入組患者都接受內分泌科常規護理,內容有:定時測量患者的血糖水平,并準確記錄,便于充分了解患者血糖水平的變化情況,然后再以此為依據為患者制定科學的用藥方案。此外,還應在用藥的同時對患者施以口頭上的健康教育。A組加用糖尿病健康教育措施,詳細如下:
(1)制作糖尿病健康知識宣傳手冊,并將之發放到每例患者手中,然后再指導患者對手冊中的內容進行學習。其中,手冊內容主要有:糖尿病病因,運動護理常識,常見降糖藥物的使用和注意事項,飲食注意事項等。患者學習期間,如若遇到問題,需及時向醫護人員求助。與此同時,醫護人員也應及時詢問患者的學習情況,并耐心的為患者解疑答惑。
(2)定期開展糖尿病宣傳講座,由糖尿病專科護士對患者進行詳細的講述。內容有:糖尿病概述(病機,臨床表現,糖尿病類型等),健康普查的目的和意義,健康教育在內分泌科中的應用(血糖監測指導,糖尿病影響,治療藥物選擇,生活方式等)。此外,還應根據患者的日常飲食習慣,對其飲食結構作出適當的調整。
對兩組干預前/后的血糖(空腹血糖,餐后2h血糖)水平進行分析比較,同時統計出各組中發生酮中毒與感染等并發癥的發生者例數。
A組干預前的血糖水平和B組比較無顯著差異,P>0.05。干預后,A組的空腹血糖和餐后2h血糖水平均明顯比B組低,組間差異顯著(P<0.05)。如表1。

表1 兩組血糖水平的對比分析表 (mmol/L)
表2數據顯示,A組的并發癥發生率為2.0%,比B組的11.0%低,組間差異顯著(P<0.05)。
近幾年來,我國糖尿病的發病率顯著升高,給人們的生活質量造成了較大的影響。因糖尿病不能根治,只能采取長期治療護理的方式,以有效控制患者的血糖水平,降低并發癥發生幾率。相關資料中記載[3],當人體的血糖長時間處于一種高水平的狀態中時,將會引發血糖代謝異常的情況,使得血管中脂質大量沉積,從而對血液循環功能造成影響。與此同時,還會引發血液成分不良改變的情況,使得患者的血液動力學發生病變。

表2 兩組并發癥的對比分析表 [n,(%)]
對于糖尿病患者來說,其除了需要嚴格遵醫囑進行終生服藥之外,還應學會如何有效的進行自我護理,從而通過養成健康生活方式、優化飲食結構與適當運動的方式,實現輔助控制血糖的效果[4]。諸多研究表明,在內分泌科常規護理的基礎之上,對糖尿病患者積極應用糖尿病健康教育措施,可有效提高其血糖控制的效果,減少并發癥發生風險。對此,我們可將糖尿病健康教育在內分泌科護理中作更進一步的推廣和使用。此研究結果表明,A組干預后的空腹血糖和餐后2h血糖水平明顯比B組低,組間差異顯著(P<0.05);A組的并發癥發生率為2.0%,和B組的11.0%比較有顯著差異,P<0.05。
綜上所述,在常規護理的基礎之上,有針對性向糖尿病患者提供系統性的健康教育措施,可有效促進其血糖水平降低,提高并發癥預防效果。