汪光麗
( 新疆烏蘇市人民醫院,新疆 烏蘇 833000)
膽結石指的是膽管內出現結石的疾病,發病受飲食、年齡、遺傳等多方面因素的影響?,F階段,對于膽結石患者,臨床上多會予以手術治療,但手術會對患者身心造成一定創傷,致使手術效果、安全性受影響。因此,通過手術對膽結石患者實施治療時,圍術期需予以相應護理。本院近年對膽結石患者實施人性化圍術期護理,為進一步探討其效果,本研究將我院2016 年10月~2017年11月收治的86例膽結石患者分為兩組,分別予以常規、人性化的圍術期護理,現報道兩組護理情況如下:
本次研究共納入對象86 例,均為患膽結石于2016年10月~2017年11月在我院接受手術治療的患者,均明確符合手術適應癥,合并其他嚴重疾病、存在認知與精神障礙不能配合護理者已排除。隨機將86例患者分成兩組:常規組41例,56.10%為男性(23例),43.90%為女性(18例),43~75歲,平均(59.3±8.5)歲;人性化組45例,55.56%為男性(25例),44.44%為女性(20例),對比兩組上述資料可見P>0.05,可比較。
常規組行常規護理,主要包括病情觀察、手術配合、術后指導等。人性化組展開人性化護理:(1)術前的人性化護理。首先,對人性化的病房環境進行創建,將病房環境方面的衛生工作做好,地面、床頭柜等定期清潔、消毒處理,床上用品定期更換,合理開窗進行通風,使室內空氣質量保持在良好狀態。其次,全程陪護患者完成術前相關檢查,并提前予以患者床上活動指導與訓練。最后,予以患者飲食、睡眠方面的指導,并展開心理干預,紓解患者負性情緒,使患者在身心方面做好手術準備。(2)術中的人性化護理。首先,入室后,予以患者安撫,使其感受到關愛與鼓勵,提升手術信心;其次,術中展開保溫護理,在確保手術操作不會受影響的前提下,幫助患者將裸露在外的身體部位蓋好,在保暖的同時對患者隱私進行保護。最后,患者術后麻醉蘇醒后,護送其至病房,并予以術后修養指導。(3)術后的人性化護理。首先,對患者生命體征、切口、引流液等展開嚴密的觀察,以使相關并發癥得到預防。其次,與患者展開全面、有效的交流,告知患者手術已經順利完成,指導患者通過聊天、聽音樂等方式放松,保持輕松的心理狀態安心休養。最后,受CO2 吸收、氣腹建立等影響,患者術后可能會有切口、肩部疼痛等出現,可指導患者通過“排氣康復操”緩解疼痛,并予以早期下床活動方面的指導[2]。同時,患者可以出院時,對術后康復過程中需要注意的事項進行講解,告知患者復查的時間,以對患者康復進行促進。
第一,統計并發癥發生情況。第二,自主展開滿意調查表的設計,以問卷形式予以患者調查,了解其對圍術期護理的滿意情況,共滿意、尚可、不滿意三級,滿意度通過滿意率+尚可率計算。
本研究涉及數據均輸入Excel表格進行統計,并通過SPSS20.0 軟件展開分析,±s/t表示與檢驗計量資料,[n(%)]/x2表示與檢驗計數資料,結果顯示P<0.05,表明有統計學意義。
人性化組1 例出現切口感染,1例出現惡心嘔吐,并發癥發生率占4.44%(2/45),常規組3例出現切口感染,2例出現惡心嘔吐,2例出現膽漏,并發癥發生率占17.07%(7/41)。兩組并發癥發生率比較,人性化組較低,P<0.05。
人性化組30 例表示滿意,14例表示尚可,1例不滿意,滿意度為97.78%(44/45),常規組15例表示滿意,18例表示尚可,8例不滿意,滿意度是80.49%(33/41),組間滿意度比較,人性化組較高,P<0.05。
現階段,手術的膽結石的主要治療方式,可有效對結石進行清除,快速緩解患者癥狀,但手術有一定風險,需注重圍術期護理[3]。人性化護理強調護理工作中患者的中心地位,通過其對膽結石患者實施圍術期護理可幫助患者做好身心方面的手術準備,確保手術能夠順利開展,并減少患者不良情緒對手術的影響,促進手術效果、安全性的提升。
本次研究分別對兩組患者展開常規、人性化的圍術期護理,結果顯示,人性化組并發癥較常規組少,且滿意度較常規組高,P<0.05??梢?,應用人性化護理對膽結石患者實施圍術期護理可促進手術安全性的提升,使相關并發癥減少,使患者圍術期痛苦減輕,從而促進其滿意度的提升。
綜上,對于膽結石患者,臨床上可積極施予人性化的圍術期護理,以減少并發癥,進而使患者對圍術期護理的滿意度得以提升。