⊙北京大學第一醫院神經內科主任醫師 孫 葳
患者說清自己頭暈的特點,將利于醫生更快、更準確地進行診治。但很多患者往往不知如何說清楚自己頭暈的癥狀特點。要正確地描述病情,應說清楚以下幾個方面的問題:
頭暈的具體感覺 如昏沉感、頭重腳輕感、不平衡感、自身旋轉感、外界環境的物體旋轉感,也可以打比方來描述自己的頭暈特點,如坐船搖晃感、喝醉酒感等。
頭暈的時間 要向醫生說明最初頭暈發生時的年齡,陣發還是持續。如果是持續性頭暈,要講清楚頭暈持續時間(如幾秒、幾分鐘、幾小時、幾天等);如果是陣發性頭暈,要講清楚頭暈發作頻次、每次頭暈發作持續時間、間隔多長時間發作一次等。
頭暈伴隨癥狀 頭暈時有無耳鳴、耳聾、惡心、嘔吐、視物模糊、言語不清、麻木、肢體力弱等。
頭暈與體位(臥、坐、立、走)和頭位(頭部位置)的關系 要說清楚頭暈是否只在從臥位或坐位變成站位時出現;頭暈與頭位變化有無關系,如轉頭、臥位翻身、低頭、仰頭等,如果有關系,還要說明,是頭暈只與某種頭位變化有關,還是任何頭位變化都會引起頭暈。
頭暈的合并疾病 有無誘因,如頭暈之前有無發熱、感染;有無耳科疾病,如中耳炎;有無心腦血管疾病,如高血壓、冠心病、腦血栓等。