間苯三酚聯合黃體酮治療先兆流產的有效性及影響探析

郭軍

先兆流產屬于一種常見妊娠期疾病，在所有自然流產妊娠期孕婦當中，其發生率高達80%[1]，隨著生活壓力的加大，早期先兆流產在妊娠期婦女中發生率高達10%以上，因此在醫學領域中對于其治療方法研究十分重視。根據臨床經驗分析，黃體酮、間苯三酚聯用的治療效果更為顯著[2]，現研究對本院80例采用不同治療方法的先兆流產孕婦臨床病歷進行分析，探究黃體酮、間苯三酚聯用的治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月—2017年1月本院80例先兆流產孕婦。采用隨機選取法將其分為對比組與研究組，每組各40例。對比組孕婦年齡為21～38歲，平均年齡（28.1±2.3）歲，孕周25～32周，平均孕周（28.1±3.2）周；研究組孕婦年齡為22～37歲，平均年齡（27.2±2.1）歲，孕周24～34周，平均孕周（29.1±3.4）周。納入標準：（1）同意本次研究孕婦。（2）年齡在18周歲以上孕婦。（3）妊娠期孕婦。排除標準：（1）嚴重肝腎功能疾病孕婦。（2）意識模糊孕婦。（3）認知功能障礙孕婦。分析兩組孕婦一般資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對比組孕婦采用黃體酮治療方案，黃體酮（賽諾菲安萬特制藥有限公司，國藥準字H20150121）100 mg，口服，2次/d，持續治療。

研究組孕婦采用黃體酮、間苯三酚聯用治療方案，間苯三酚（德國拜耳公司，國藥準字H20136102），初次服用40 mg，肌肉注射，1次/d。黃體酮（賽諾菲安萬特制藥有限公司，國藥準字H20150121）100 mg，口服，2次/d，持續治療。

1.3 觀察標準

（1）治療成功率（治療成功：胎兒正常發育，妊娠結局較好；治療失敗：胎兒營養支持不足無法正常發育，終止妊娠）。（2）不良反應發生率。（3）術后生活質量影響。

1.4 統計學處理

采用SPSS 22.0統計學軟件對所得數據進行分析研究。計量資料采用（±s）表示，采用t檢驗；計數資料采用（%）表示，采用χ2檢驗。當P＜0.05時，對比差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 治療成功率

研究組孕婦與對比組孕婦治療成功率組間差異具有統計學意義，其中研究組孕婦治療成功38例，治療成功率高達95.0%；對比組孕婦治療成功25例，治療成功率高達62.5%，組間差異具有統計學意義（P＜0.05）。研究組孕婦住院時間為（4.1±1.3）d、對比組孕婦治療時間為（6.7±1.4）d，組間差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 不良反應發生率

研究組孕婦治療后發生惡心2例、頭痛1例，不良反應發生率7.5%；對比組孕婦治療后發生惡心4例、頭痛5例，不良反應發生率22.5%，組間差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.3 術后生活質量

研究組孕婦精神評分、活力評分、情感評分、生理評分、軀體評分、生活評分等分別為（9.31±0.3）分、（9.52±0.2）分、（8.92±1.1）分、（9.10±0.5）分、（9.21±0.3）分、（9.13±0.5）分；對比組孕婦精神評分、活力評分、情感評分、生理評分、軀體評分、生活評分等分別為（6.21±1.3）分、（7.52±1.2）分、（6.92±2.1）分、（7.10±1.5）分、（6.21±1.3）分、（7.03±0.5）分，組間差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

在孕婦妊娠早期，其卵巢黃體分泌出孕激素[3]，從而維持繼續妊娠，但是如果孕婦黃體出現異常發育現象，則會導致孕婦孕激素分泌不足，進而造成孕婦產生子宮內膜發育不良等[4]，無法為胎兒正常供應營養，發生先兆流產。因此在先兆流產治療中，補充孕婦孕激素為最關鍵的治療環節[5]。黃體酮則可有效對孕婦黃體功能障礙進行治療，恢復孕婦黃體的功能，進而使得孕婦子宮內膜的生長得以恢復，保證孕婦可供應胎兒發育所需要的營養物質[6]。降低孕婦的子宮緊張度，維持妊娠[7]。而間苯三酚屬于一種解痙藥，可有效避免孕婦發生痙攣的平滑肌對正常的平滑肌產生影響，并且可以有效緩解孕婦子宮痙攣的狀態，減輕子宮張力[8]。

研究中，研究組孕婦與對比組孕婦治療成功率組間差異具有統計學意義，其中研究組孕婦治療成功率高達95.0%；對比組孕婦治療成功率高達62.5%，組間差異具有統計學意義（P＜0.05）。研究組孕婦住院時間為（4.1±1.3）d、對比組孕婦治療時間為（6.7±1.4）d，組間差異具有統計學意義（P＜0.05）。研究組孕婦治療后不良反應發生率7.5%；對比組孕婦治療后不良反應發生率22.5%，組間差異具有統計學意義（P＜0.05）。研究組孕婦精神評分、活力評分、情感評分、生理評分、軀體評分、生活評分組間差異具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上，根據研究結果得知，先兆流產采用黃體酮、間苯三酚聯用治療，可有效提高治療效果，改善孕婦生活質量。

[1] 周子球，李少君，林燕，等. 間苯三酚與黃體酮聯合在先兆流產中的應用效果分析[J]. 中國醫藥導刊，2012，14（6）：1034，1036.

[2] 盧培玲，靳桂香，劉偉，等. 間苯三酚聯合壽胎丸治療妊娠12～20周先兆流產效果觀察[J]. 山東醫藥，2016，56（18）：68-69.

[3] 禹彬，黨飛，娟娟. 黃體酮聯合間苯三酚對先兆流產患者血紅素氧合酶-1表達及圍生兒結局的影響[J]. 中國婦幼保健，2016，31（21）：4526-4528.

[4] 王泳曉，周娟，何麗亞，等. 間苯三酚與黃體酮聯合治療先兆流產合并絨毛膜下血腫的臨床分析[J]. 實用中西醫結合臨床，2014，14（6）：19-21.

[5] 梁秀梅，梁建好，楊春波，等. 間苯三酚和黃體酮聯合用于早期先兆流產的臨床分析[J]. 中國醫藥科學，2013，3（5）：82-83.

[6] 李亞瓊，黃麗云. 間苯三酚聯合黃體酮用于先兆流產的臨床療效觀察[J]. 實用臨床醫藥雜志，2016，20（23）：140-141.

[7] 肖瑛華. 間苯三酚聯合黃體酮治療對先兆流產患者血清孕酮水平及分娩結局的影響[J]. 上海醫藥，2016，37（23）：28-31.

[8] 林明燕. 黃體酮與間苯三酚分別聯合絨毛膜促性腺激素治療先兆流產的效果觀察[J]. 現代實用醫學，2016，28（10）：1373-1374.